依照《药品注册管理办法》,药物治疗作用初步评价阶段是()
【单选题】
患者,男性,58岁,糖尿病史5年,服格列本脲血糖控制在8.6~9.6mmol/L之间。近3天尿频、尿痛、尿急,昨天出现昏迷,查空腹血糖24.0mmol/L,血钠148mmol/L,血尿素氮7.08mmol/L,尿糖(+++),尿酮(++)。应首先考虑的诊断是( )
A.
糖尿病酮症酸中毒
B.
脑血管意外
C.
乳酸中毒昏迷
D.
低血糖昏迷
E.
高渗性非酮症糖尿病昏迷
参考答案
参考解析
【单选题】
奥美拉唑是胃酸分泌抑制剂,特异性作用于胃壁细胞,降低胃壁细胞中H+,K+-ATP酶(又称为质子泵)的活性,对胃酸分泌有强而持久的抑制作用。
从奥美拉唑结构分析,与奥美拉唑抑制胃酸分泌相关的分子作用机制是( )
分子具有弱碱性,直接与H+,K+-ATP酶结合产生抑制作用
分子中的亚砜基经氧化成砜基后,与H+,K+-ATP酶作用产生抑制作用
分子中的苯并咪唑环在酸性条件下,经重排,与H+,K+-ATP酶发生共价结合产生抑制作用
分子中苯并咪唑环的甲氧基经脱甲基代谢后,其代谢产物与H+,K+-ATP酶结合产生抑制作用
分子中吡啶环上的甲基经代谢产生羧酸化合物后,与H+,K+-ATP酶结合产生抑制作用
【A2型选择题】
男孩,8岁。不慎摔倒致右肩部疼痛,查体可见右锁骨中段隆起,压痛明显,可触及骨擦感。最适宜的处理是( )。
手法复位加8字绷带固定
手法复位加胸带固定
切开复位内固定
三角巾悬吊
理疗,按摩