女,62岁 。干咳、呼吸困难2周,逐渐加重,现不能平卧,无发热 。查体:R24次/分,BP85/70mmHg,端坐位,颈静脉怒张,双肺呼吸音漓,心浊音界向两侧扩大,心率108次/分,律齐,心音低而遥远,心脏各瓣膜区来闻及杂音,奇脉 。心电图:窦性心动过速,各导联QRS波低电脏 。该患者最关键的治疗措施是
女,42岁。10年前分娩后闭经。1周前因不洁饮食出现腹泻,食欲减退,精神萎靡,卧床不起,今天上午被家人发现神志不清来急诊。查体:BP80/50mmHg,皮肤苍白,毛发稀疏,消瘦,心率90次/分,血糖2.4mmol/L,胸部X线示“左上肺陈旧性结核”。最可能的诊断是 ( )。
女,62岁 。干咳、呼吸困难2周,逐渐加重,现不能平卧,无发热 。查体:R24次/分,BP85/70mmHg,端坐位,颈静脉怒张,双肺呼吸音漓,心浊音界向两侧扩大,心率108次/分,律齐,心音低而遥远,心脏各瓣膜区来闻及杂音,奇脉 。心电图:窦性心动过速,各导联QRS波低电脏 。该患者最关键的治疗措施是
患者,男,26岁。半个月前曾腹泻,2天前天下午发觉双下肢乏力,昨天开始步行困难,双上肢上举不能;今天开始不能步行,双手不能持物,排尿稍费力。体检:上肢肌力Ⅱ度,下肢肌力Ⅰ度,膝腱反射消失,巴氏征(—)。
来诊当天,应首先做哪种检查最有利于诊断及鉴别诊断