患者,女,65 岁。体重 62 kg。因乏力、呼吸困难半年,加重 7 日入院治疗。半年前诊断为心衰,目前患者病情稳定,休息时自觉无症状,双下肢无水肿,但一般活动时可出现乏力、呼吸困难,查体:血压 136/85 mmHg, 心率 58 次 / 分;实验室检查:糖化血红蛋白 8%, 左室射血分数 50%, 血尿素氮 7.1mmol/L, 血肌酐 110μmol/L, 估算肾小球滤过率 55 mL/(min・1.73m²), 血钾 5.0 mmol/L;B 超提示双侧肾动脉狭窄。既往有高血压、高脂血症、2 型糖尿病病史及头孢菌素和青霉素过敏性休克史。
患者目前用药:
赖诺普利片 20 mg qd
卡维地洛片 25mg bid
盐酸二甲双胍肠溶片 1000 mg bid
甘精胰岛素注射液 30Uqd
瑞舒伐他汀钙片 10mg qd
呋塞米片 40mg qd
为进一步改善该患者的心衰症状,减少心衰急性发作,宜使用的药物治疗方案是( )