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患者，男，65岁。因腰背疼痛长期服用双氯芬酸钠引起的胃炎，其病变部位多位于

3岁患儿上楼梯时，其父向上牵拉右上肢，患儿哭叫，诉肘部疼痛，不肯用右手取物，最可能的诊断是

男，20岁。外伤致左肩关节前脱位，经手法复位后外固定，其肩关节应固定于

男，25岁，因塌方致左耻骨上、下支骨折及骶髂关节脱位，在检查骨盆骨折的同时，应特别注意的并发症是

心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时，最不宜应用的药物是

有关类风湿关节炎和类风湿因子的描述正确的是

决定休克患者补液量较可靠的依据是

除了关节肿痛之外，对类风湿关节炎的诊断最有意义的临床表现是

慢性肾病继发甲状腺功能亢进的始动因素是

溶血性贫血时，能提示骨髓代偿性增生的实验室检查是

分析直肠癌延误诊断的原因，最常见的是

新生儿高胆红素血症，可导致

新生儿寒冷时产热主要依靠

关于下肢丹毒的治疗，错误的是

关于胰腺炎诊断中血、尿淀粉酶检测的叙述不正确的是：

治疗小腿丹毒应首选

对危重急性中毒者，治疗上应立即采取的措施是

腹部闭合性损伤中最易损伤的实质性器官是

诊断丹毒最有意义的临床表现是

肥胖症常用的测量方法除外

影响钾的跨细胞转移的主要激素是

下列霍乱休克抢救措施中错误的是

早期诊断化脓性关节炎，最有确诊价值的检查是

关节脱位的特有体征是

对于骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克患者的处理，顺序是

骨折的特有体征是

高钾血症患者，首要处理措施为

假性动脉瘤为

决定血浆pH（值）最重要的缓冲对是

用青霉素C治疗钩端螺旋体病时，应注意

下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的原因

组成臂丛的神经根是

最常见的良性骨肿瘤为

诊断代谢性酸中毒的主要依据是

等渗性失水患者，长期大量输入生理盐水治疗可导致

治疗癫痫持续状态的首选药物是

肝昏迷患者灌肠或导泻时应禁用

有机磷酸酯农药抑制的酶是

判断烧伤创面深度的主要依据是

腓总神经在腓骨小头处位置表浅，易于损伤。关于其损伤特点，下列不正确的是

低钾血症是

急性脊髓炎最常累及的脊髓节段是

引出Babinski征提示

流行性斑疹伤寒的病原治疗，禁止应用下列哪类药物

引起感染性休克的最常见病原体是

对重型肝炎的判断下列最重要的是

内脏穿孔的表现是

胆道蛔虫的表现是

十二指肠球部溃疡的表现是

窦房结细胞动作电位的主要特点是

心室肌细胞动作电位的主要特点是

大叶性肺炎渗出物清除不完全时可并发

硅沉着病(矽肺)可出现

血钙浓度降低可刺激释放的激素是

临床上最常见的心律失常类型是

慢性肺心病最常见的心律失常是

痢疾杆菌属于

主要用于治疗溃疡性结肠炎的药物是

主要用于治疗急性胰腺炎的药物是

慢性左心衰竭的常见临床表现为

酸中毒不宜

肝性脑病患者不宜

肾病综合征

急性肾小球肾炎

血源性肺脓肿

吸入性肺脓肿

患者出现意识障碍，昼轻夜重，注意力涣散，记忆减退，难以判断时间、人物和地点，并伴有视幻觉和错觉，有恐惧心理，答非所问，思维不连贯

患者65岁，2年前开始近记忆减退，性格变得主观任性，情绪急躁易怒，多疑，夜眠差，后来远记忆受损，理解、判断、计算等智能活动明显减退，生活不能自理

男，35岁。双下肢水肿2周。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白(++++)，红细胞(++)。血清肌酐122μmol/L。血浆白蛋白28g/L。若为上述病理类型，首选治疗药物为

男，35岁。双下肢水肿2周。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白(++++)，红细胞(++)。血清肌酐122μmol/L。血浆白蛋白28g/L。若肾活检示肾小球系膜轻度增生，系膜区可见免疫复合物沉积，最可能的诊断为

男，35岁。双下肢水肿2周。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白(++++)，红细胞(++)。血清肌酐122μmol/L。血浆白蛋白28g/L。为明确诊断，不需要的检查项目是

男，48岁。双下肢水肿2个月。既往体键。查体：BP140/90mmHg。血Alb27g/L，Scr92μmol/L，尿蛋白(+++)，尿潜血(+)。肾活检示：基底膜增厚，嗜银染色有钉突形成。首选药物治疗方案是

男，48岁。双下肢水肿2个月。既往体键。查体：BP140/90mmHg。血Alb27g/L，Scr92μmol/L，尿蛋白(+++)，尿潜血(+)。肾活检示：基底膜增厚，嗜银染色有钉突形成。最可能的诊断是

2岁男孩，突发寒战高热2天，伴剧烈头痛，喷射性呕吐。查体：T40 .2℃，全身皮肤散在瘀点，精神极度萎靡，脑膜刺激征阳性。脑脊液检查：压力24cmHO，白细胞1500×10/L，多核细胞0.90，蛋白4.5g/L，氯化物102mmol/L，糖1.3mmol/L。该患儿最可能的诊断是

男性，35岁。因双下肢水肿、蛋白尿1个月入院。入院后查尿蛋白3.8g/d，血浆白蛋白29g/L。肾活检示肾小球弥漫性病变，基底膜增厚呈钉突状。该患者最可能的病理诊断为

男性，35岁。因双下肢水肿、蛋白尿1个月入院。入院后查尿蛋白3 .8g/d，血浆白蛋白29g/L。肾活检示肾小球弥漫性病变，基底膜增厚呈钉突状。该患者最不常见的并发症是

患者，女性，56岁，病程3个月，首次住院，入院诊断为抑郁症、心肌梗死，使用抗抑郁药物治疗。该抑郁症患者维持期的治疗时间为

患者，女性，56岁，病程3个月，首次住院，入院诊断为抑郁症、心肌梗死，使用抗抑郁药物治疗。该抑郁症患巩固期的治疗时间是

患者，女性，56岁，病程3个月，首次住院，入院诊断为抑郁症、心肌梗死，使用抗抑郁药物治疗。该患者适合使用下列哪种药物

女性，29岁。病程2个月，首次入院，入院诊断为精神分裂症，首次使用抗精神病药。该精神分裂症患者的急性期治疗时间一般为

女性，29岁。病程2个月，首次入院，入院诊断为精神分裂症，首次使用抗精神病药。该患者不适合使用下列哪种药物

女性，20岁，下水道工人，因发热、全身酸痛、乏力5天于7月20日入院。体检：球结合膜充血明显，腹股沟淋巴结蚕豆大，伴压痛，腓肠肌轻压痛。外周血象：白细胞数13 .2×10/L，中性粒细胞0.80。钩端螺旋体凝集溶解试验阳性。若该患者对青霉素过敏，可选用何种药物治疗

女性，20岁，下水道工人，因发热、全身酸痛、乏力5天于7月20日入院。体检：球结合膜充血明显，腹股沟淋巴结蚕豆大，伴压痛，腓肠肌轻压痛。外周血象：白细胞数13 .2×10/L，中性粒细胞0.80。钩端螺旋体凝集溶解试验阳性。青霉素治疗钩端螺旋体病，治疗后加重反应一般发生于用药后

女性，20岁，下水道工人，因发热、全身酸痛、乏力5天于7月20日入院。体检：球结合膜充血明显，腹股沟淋巴结蚕豆大，伴压痛，腓肠肌轻压痛。外周血象：白细胞数13 .2×10/L，中性粒细胞0.80。钩端螺旋体凝集溶解试验阳性。该患者应首选下列何种治疗

女，15岁，发热伴血尿两天来诊，查体：面色苍白，全身皮肤黏膜未见黄染，皮肤有散在出血点，未见齿龈增生，左腋下淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝肋下未及，脾轻度肿大。血常规示：Hb：70g/L，WBC：19 .2×10/L，PLT：60×10/L。如果该患者为首诊，则首选的治疗方案是

女，15岁，发热伴血尿两天来诊，查体：面色苍白，全身皮肤黏膜未见黄染，皮肤有散在出血点，未见齿龈增生，左腋下淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝肋下未及，脾轻度肿大。血常规示：Hb：70g/L，WBC：19 .2×10/L，PLT：60×10/L。为进一步诊治，该患者做了如下检查：骨髓涂片示：增生活跃，原始细胞占56%，PAS(+)成块状。血清和尿溶菌酶低。未见R-S细胞。PAIg 、PAC3阴性，则最有可能的诊断是

女，15岁，发热伴血尿两天来诊，查体：面色苍白，全身皮肤黏膜未见黄染，皮肤有散在出血点，未见齿龈增生，左腋下淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝肋下未及，脾轻度肿大。血常规示：Hb：70g/L，WBC：19 .2×10/L，PLT：60×10/L。上述情况首选考虑的诊断是

女，32岁。购物时感头晕、恶心、乏力，随即意识丧失，摔倒在地，约1分钟自行苏醒，无大小便失禁，无遗留意识或肢体功能障碍。其意识丧失最可能的病因为

男，70岁。因咳嗽、咳痰30年，气短5年，近期加重前来体检。胸部X线片显示双肺透光度增加。其胸部查体最可能出现的体征是

男，20岁。突然寒战，高热咳嗽，咳少量黏液痰，时有铁锈色痰，下列哪种疾病可能性大

男，62岁。咳嗽、胸闷、气促2周。高血压病史10年。查体：血压150/90mmHg，气管左移，右胸叩诊实音，右肺呼吸音消失。该患者最可能的诊断是

某患者，50岁。上运动神经元及感觉完好，但左上腹壁反射消失提示

女，40岁。头痛3个月，加重伴间断性呕吐、抽搐、视物模糊1个月。查体：右上肢可见2个活动良好的椭圆形结节，眼底检查有视神经乳头水肿。最可能的诊断是

患者，女性，50岁。有慢性肾炎病史10余年，间断治疗。近1月感头晕、乏力，全身水肿，少尿。近1周恶心呕吐，不能进食。入院后不宜立即进行的检查是

男性，20岁，会计。近一年来脑内反复思考问题，反复不自主把一些“暴力”事件的受害者想像成自己的亲人，明知道很荒谬，但又无法控制。最可能的诊断是

女性，26岁，已婚。一周前因生气而出现心情不佳，四肢发麻，抽动、双下肢瘫痪，但无神经系统损害的体征，该患者可能的诊断是

男，25岁，病毒性呼吸道感染后4天发现肉眼血尿，无皮疹与水肿。应首先怀疑

女性，40岁。朋友患肝炎后，一年来总觉得自己的肝区疼痛、恶心、食欲减退，去多家医院重复检查肝功能指标均为正常，经B超、腹部CT检查也无异常，但患者总觉得不适而苦恼，怀疑患了严重的疾病。该患者的可能诊断是

患者男性，30岁，近半年总感觉有人跟踪他，常听见有人议论如何对付他，继而出现闷闷不乐，整天闭门不出，写信到公安局要求保护，该患者诊断最可能是

女性，65岁，冠心病心绞痛病史8年，无高血压病史，夜间突发心前区疼痛8个小时入院，入院时血压为150/90mmHg 、(20/12kPa)，经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率126次/分，律齐，血压80/50mmHg，双肺满布小水泡音。此时患者的心功能分级为