伊马替尼既是 CYP3A4 的底物,又是 CYP3A4、CYP2D6、CYP2C9 和 CYP2C19 的抑制剂,因此,可以影响合用药物的代谢。同时服用华法林后可见凝血酶原时间延长,在伊马替尼治疗的始末或更改剂量时,若同时在用双香豆素类药物,应短期监测凝血酶原时间。伊马替尼最常报告的不良事件 (>10%) 为中性粒细胞减少、血小板减少、贫血、头痛、消化不良、周围水肿、体重增加、恶心、呕吐、疼痛性肌痉挛、骨骼肌痛、腹泻、皮炎、湿疹、皮疹、疲劳和腹痛等。接受伊马替尼治疗的患者应定期监测肝功能 (丙氨酸氨基转移酶、胆红素、碱性磷酸酶),若出现异常应停药或减量,长期使用伊马替尼可能引起有临床意义的肾功能下降。伊马替尼的主要代谢酶是()
O心电图:ST段抬高,弓背向下,未见病理性Q波。诊断可能为