特发性血小板减少性紫癜的诊断要点
男性,67岁 。突发心悸伴气促5小时 。
患者5小时前用力大便时突发心悸、气促,无胸痛,无咳嗽、咯血,送来急诊 。既往有"急性广泛前壁心肌梗死"2年,保守治疗 。否认糖尿病病史 。吸烟40年,每天30支 。无遗传病家族史 。
查体:T36℃,P96次/分,R24次/分,BP100/660mmHg 。神志清楚,半卧位,口唇发绀,颈静脉未见充盈,甲状腺无肿大 。双肺可闻及大量湿啰音 。心尖搏动位于左侧第五肋间锁骨中线外2cm处,心率136次/分,心律绝对不齐,未闻及心脏杂音 。腹平坦,无压痛,肝脾未触及,移动性浊音(-) 。双下肢无水肿 。
实验室检查:入院后急查CK250U/L,CK-MB18U/L 。
要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。
案例:
学习了“机械和功”相关内容后,某教师为检测学生的掌握情况,进行了相关测试。其中一题某学生的解答如下:
问题:
(1)指出这道测试题能检测学生所学的知识点。(4分)
(2)给出题目的正确解答。(6分)
(3)针对学生解答过程存在的问题,设计一个教学片段或思路,帮助学生解决此类问题。(10分)
阅读材料,根据要求完成教学设计。
教学内容:“认识多媒体”。主要介绍多媒体的特点和素材类型,多媒体素材的整理方法。通过本节课的学习,学生能够说出多媒体的特性以及常见的媒体类型;能够识别常见的文件类型与文件格式;会对多媒体素材进行归类整理。
主要内容:(1)多媒体的特性主要有集成性和交互性;(2)多媒体文件类型众多,常见的有文本、图形图像、音频、视频、动画等;(3)多媒体素材的整理可以利用文件夹按照不同的媒体类型分门别类地整理。
教学环境:网络教室,如图16所示。教室配有交互式电子白板、投影机等教学设备。
交互式电子白板的主要功能:演示(演示图片、动画、视频等多媒体信息)、书写(多种笔可供书写)、控制(在白板上的触控相当于鼠标操作,直接控制计算机并显示反馈)、记录功能(存储、回放等)、拖曳功能、辅助教学功能(聚光灯、拉幕、放大镜)、图形功能等。
教学对象:初中一年级学生
教学方法:讲授法
教学用时:1课时(45分钟)
要求:
(1)针对“多媒体类型”这一知识点,设计教学活动片段。(15分)
(2)请基于交互式电子白板的功能,设计1道练习题(5分),并设计本节课练习环节的教学活动。参照表2的示例表述,将表2填写完整。(15分)
(提示:此题须在答题卡上作答,在试卷上作答无效。)