无须用水送服,不可咽下的药物是( )
重度急性有机磷杀虫药中毒时胆碱酯酶活性是( )
某男,78岁。既往高血压病10余年,3年前患者晨起锻炼时出现右上肢麻木不仁,后发展至右下肢乏力,活动不利,摔倒在地,送至医院,经治好转出院。现症见:半身不遂,偏身麻木,言语謇涩,伴头晕头痛,肢体震颤,面赤耳鸣,腰酸,纳差,夜寐不安,多梦,小便频数,偏黄,夜尿3次,大便偏干,每4天1次;舌质红,苔薄黄,脉弦长有力,尺脉沉。
4月10日检查:ALT 35 U/L,AST 35 U/L, GGT 45 U/L,ALP 89 U/L,Cr 160 μmol/L,BUN 8.5 μmol/L; 头颅核磁显示:左侧基底节区多发梗塞灶。
西医诊断为:1.脑卒中;2.高血压病;3.帕金森综合征;中医辨病为中风,辨证为肝肾阴虚,肝阳上亢。
临床用药如下:
4月12日开始服用中药汤剂,处方为:怀牛膝15g, 生龙骨30g, 生牡蛎30 g, 生白芍20g, 天冬 15 g, 生麦芽 15 g, 代赭石30 g, 茯苓10g, 何首乌30g, 玄参15g, 石菖蒲 10 g, 远志6g, 地龙10g, 甘草6g。共14剂,水煎服,每日1剂,早、晚分服。
执业药师应叮嘱患者煎药注意事项,以下嘱咐中错误的是( )
方中生龙骨应捣碎先煎
煎药时可选用砂锅、不锈钢锅、铁锅
煎煮药物前一定要用常温水浸泡超过30min
煎药时不可用保温瓶中的隔夜水
若药液已煎干则宜加新水重煎
男,87岁。高血压病病史10余年,长期服用钙通道阻滞剂,1个月前因血压控制不满意加用美托洛尔25mg,bid,近1周乏力、倦怠、间断黑蒙,查体:BP110/70mmHg,心率50次/分,心律不齐,各瓣膜区未闻及杂音。心电图示“PR间期逐渐延长直至QRS波群脱落”,最恰当的处理是 ( )。