女,54岁。双腕、双手近端指间关节、掌指关节肿痛3年,晨僵1小时。查体:双腕、双手2~4掌指关节及3~4近端指间关节肿胀,压痛(+),ANA(-)。最可能的诊断是 ( )。
女,54岁。双腕、双手近端指间关节、掌指关节肿痛3年,晨僵1小时。查体:双腕、双手2~4掌指关节及3~4近端指间关节肿胀,压痛(+),ANA(-)。最可能的诊断是 ( )。
男,55岁。十年前体检发现有先心病,未重视,平素体健,爬楼时气喘,不能剧烈运动。在一次体检中连续多普勒估测肺动脉收缩压为54mmHg,左房室内径正常,左室壁不增厚,各节段收缩活动未见异常。二尖瓣不增厚,开放不受限,其最可能的诊断是( )。
房间隔缺损
室间隔缺损
扩张性心肌病
风湿性心瓣膜病
肺动脉高压