背景材料：
你被调到某酒店当总经理，上任后发现酒店去年第4季度没有完成上级下达的利润指标，原因是该酒店存在许多影响利润指标完成的问题。主要问题有：
（1）食堂伙食差、职工意见大；餐饮部饮食缺乏特色，服务又不好，对外宾缺乏吸引力，导致外宾到其他酒店就餐。
（2）分管组织人事工作的副总经理离职一个多月，人事安排无专人负责，不能调动职工积极性。
（3）客房、餐厅服务人员不懂外语，接待旅游外宾要靠翻译。
（4）服务效率低，客房挂出“尽快打扫”门牌后不能及时把房间整理干净，旅游外宾意见很大，纷纷改到其他酒店住宿。
（5）商品进货不当，造成有的商品脱销，有的商品积压。
（6）总服务台不能把市场信息、客房销售信息、财务收支信息、客人的需求和意见等信息及时地传给总经理及客房部等有关部门。
（7）旅游旺季不敢超额接收订单，生怕发生纠纷影响酒店声誉。
（8）酒店对上级的报告存在弄虚作假现象，夸大成绩，掩盖问题，而实际上确定的利润指标根本不符合本酒店的实际情况。
（9）仓库管理混乱，吃大锅饭，物资堆放不规则，失窃严重。
（10）任人唯亲，有些领导干部的无能子女被安排到重要的工作岗位上。
问题：
你认为上述10项因素中哪3项是造成去年第4季度利润指标不能完成的主要原因？请陈述你的理由。
【分析题】
【病例摘要】
患者女性，30岁 。
主诉：胸腹部受伤6h 。
病史：患者6h前因车祸伤及右下胸及上腹部后，上腹部持续剧痛，范围逐渐增大，以右侧显著 。近2h来口渴明显，伴心悸和轻度烦躁不安 。无呼吸困难、无大小便失禁，神志清 。既往体健，嗜酒，无肝炎或结核病史，无高血压史 。
查体：T38 .5℃，P112次/分，BP95/70mmHg 。神清，轻度不安，结膜稍苍白，心肺（-），腹稍胀，右下胸及上腹部可见挫伤痕迹，明显压痛，全腹均有压痛、反跳痛和肌紧张，以右上腹最著，移动性浊音（+），肠鸣音弱 。
辅助检查：Hb93g/L，WBC12×10
/L 。
手机使用
微信扫一扫
分享
参考答案
参考解析
【分析题】
【分析题】
秋季小班开学的时候，超超的妈妈送给我一根小竹条，指着超超对我说：“超超特别调皮，不打不行。他要是欺负人，老师你就学我，狠狠地教训他。”我有点震惊，也不太相信，笑着向家长保证会尽心尽力关心、教育孩子。
但是……
“老师，超超抢我的小熊！”
“老师，超超把我的玩具弄坏了！”
每天都会有很多小朋友来向我告状。今天，成成又哭着跑来说超超拿彩色铅笔打他。面对这样一个破坏力和攻击力较强的孩子，小朋友们不愿意和他玩，我的耐心和容忍也在逐步瓦解，并生出几分失望和愤怒……
问题：
(1)造成超超的攻击性行为的原因可能有哪些？
(2)你认为材料中的老师应当如何帮助超超？
【分析题】
病例摘要：
女性，42岁，主因"尿中泡沫增多3个月，间断发热2个月"入院 。
3个月前患者无明显诱因发现尿中泡沫增多，伴脱发、间断头痛、活动后气短，未诊治 。2个月前受凉后发热，体温38 .5℃，尿中泡沫增多加重、伴腰痛，当地医院查尿蛋白(+++)，抗感染治疗后体温有所下降，此后间断低热，T37 .5℃，夜间为重，为进一步诊治收入院 。自起病以来，患者精神、饮食、睡眠差，体重下降5kg 。
查体：T36 .4℃，P75次／分，R18次／分，BP120/80mmHg，未见皮疹，双下肺呼吸音低，未及干湿啰音，心界向两侧扩大，心音低钝，各瓣膜区未及杂音，腹平软，脾肋下2cm，质软无压痛，左侧膝关节以下较对侧肿胀 。
辅助检查：血常规：白细胞2 .2×10/L，血红蛋白96g／L，血小板78×10/L;ESR98mm/lh;尿常规：红细胞30～50个/HPF，蛋白(++)；24小时尿蛋白2 .6g；血生化：ALB33 .7g/L，Scr70μmol／L;免疫学检查：ANA(+)，抗dsDNA抗体(+)，抗Sm抗体(+)，抗SSA抗体（-），抗心磷脂抗体(+)，C
0 .36g/L，IgG21 .5g/L;心脏超声：中等量心包积液，主动脉瓣轻度反流；胸部X线片：双侧少量胸腔积液；血管彩色多普勒超声：左股静脉血栓形成 。
女性，42岁，主因"尿中泡沫增多3个月，间断发热2个月"入院 。
3个月前患者无明显诱因发现尿中泡沫增多，伴脱发、间断头痛、活动后气短，未诊治 。2个月前受凉后发热，体温38 .5℃，尿中泡沫增多加重、伴腰痛，当地医院查尿蛋白(+++)，抗感染治疗后体温有所下降，此后间断低热，T37 .5℃，夜间为重，为进一步诊治收入院 。自起病以来，患者精神、饮食、睡眠差，体重下降5kg 。
查体：T36 .4℃，P75次／分，R18次／分，BP120/80mmHg，未见皮疹，双下肺呼吸音低，未及干湿啰音，心界向两侧扩大，心音低钝，各瓣膜区未及杂音，腹平软，脾肋下2cm，质软无压痛，左侧膝关节以下较对侧肿胀 。
辅助检查：血常规：白细胞2 .2×10
/L，血红蛋白96g／L，血小板78×10/L;ESR98mm/lh;尿常规：红细胞30～50个/HPF，蛋白(++)；24小时尿蛋白2 .6g；血生化：ALB33 .7g/L，Scr70μmol／L;免疫学检查：ANA(+)，抗dsDNA抗体(+)，抗Sm抗体(+)，抗SSA抗体（-），抗心磷脂抗体(+)，C0 .36g/L，IgG21 .5g/L;心脏超声：中等量心包积液，主动脉瓣轻度反流；胸部X线片：双侧少量胸腔积液；血管彩色多普勒超声：左股静脉血栓形成 。【分析题】
患者，男，36岁 。
主诉：左上后牙肿胀疼痛3天余 。
现病史 ：3天来左上后牙自发性持续性跳痛，口服"阿莫西林"无效，跳痛更加剧烈，牙齿浮出、伸长、松动，不敢咬食物；牙床肿胀且有触痛；影响进食和睡眠，发烧，全身乏力 。
既往史 ：喜欢吃有韧性和较硬食物，曾用牙齿开酒瓶盖后有过冷热疼痛，未做过治疗 。否认有其他全身系统性疾病、传染病及药物过敏史 。
检查：26咬合面磨耗，牙尖陡高，远中发育沟加深，有色素沉着，越过边缘嵴(图4-8-4)，表面涂2%碘酒，随后酒精脱碘，可见发育沟内着色 。冷试（-），牙髓电活力测试无反应，叩痛(+++)，松动Ⅲ度 。面部左侧明显肿胀，皮肤不红肿 。26黏膜移行皱襞变浅，根尖部牙龈红，肿胀较局限，触痛明显，扪诊深部有波动感 。痛苦面容，精神疲惫，体温38 .2℃ 。右侧颊黏膜微红，可见珠光白色条纹，呈网状交错(图4-8-5) 。
1．主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断 。
2．非主诉疾病的诊断和诊断依据 。
3．主诉疾病的治疗原则 。
4．全口其他疾病的治疗设计 。
主诉：左上后牙肿胀疼痛3天余 。
现病史 ：3天来左上后牙自发性持续性跳痛，口服"阿莫西林"无效，跳痛更加剧烈，牙齿浮出、伸长、松动，不敢咬食物；牙床肿胀且有触痛；影响进食和睡眠，发烧，全身乏力 。
既往史 ：喜欢吃有韧性和较硬食物，曾用牙齿开酒瓶盖后有过冷热疼痛，未做过治疗 。否认有其他全身系统性疾病、传染病及药物过敏史 。
检查：26咬合面磨耗，牙尖陡高，远中发育沟加深，有色素沉着，越过边缘嵴(图4-8-4)，表面涂2%碘酒，随后酒精脱碘，可见发育沟内着色 。冷试（-），牙髓电活力测试无反应，叩痛(+++)，松动Ⅲ度 。面部左侧明显肿胀，皮肤不红肿 。26黏膜移行皱襞变浅，根尖部牙龈红，肿胀较局限，触痛明显，扪诊深部有波动感 。痛苦面容，精神疲惫，体温38 .2℃ 。右侧颊黏膜微红，可见珠光白色条纹，呈网状交错(图4-8-5) 。
1．主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断 。
2．非主诉疾病的诊断和诊断依据 。
3．主诉疾病的治疗原则 。
4．全口其他疾病的治疗设计 。
