【分析题】
施工过程中,监理单位下发针对专业分包工程范围内墙面装饰装修做法的设计变更指令。在变更指令下发后的第10天,专业分包单位向监理工程师提出该项变更的估价申请。监理工程师审核时发现计算有误,要求施工单位修改。于变更指令下发后的第17天,监理工程师再次收到变更估价申请,经审核无误后提交建设单位,但一直未收到建设单位的审批意见。
次月底,施工单位再上报已完工程进度款支付时,包含了经监理工程师审核、已完成的该项变更所对应的费用,建设单位以未审批同意为由予以扣除,并提出变更设计增加款项只能在竣工结算前最后一期的进度款中支付。
【问题】上述做法的设计变更估价申请报送及进度款支付过程中都存在哪些不妥之处?分别写出正确做法。
参考答案
参考解析
【分析题】
男性,67岁,头晕8年,胸闷、心悸1年,加重3个月 。
8年前患者因头晕,发现血压升高,测血压最高为180/100mmHg,间断服用硝苯地平,血压波动于150~160/80~100mmHg 。1年前开始劳累后间断出现胸闷,伴心悸,无胸痛及呼吸困难 。3个月前轻度活动后即感心悸、气短,夜间时有憋醒而收入院 。自发病以来无发热、咯血及胸痛,尿量少,睡眠差 。无药物过敏史 。父母均患有高血压 。吸烟史30年,每日20支,已戒烟3个月 。无饮酒嗜好 。
查体:T 36 .7℃,P 72次/分,R 20次/分,BP 155/85mmHg 。神志清楚,高枕卧位,眼睑无水肿,巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及,无颈静脉怒张,双肺底可闻及细湿啰音 。心界不大,心率126次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,未闻及杂音 。腹软,肝脾肋下未触及 。肠鸣音3次/分 。双下肢无水肿,双侧足背动脉搏动对称 。
辅助检查:血常规Hb 135g/L,WBC 5 .21×10
/L 。N 0 .63,Plt 130×10
/L,尿常规:Glu(-),Pro(+),Bil(-),BLD(+),Ket(-) 。ALT 18U/L,TG 1 .48mmol/L,HDL -C0 .84mmol/L,LDL -C1 .92mmol/L,K
3 .9mmol/L,空腹血糖5 .4mmol/L,BNP增高 。
要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据),鉴别诊断,进一步检查与治疗原则 。
8年前患者因头晕,发现血压升高,测血压最高为180/100mmHg,间断服用硝苯地平,血压波动于150~160/80~100mmHg 。1年前开始劳累后间断出现胸闷,伴心悸,无胸痛及呼吸困难 。3个月前轻度活动后即感心悸、气短,夜间时有憋醒而收入院 。自发病以来无发热、咯血及胸痛,尿量少,睡眠差 。无药物过敏史 。父母均患有高血压 。吸烟史30年,每日20支,已戒烟3个月 。无饮酒嗜好 。
查体:T 36 .7℃,P 72次/分,R 20次/分,BP 155/85mmHg 。神志清楚,高枕卧位,眼睑无水肿,巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及,无颈静脉怒张,双肺底可闻及细湿啰音 。心界不大,心率126次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,未闻及杂音 。腹软,肝脾肋下未触及 。肠鸣音3次/分 。双下肢无水肿,双侧足背动脉搏动对称 。
辅助检查:血常规Hb 135g/L,WBC 5 .21×10
/L 。N 0 .63,Plt 130×10
/L,尿常规:Glu(-),Pro(+),Bil(-),BLD(+),Ket(-) 。ALT 18U/L,TG 1 .48mmol/L,HDL -C0 .84mmol/L,LDL -C1 .92mmol/L,K
3 .9mmol/L,空腹血糖5 .4mmol/L,BNP增高 。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据),鉴别诊断,进一步检查与治疗原则 。
【分析题】
But the idea that the journalist must understand the law more profoundly than an ordinary citizen rests on an understanding of the established conventions and special responsibilities of the news media.