脏器损伤后,以腹膜炎的症状体征为主要表现的是()
【单选题】
男,20岁。上呼吸道感染10d后出现全身水肿,尿量减少1d。查体:血压160/100mmHg。实验室检查:尿红细胞30~40个/HP,尿蛋白(++),血红蛋白130g/L,血肌酐76μmol/L。肾脏超声显示左肾11.2cm×5.4cm×4.1cm,右肾11.4cm×5.5cm×3.7cm。该患者最可能的诊断是( )。
A.
急性肾小球肾炎
B.
慢性肾小球肾炎急性发作
C.
急进性肾小球肾炎
D.
急性肾盂肾炎
E.
慢性肾盂肾炎
参考答案
参考解析
【单选题】
患者,男性,36岁,主因“反复上腹部疼痛3年,加重伴黑便2天”以“胃溃疡”收住入院。患者于入院3年前,餐后偶感上腹部隐痛不适,曾在当地医院做胃镜检查示“胃溃疡”。经住院给予对症治疗(具体药物及剂量不详)后症状有所好转。入院前2天开始,上述症状发作较为频繁,以胃灼痛为主,多以辛辣刺激及不良饮食为诱因,伴反酸及嗳气,并伴有黑便,呈糊状,共排3次,每次约250g左右,同时伴有恶心。患者自发病以来,无头晕及头痛,有恶心但无呕吐,无胸闷及心慌,无咳嗽及咳痰,无腹泻,体重未见明显增减。查体:T 36.2℃、P 84次/分、R20次/分、BP110/70mmHg,腹平软,未见腹壁静脉显露及胃肠型和蠕动波,中上腹压痛但无反跳痛,肝、脾未扪及,肝、肾区无叩痛,移动性浊音阴性,肠鸣音3~5次/分。辅助检查:①便常规:红细胞满视野,隐血阳性;②胃镜检查:壁左侧有- 1.5cm×2cm椭圆形溃疡;⑧尿素酶试验(+)。诊断结论:胃溃疡合并上消化道出血,幽门螺杆菌感染。
若患者根除效果不理想,应实施补救方案,制定补救方案的原则为
应重复原方案治疗2周
如原方案中已应用克拉霉素,应避免再次使用
如原方案中已应用左氧氟沙星,重复应用时剂量加倍
如原方案中已应用甲硝唑,且日剂量达到1600mg/d,重复应用时剂量加倍
如原方案中已应用呋喃唑酮,应避免再次使用
【单选题】
以下有关交割的说法不正确的是( )。
期货交割是促使期货价格和现货价格趋向一致的制度保证
标准仓单经交易所注册后可用于交割
商品期货多采用现金交割方式
沪深300股指期货采用现金交割方式