患者男性，50岁 。
主诉：阵发性腹痛、发热3个月 。
病史：患者3个月前无明显诱因，餐后突然上腹痛，向后背、双肩部放射，较剧烈，伴发热，约38℃，于当地医院应用抗生素及利胆药物治疗后，症状缓解 。随后2个月又有类似发作2次，仍行消炎、利胆、保肝治疗，症状减轻 。无烟酒嗜好，无肝炎、结核病史 。
查体：一般情况好，发育营养中等，神清 。巩膜、皮肤无黄染，浅表淋巴结无肿大 。腹平软，肝脾未触及，右上腹压痛，无反跳痛，Murphy征（+），移动性浊音（-），肠鸣音正常 。
实辅助检查检查：WBC8 .0×10
/L，Hb140g/L；尿胆红素（-）；总胆红素（TBIL）19 .8μmol/L，结合胆红素（DBIL）5 .3μmol/L；B超示肝脏大小形态正常，实质回声欠均匀，胆总管、门静脉无异常，胆囊大小正常，其内可见多发强回声，后方伴声影 。
