【单选题】

女,48岁。月经量多或经期延长但周期基本正常,应首先考虑(   )。

A.

子宫内膜癌

B.

子宫颈癌

C.

子宫肌瘤

D.

无排卵性功能失调性子宫出血

E.

宫颈息肉

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参考答案
参考解析
【单选题】

施工单位与材料供应商签订了商品混凝土供应合同,但在合同履行中,材料供应商迟延履行其债务,严重影响施工质量,对此,施工单位解除了其与材料供应商的合同。合同解除的时间应是(  )。

A.
当事人提出时
B.
发出通知时
C.
通知到达对方时
D.
对方接受通知时
【单选题】

下列选项中,不属于我国银行审慎监管框架组成部分的是(    )

A.
完善有效的内控制度
B.
审慎全面的监管原则
C.
行之有效的监管工具
D.
科学合理的监管组织体系
【单选题】

工程质量统计分析方法中,用来观察分析两种质量数据之间相关关系的是(  )。

A.
因果分析图法
B.
相关图法
C.
直方图法
D.
控制图法
【单选题】

头孢克洛干混悬剂说明书的部分内容节选如下,请结合问题作答。
【药品名称】
通用名称:头孢克洛干混悬剂
【适应证】
适用于治疗下列敏感菌株引起的感染。
中耳炎:由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉菌引起。
下呼吸道感染(包括肺炎):由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组溶血性链球菌)和卡他莫拉菌引起。
上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎):由化脓性链球菌(A组溶血性链球菌)和卡他莫拉菌引起。
一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效,然而,对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎,目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时,至少应给予10天的头孢克洛治疗量。
尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠埃希菌、奇异变形杆菌、克雷门杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。
皮肤和皮肤组织感染:由金黄色葡萄球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。
鼻窦炎。
淋球菌性尿道炎应进行适当的组织培养和敏感性研究,以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。
【不良反应】
与头孢克洛治疗有关的不良反应如下。
过敏反应:根据报道,约占患者的1.5%,包括荨麻疹样皮疹(1/100)。瘙痒、荨麻疹和库姆斯试验阳性,发生率均在1/200以下。血清病样反应:多形性红斑,皮疹及其他伴有关节炎/关节痛的皮肤表现,发热或无发热。与典型的血清病不同之处在于很少与淋巴结病和蛋白尿有关,没有进入循环的免疫复合物,并且无反应后遗症的迹象。据报道,儿童比成年人更常发生此类反应。在治疗开始后几天出现的体征和综合征,停止治疗后几天消退。有青霉素过敏史的患者,可能更常发生过敏反应。
胃肠道综合征:发生率约2.5%,其中包括腹泻、恶心、呕吐、伪膜性结肠炎综合征,可能在抗生素治疗期间或之后出现。
其他与治疗有关的副作用包括:嗜曙红细胞增多、生殖器瘙痒或阴道炎、血小板减少、间质性肾炎、肝功能异常、肾功能异常、短暂性淋巴细胞增多、白细胞减少等。
某些头孢菌素可以引起癫痫病,特别是肾功能不全患者又未减少剂量时,如果发生与药物治疗有关的癫痫,应该停药。
【禁忌】
对本品及其他头孢菌素类过敏者禁用。
【注意事项】
一般注意事项:长期使用头孢克洛,会使不敏感菌株大量繁殖。
存在严重肾功能不全时要慎用头孢克洛,因为头孢克洛在无尿症患者体内的半衰期为2.3~2.8h。对于中度至严重肾功能受损患者,剂量通常不变。
对于有胃肠道病史(特别是结肠炎)的患者,使用抗生素(包括头孢菌素)要慎重。
警告:在使用头孢克洛之前,要注意确定患者以前是否对头孢克洛或其他头孢菌素、青霉素或其他药物过敏。如果本品用于对青霉素过敏的患者,要加以注意,因为文献清楚地报道在β-内酰胺类抗生素中会产生交叉过敏(包括过敏反应)。
已有报道,实际上使用所有的广谱抗生素(包含大环内酯类抗生素、半合成青霉素和头孢菌素),都会产生伪膜性结肠炎。因此,若使用抗生素的患者发生腹泻,考虑到这一种诊断是很重要的。
【药理毒理】
体外试验表明,头孢菌素对细菌的作用,在于抑制细菌细胞壁的合成。体外研究表明下列细菌大多数对头孢克洛敏感,但是对在“适应证”以外的感染临床疗效尚不清楚。
革兰阳性需氧菌:葡萄球菌,包括凝固酶阳性,凝固酶阴性和产青霉素酶菌株(用体外试验法)。头孢克洛和甲氧苯青霉素之间显示有交叉耐药。肺炎球菌、化脓性链球菌。
革兰阴性需氧菌:分歧枸椽酸菌、大肠埃希菌、流感嗜血杆菌,包括产生β-内酰胺酶,对氨苄青霉素有耐药性的菌株。克雷白菌属、卡他莫拉菌(布兰汉球菌)、淋病双球菌、奇异变形杆菌。
厌氧菌:拟类杆菌属(脆弱拟杆菌除外)、黑色消化球菌、消化链球菌属、痤疮丙酸杆菌。
注意:对甲氧苯青霉素有耐药性的葡萄球菌及大多数肠球菌菌株和屎肠球菌对头孢克洛和其他头孢菌素有耐药性。头孢克洛对肠杆菌属,沙雷菌属、摩根变形杆菌、普通变形杆菌和雷极变形杆菌的大多数菌株无活性,对假单胞菌属或不动杆菌属也无活性。
以下感染应用头孢克洛治疗无活性的是

A.
化脓性链球菌
B.
流感嗜血杆菌
C.
大肠埃希菌
D.
克雷白杆菌
E.
铜绿假单胞菌
【A3/A4型选择题】

患者,男,55岁。因进行性吞咽困难1个月入院。入院后被诊断为食管癌。术前医生要求护士为患者灌肠以清洁肠道。灌肠过程中,患者出现脉速、出冷汗、剧烈腹痛,护士应(  )

A.

停止灌肠

B.

移动肛管

C.

嘱患者张口深呼吸

D.

放低肛管筒的高度

E.

协助患者平卧

【单选题】

具有沉降趋向的药物,性味多是()

A.
辛、甘、凉
B.
咸、苦、温
C.
辛、甘、温
D.
酸、苦、寒
E.
辛、苦、温
【单选题】

只有当新的买入者和卖出者同时入市时,持仓量增加。 (  )

A.
B.
【单选题】

四个互斥性施工方案的功能系数和成本系数如下表,从价值工程角度看,最优的方案是(  )。

A.
B.
C.
D.
【单选题】

香豆素类灭鼠药中毒的特效解毒剂是( )

A.
维生素K1
B.
乙酰胺
C.
硫酸阿托品
D.
碘解磷定
E.
烟酰胺
【单选题】

太阳系中的一些行星在中国古代有独特的名称,这些名称反映了古人对其特征的认识。其中公转周期接近12年,因用以纪年而被称为“岁星”的是(  )。

A.
土星
B.
木星
C.
金星
D.
水星