简要病史：患者，女，35岁，突发性胸痛、憋气、咯血11小时 。
初步诊断：肺栓塞
【分析题】
【病例摘要】闫某，男，32岁，市民，已婚，于2013年6月23日上午9时就诊 。
患者自述昨晚与朋友在市区露天就餐，并饮白酒半斤，其间感觉有一菜有酸腐之味，食下少量，今日凌晨3时许出现腹痛，泻下稀便两次，腹部坠胀不安，里急后重，肛门灼热，此后欲便不能，仅排出少量黏稠如冻腥臭物，遂来就诊 。现症见：微发热，腹痛，里急后重，肛门灼热，小便短赤，口渴不欲饮 。舌苔黄腻，脉滑数 。无呕吐及异常汗出等 。既往体健，无肝炎、结核病史及药物过敏史，平素喜食肥甘，嗜烟酒 。查体：T37 .6℃，P82/min，R18/min，BP110/70mmHg 。痛苦病容 。下腹部压痛明显，肠鸣音活跃 。血常规：WBC12 .0×10
/L，N82% 。L18% 。尿常规未见异常 。大便常规：外观脓血便，镜检：脓细胞(++++)，红细胞(++)；肝胆脾胰B超：未见异常 。
【答题要求】根据给出的病例资料，按住院病历的书写格式完成书面辨证施治
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参考答案
参考解析
【分析题】
【病例摘要】
患者女性，26岁 。
主诉：下腹痛伴头晕、乏力4天，加重1h 。
病史：患者平素月经规律，量多，无痛经，末次月经时间为2007年8月18日，于2007年9月30日开始阴道出血，量较少，色暗且淋漓不净，4天来常感头晕、乏力及下腹痛，未诊治 。今日下午3时突感下腹剧痛，伴肛门坠胀感，头晕，并昏倒，遂来急诊 。23岁结婚，孕2产1，末次生产2年前，带环1年 。既往体健，否认心、肝、肾等疾患 。
查体：T37 .5℃，P112次/分，BP70/45mmHg，急性病容，面色苍白，出冷汗，可平卧 。心肺无异常 。外阴有血迹，阴道畅，宫颈光滑，有举痛，子宫前位，正常大小，稍软，可活动，轻压痛，子宫左后方可及7cm×6cm×6cm不规则包块，压痛明显，右侧（-），直肠子宫陷凹不饱满 。
辅助检查：HCG（+），Hb90g/L，WBC10 .8×10
/L，PLT206×10/L 。B超可见宫内避孕环，子宫左后6 .8cm×7 .0cm×6 .2cm囊性包块，形状欠规则，直肠子宫陷凹有大量液性暗区 。
患者女性，26岁 。
主诉：下腹痛伴头晕、乏力4天，加重1h 。
病史：患者平素月经规律，量多，无痛经，末次月经时间为2007年8月18日，于2007年9月30日开始阴道出血，量较少，色暗且淋漓不净，4天来常感头晕、乏力及下腹痛，未诊治 。今日下午3时突感下腹剧痛，伴肛门坠胀感，头晕，并昏倒，遂来急诊 。23岁结婚，孕2产1，末次生产2年前，带环1年 。既往体健，否认心、肝、肾等疾患 。
查体：T37 .5℃，P112次/分，BP70/45mmHg，急性病容，面色苍白，出冷汗，可平卧 。心肺无异常 。外阴有血迹，阴道畅，宫颈光滑，有举痛，子宫前位，正常大小，稍软，可活动，轻压痛，子宫左后方可及7cm×6cm×6cm不规则包块，压痛明显，右侧（-），直肠子宫陷凹不饱满 。
辅助检查：HCG（+），Hb90g/L，WBC10 .8×10
/L，PLT206×10/L 。B超可见宫内避孕环，子宫左后6 .8cm×7 .0cm×6 .2cm囊性包块，形状欠规则，直肠子宫陷凹有大量液性暗区 。【分析题】
题本
4.答辩题目
In the production part，you ask the students to do a role play about the listening material.Please point out the advantages and disadvantages about this activity.
【分析题】
材料:
沈老师在教学《第一场雪》时，问学生:“雪景很美，谁能把它美美地读出来，他读的时候，大家闭着眼睛听，体会他能不能把你带到那么美的雪景中去。”第一个学生读完后，沈老师问:“你们是不是感觉走到雪野中去了?”大多数学生很犹豫。沈老师笑着说:“刚走到雪野的边上，是不是?”大家都笑起来。沈老师说:“看看我能不能把大家领进去。”接着示范读了一遍，然后问:“往前走几步没有?”学生都点头说:“走了。”沈老师继续说道:“相信有同学会比老师读的更好。谁领着大家继续往前走?”....后面的学生果然越读越好。
问题:
(1)评析这一教学片段中，沈老师的教学行为(10分)
(2)结合材料谈谈沈老师如何在教学过程中发挥主导作用(10分)
