学科是一个( ),专业是一个教学范畴。
参考答案
参考解析
【分析题】
患者,女,29岁 。左下腹隐痛1天,加重3小时 。
患者昨天上午8点开始无明显诱因出现左下腹部阵发性隐痛,无恶心呕吐,未予治疗 。3小时前,大便后突然左下腹疼痛加重,难以忍受,呈持续性,改变体位不能缓解 。伴恶心,无呕吐,无晕厥,无肛门坠胀感 。患者已婚,初潮年龄14岁,平素月经规则,3~5天/28~30天,无痛经,末次月经10天前 。G
P
。否认高血压、糖尿病等病史 。无外伤史及药物过敏史 。
体检:T37 .2℃,P90次/分,R20次/分,BP130/80mmHg 。神志清楚,表情痛苦 。心肺未见异常 。腹部稍隆起,左下腹较饱满,轻压痛,无反跳痛,肌紧张(+),移动性浊音(-),肠鸣音正常 。
妇科检查:阴道畅,宫颈光滑,举痛(-),子宫后位,正常大小,可活动,无压痛 。子宫左侧可触及直径10cm大小之囊性包块,张力大,不活动,压痛明显 。右附件区未及异常 。
辅助检查:Hb125g/L,WBC10×10
/L 。尿常规(-) 。尿HCG(-) 。
要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。
患者昨天上午8点开始无明显诱因出现左下腹部阵发性隐痛,无恶心呕吐,未予治疗 。3小时前,大便后突然左下腹疼痛加重,难以忍受,呈持续性,改变体位不能缓解 。伴恶心,无呕吐,无晕厥,无肛门坠胀感 。患者已婚,初潮年龄14岁,平素月经规则,3~5天/28~30天,无痛经,末次月经10天前 。G
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。否认高血压、糖尿病等病史 。无外伤史及药物过敏史 。体检:T37 .2℃,P90次/分,R20次/分,BP130/80mmHg 。神志清楚,表情痛苦 。心肺未见异常 。腹部稍隆起,左下腹较饱满,轻压痛,无反跳痛,肌紧张(+),移动性浊音(-),肠鸣音正常 。
妇科检查:阴道畅,宫颈光滑,举痛(-),子宫后位,正常大小,可活动,无压痛 。子宫左侧可触及直径10cm大小之囊性包块,张力大,不活动,压痛明显 。右附件区未及异常 。
辅助检查:Hb125g/L,WBC10×10
/L 。尿常规(-) 。尿HCG(-) 。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。
【分析题】
材料:
大化二年(646年)春正周甲子朔,贺正礼毕,即宣革新之诏日:
其一日,罢昔在天皇等所立子代之民,处处屯仓,及别臣、连、伴造、国造、村首所有部曲之民,处处屯仓。仍赐食封,大夫以上各有差。降以布帛,赐官人百姓有差。又日,大夫,所使治民也。能尽其治,则民赖之。故重其禄,所以为民也。
其二曰,初修京师,置畿内国司、郡司……凡畿内东自名垦横河以来,南自纪伊兄山以来,西自赤石栉渊以来,北自近江狭狭波合坂山以来,为畿内国。凡郡以四十里为大郡,三十里以下、四里以上为中郡,三里为小郡。其郡司并取国造性识清廉、堪时务者,为大领、少领……其三曰,初造户籍、计帐、班田收授之法。凡五十户为里,每里置长一人,掌按检户口,课殖农桑,禁察非违,催驱赋役。若山谷阻险,地远人稀之处,随便量置。凡田长三十步、广十二步为段,十段为町。段租稻二束二把,町租稻二十二束。
其四曰,罢旧赋役而行田之调。凡绢、纯、丝、绵并随乡土所出。田一町绢一丈,四町成匹,长四丈,广二尺半;纯二丈,二町成匹,长广同绢;布四丈,长广同绢、纯,一町成端。别收户别之调,一户赀布一丈二尺。凡调副物盐贽,亦随乡土所出。凡官马者,中马每一百户输一匹,若细马每二百户榆一匹,其买马值者,一户布一丈二尺。凡兵者,人身输刀、甲、弓、矢、幡、鼓。凡仕丁者,改旧每三十户一人,而每五十户一人,以充诸司,以五十户充仕丁一人之粮。一户庸布一丈二尺,庸米五斗。
——《日本书纪》卷25“孝德纪”
问题:
(1)阅读上述材料,总结日本大化改新的主要内容。(8分)
(2)绪合史实相关知识,谈谈大化改新对当时日本产生的影响。(8分)