患者,女,77岁,53kg,既往糖尿病病史10年,因“反复尿路感染4个月,加重3天”来院就诊。4个月前,患者无明显诱因出现排尿疼痛,间断低热,体温波动在37.2℃~37.5℃之间,自服左氧氟沙星片0.2g bid治疗5天后好转停药。其间多次反复发作,自服左氧氟沙星片好转。3天前,患者再次出现尿路刺激症状,自行口服左氧氟沙星0.2g bid治疗后无明显好转。门诊查尿常规示:白细胞(+++),白细胞计数463.2/ul,细菌计数1262.1/ul。
查体:T 37.9℃ P 86次/分R 21次/分BP132/77mmHg.心、肺听诊无异常,腹平软,无压痛及反跳痛,左肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。辅助检查:血常规:白细胞计数12.35×109/L、中性粒细胞百分比86.5%,CRP 69.5mg/L。Scr 66umol/L。尿培养及药敏试验结果:大肠埃希菌( ESBLs+),细菌计数>105 cfu/ml;对左氧氟沙星耐药,对哌拉西林一他唑巴坦、亚胺培南敏感。
如果患者经评价后无需调整给药剂量,则给药方案为
【单选题】
患者皮肤突然出现块、片状风团,异常瘙痒,舌质红,脉浮。治疗除合谷、血海、三阴交外,还应选取的主穴是( )
A.
外关、风门
B.
膈俞、曲池
C.
曲池、内庭
D.
天枢、足三里
E.
脾俞、足三里
参考答案
参考解析
【单选题】
4.5g q8h
1.5g q8h
4.5g qd
1.5g qd
2.5g q8h
【单选题】
银翘散与桑菊饮功用的主要区别是
前者偏于解毒,后者偏于化痰
前者偏于透表,后者偏于宣肺
前者偏于化痰,后者偏于解毒
前者偏于止咳,后者偏于解表
前者偏于宣肺,后者偏于清热
【单选题】
紫杉醇抗肿瘤的作用机制是()
与DNA发生共价结合,使其失去活性或使DNA分子发生断裂
干扰微管蛋白的合成
直接抑制拓扑异构酶,并与拓扑异构酶形成复合物
抑制二氢叶酸还原酶,使二氢叶酸不能被还原成四氢叶酸
抑制芳香氨酶的活性
【A2型选择题】
男,8个月。因突然高热39.8℃,抽搐1次入院。体格检查:意识清晰,精神良好,身上可见少量皮疹,前囟平,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心、肺、腹(一),无病理反射。引起该患儿抽搐的原因可能为( )。
中毒性脑病
高热惊厥
婴儿手足搐搦症
低血糖
中枢神经系统疾病