程序性决策（武汉理工大学2004年研）
参考答案
参考解析
【分析题】
病历摘要：男性，21岁，咽部不适3周，浮肿、尿少1周 。
3周前咽部不适，轻咳，无发热，自服氟哌酸不好 。近1周感双腿发胀，双眼睑浮肿，晨起时明显，同时尿量减少，200～500ml/d，尿色较红 。于外院查尿蛋白(++)，RBC、WBC不详，血压增高，口服"阿莫仙"、"保肾康"症状无好转来诊 。发病以来精神、食欲可，轻度腰酸、乏力，无尿频、尿急、尿痛、关节痛、皮疹、脱发及口腔溃疡，体重3周来增加6kg 。既往体健，青霉素过敏，个人、家族史无特殊 。
查体：T36 .5℃，P80次／分，R18次／分，Bp160/96mmHg，无皮疹，浅淋巴结未触及，眼睑水肿，巩膜无黄染，咽红，扁桃体不大，心肺无异常，腹软，肝脾不大，移动性浊音（-），双肾区无叩痛，双下肢可凹性浮肿 。
化验：血Hb140g/L，WBC7 .7×10
/L，Plt210×10/L，尿蛋白(++)、定量3g/24小时，尿WBC0～11高倍，RBC20～30/高倍，偶见颗粒管型，肝功能正常，Alb35 .5g/L，BUN8 .5mmol/L，Scr140μmol/L 。血IgG、IgM、IgA正常，C
0 .5g/L，AS0800U/L，乙肝两对半（-） 。
3周前咽部不适，轻咳，无发热，自服氟哌酸不好 。近1周感双腿发胀，双眼睑浮肿，晨起时明显，同时尿量减少，200～500ml/d，尿色较红 。于外院查尿蛋白(++)，RBC、WBC不详，血压增高，口服"阿莫仙"、"保肾康"症状无好转来诊 。发病以来精神、食欲可，轻度腰酸、乏力，无尿频、尿急、尿痛、关节痛、皮疹、脱发及口腔溃疡，体重3周来增加6kg 。既往体健，青霉素过敏，个人、家族史无特殊 。
查体：T36 .5℃，P80次／分，R18次／分，Bp160/96mmHg，无皮疹，浅淋巴结未触及，眼睑水肿，巩膜无黄染，咽红，扁桃体不大，心肺无异常，腹软，肝脾不大，移动性浊音（-），双肾区无叩痛，双下肢可凹性浮肿 。
化验：血Hb140g/L，WBC7 .7×10
/L，Plt210×10/L，尿蛋白(++)、定量3g/24小时，尿WBC0～11高倍，RBC20～30/高倍，偶见颗粒管型，肝功能正常，Alb35 .5g/L，BUN8 .5mmol/L，Scr140μmol/L 。血IgG、IgM、IgA正常，C0 .5g/L，AS0800U/L，乙肝两对半（-） 。【分析题】
材料：
下面是“青藏地区”的教学片段。
教师提出一个问题：青藏地区是什么样的？
【活动1】在青藏地区示意图上填注以下地理事物
（1）填注主要经线、纬线的度数。
（2）填注喜马拉雅山脉、昆仑山脉、祁连山脉、横断山脉、塔里木河、金沙江、塔里木盆地。
【活动2】说出青藏地区的地理位置
（1）用经纬线来描述青藏地区的地理位置。（强调青藏地区包括青藏高原和柴达木盆地；讨论经纬线的地理意义，如所属热量带等）
（2）用山脉来描述青藏地区的地理位置。
（3）通过方位来描述青藏地区的地理位置。（呈现中国四大区域图和相关数据，学生描述青藏地区方位并得出青藏地区地广人稀的特征）问题：
（1）评析上述片段中两个活动安排的合理性。（10分）
（2）从上述片段中概括出在进行地理位置描述的教学时一般应从哪几个方面来设计。（6分）
