【单选题】

头孢克洛干混悬剂说明书的部分内容节选如下,请结合问题作答。
【药品名称】
通用名称:头孢克洛干混悬剂
【适应证】
适用于治疗下列敏感菌株引起的感染。
中耳炎:由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉菌引起。
下呼吸道感染(包括肺炎):由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组溶血性链球菌)和卡他莫拉菌引起。
上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎):由化脓性链球菌(A组溶血性链球菌)和卡他莫拉菌引起。
一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效,然而,对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎,目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时,至少应给予10天的头孢克洛治疗量。
尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠埃希菌、奇异变形杆菌、克雷门杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。
皮肤和皮肤组织感染:由金黄色葡萄球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。
鼻窦炎。
淋球菌性尿道炎应进行适当的组织培养和敏感性研究,以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。
【不良反应】
与头孢克洛治疗有关的不良反应如下。
过敏反应:根据报道,约占患者的1.5%,包括荨麻疹样皮疹(1/100)。瘙痒、荨麻疹和库姆斯试验阳性,发生率均在1/200以下。血清病样反应:多形性红斑,皮疹及其他伴有关节炎/关节痛的皮肤表现,发热或无发热。与典型的血清病不同之处在于很少与淋巴结病和蛋白尿有关,没有进入循环的免疫复合物,并且无反应后遗症的迹象。据报道,儿童比成年人更常发生此类反应。在治疗开始后几天出现的体征和综合征,停止治疗后几天消退。有青霉素过敏史的患者,可能更常发生过敏反应。
胃肠道综合征:发生率约2.5%,其中包括腹泻、恶心、呕吐、伪膜性结肠炎综合征,可能在抗生素治疗期间或之后出现。
其他与治疗有关的副作用包括:嗜曙红细胞增多、生殖器瘙痒或阴道炎、血小板减少、间质性肾炎、肝功能异常、肾功能异常、短暂性淋巴细胞增多、白细胞减少等。
某些头孢菌素可以引起癫痫病,特别是肾功能不全患者又未减少剂量时,如果发生与药物治疗有关的癫痫,应该停药。
【禁忌】
对本品及其他头孢菌素类过敏者禁用。
【注意事项】
一般注意事项:长期使用头孢克洛,会使不敏感菌株大量繁殖。
存在严重肾功能不全时要慎用头孢克洛,因为头孢克洛在无尿症患者体内的半衰期为2.3~2.8h。对于中度至严重肾功能受损患者,剂量通常不变。
对于有胃肠道病史(特别是结肠炎)的患者,使用抗生素(包括头孢菌素)要慎重。
警告:在使用头孢克洛之前,要注意确定患者以前是否对头孢克洛或其他头孢菌素、青霉素或其他药物过敏。如果本品用于对青霉素过敏的患者,要加以注意,因为文献清楚地报道在β-内酰胺类抗生素中会产生交叉过敏(包括过敏反应)。
已有报道,实际上使用所有的广谱抗生素(包含大环内酯类抗生素、半合成青霉素和头孢菌素),都会产生伪膜性结肠炎。因此,若使用抗生素的患者发生腹泻,考虑到这一种诊断是很重要的。
【药理毒理】
体外试验表明,头孢菌素对细菌的作用,在于抑制细菌细胞壁的合成。体外研究表明下列细菌大多数对头孢克洛敏感,但是对在“适应证”以外的感染临床疗效尚不清楚。
革兰阳性需氧菌:葡萄球菌,包括凝固酶阳性,凝固酶阴性和产青霉素酶菌株(用体外试验法)。头孢克洛和甲氧苯青霉素之间显示有交叉耐药。肺炎球菌、化脓性链球菌。
革兰阴性需氧菌:分歧枸椽酸菌、大肠埃希菌、流感嗜血杆菌,包括产生β-内酰胺酶,对氨苄青霉素有耐药性的菌株。克雷白菌属、卡他莫拉菌(布兰汉球菌)、淋病双球菌、奇异变形杆菌。
厌氧菌:拟类杆菌属(脆弱拟杆菌除外)、黑色消化球菌、消化链球菌属、痤疮丙酸杆菌。
注意:对甲氧苯青霉素有耐药性的葡萄球菌及大多数肠球菌菌株和屎肠球菌对头孢克洛和其他头孢菌素有耐药性。头孢克洛对肠杆菌属,沙雷菌属、摩根变形杆菌、普通变形杆菌和雷极变形杆菌的大多数菌株无活性,对假单胞菌属或不动杆菌属也无活性。
关于头孢克洛的适应证,说法正确的是

A.
可用于治疗由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌和支原体引起的下呼吸道感染(包括肺炎)
B.
可用于治疗由化脓性链球菌(A组溶血性链球菌)和卡他莫拉菌引起的上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎)
C.
可用于预防性治疗继发性风湿热或细菌性心内膜炎
D.
头孢克洛对慢性尿道感染无效
E.
用于治疗淋球菌性尿道炎无需进行组织培养和敏感性研究
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参考答案
参考解析
【单选题】

胃、十二指肠溃疡急性穿孔的典型体征是(     )

A.
突发上腹剧烈疼痛,迅速波及全腹
B.
恶心呕吐
C.
腹肌强直呈板状
D.
发热
E.
腹胀,肠鸣音消失
【单选题】

关于场内证券交易佣金,以下表述正确的是(   )。

A.
国债现券交易佣金标准由中国证监会直接制定
B.
佣金是按投资者委托交易金额一定比例支付的费用
C.
按照规定,证券经纪商向客户收取的佣金不得低于代收的证券交易监管费和证券交易所手续费
D.
按照规定,证券经纪商向客户收取的佣金(不包括代收的证券交易监管费和证券交易所手续费)不得高于证券交易金额的0.3%
【单选题】

近年来,越来越多的“一带一路”沿线国家的留学生来我国学习,并把中国文化带回自己的祖国,这反应了教育具有(    )。

A.
文化传承功能
B.
文化创造功能
C.
文化更新功能
D.
文化传播功能
【单选题】

《国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010-2010年)》提出把(  )作为教育工作的根本要求。

A.
以学生为主体
B.
以教师为主导
C.
充分发挥学生的主动性
D.
育人为本
【A1/A2型选择题】

患者,男,65岁。高血压病史12年,未规律服用降压药,血压时高时低多在160/105 mmHg,近3小时来心前区持续疼痛、出冷汗来院急诊。入院后经检查确诊为急性心肌梗死,收入CCU病房,半小时后患者出现呼吸困难伴喘息,两肺布满湿啰音和哮鸣音,心率108次/min,节律齐。主管护士首先考虑患者病情变化是()

A.

肺部感染

B.

肺栓塞

C.

急性左心衰

D.

严重心肌缺血、缺氧

E.

再次心肌梗死

【C型选择题】

患者,女,27岁。两个月前因外感风寒,致鼻塞流清涕、头痛、咳嗽、咳吐白痰、微恶风寒。经治,其他症状现均不明显,唯咳嗽剧烈,喉痒咳痰不爽,咳甚面赤,甚则引起呕吐。选项中用于祛痰的药物是( )

A.

沙参、天冬

B.

苏子、决明子

C.

桔梗、前胡

D.

杏仁、瓜蒌仁

E.

白果、五味子

【单选题】

根据民事法律制度的规定,下列关于民事法律行为的效力的表述,错误的是(    )。

A.
民事法律行为要产生法律效力,必须具有当事人、意思表示、标的三个要素
B.
限制民事行为能力人实施民事法律行为时需要由其法定代理人代理或征得法定代理人同意后独立实施
C.
违反旨在维护政府的税收等国家利益的强制性规定,认定合同有效不会影响该规范 目的的实现的,不认定该民事法律行为无效
D.
民事法律行为可以采取电子邮件的形式,电子邮件属于书面形式的一种
【单选题】

胸胁窜痛,咳嗽阵作,常见于()。

A.
肝火犯肺证
B.
心肝火旺证
C.
肝脾不调证
D.
肝胃不和证
E.
肝肾阴虚证
【单选题】

关于麻疹黏膜斑的描述,以下正确的是

A.
位于颊黏膜上,高出黏膜表面
B.
位于第二磨牙的颊黏膜上,针尖大小白色斑点
C.
位于第一磨牙的颊黏膜上,片状白斑
D.
颊黏膜上出现瘀斑
E.
颊黏膜上出现黑色色素沉着
【A型选择题】

某女,28岁。乳房肿痛,皮肤炊红灼热,继之肿块变软,有应指感,伴身热口渴,溲赤便秘,舌红苔黄腻,脉洪数。辨析其证候是( )

A.

肝胆湿热

B.

气滞热壅

C.

阴虚内热

D.

热毒炽盛

E.

肝郁痰凝