【分析题】

女性,34岁,已婚 。停经45天,右下腹痛3天 。
患者45天前末次月经 。停经第39天出现头晕、恶心、乏力等不适,自测尿妊娠试验(+) 。近3天来自觉右下腹胀痛不适,不影响日常生活 。13岁初潮,平素月经规律,周期4~5/29天,量中,无痛经,25岁结婚 。孕1产0,近5年不孕 。既往体健 。
查体:T36℃,P80次/分,R20次/分,BP100/60mmHg 。心肺查体未见异常 。全腹压痛、反跳痛不明显,移动性浊音(-) 。妇科检查:外阴(-),阴道通畅,后穹隆不饱满,宫颈举痛(+),子宫中位、正常大小、稍软,右侧附件区可触及约4cm×3cm×3cm的不规则包块,质软,左侧附件区未触及异常 。
要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。

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参考答案
参考解析
【分析题】

简述德育过程是提高学生自我教育能力的过程。

【分析题】

ABC 会计师事务所首次接受委托,对上市公司甲公司2023年度财务报表实施审计业 务。甲公司主要从事传统燃油汽车的生产和销售。A 注册会计师负责审计甲公司2023年度 财务报表,确定财务报表整体的重要性为500万元,于2024年3月5日完成审计工作。
资料一:
A注册会计师在审计过程中注意到如下事项:
(1)由于2022年度利润总额未达到董事会制定的目标,甲公司于2023年薪酬政策重新 调整,以利润目标的实现程度为基础调整管理层薪酬。
(2)2022年甲公司购入一项股权投资划分为交易性金融资产,2023年12月31日股价 下跌,预计还会持续下跌。
(3)甲公司于2022年持有乙公司30%有表决权的股份,能够对乙施加重大影响。 2023年12月份,甲公司将其账面价值为500万元的商品以1000万元的价格出售给乙公司。 至2023年资产负债表日,该批商品尚未对外出售,双方在以前期间未发生过内部交易,已  知乙公司2023年净利润为3000 万元。
(4)从2022年起,由于行业状况发生变化,国家更提倡使用新能源汽车,顾客对传统 汽车的需求变低,为促进销售,多款燃油汽车售价下调。2023年在原来售价下调的基础上 下调了5%:
(5)2023年末,甲公司的母公司宣布在未来2年内将逐步增加对甲公司的投资,以帮 助其完成向新能源汽车的转型。
资料二:
A 注册会计师在审计工作底稿中记录了所获取的甲公司财务数据,部分内容摘录如下:

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资料三:
A注册会计师在审计工作底稿中记录了审计计划,部分内容摘录如下:
(1)A 注册会计师拟选择一个较高的百分比来确定实际执行的重要性,最终确定的实际执行的重要性水平为400万元。
(2)通过对被审计单位的初步了解, A 注册会计师认为甲公司内部审计人员的客观性和专业胜任能力无法满足注册会计师审计工作,拟不利用内部审计的工作。
(3)因甲公司存货存放于外地,监盘成本较高,A 注册会计师拟不进行存货监盘,直接 实施替代审计程序。
(4)分析程序是一种识别收入确认舞弊风险的较为有效的方法,因此 A 注册会计师决定针对收入确认仅实施实质性分析程序,以应对舞弊风险。
资料四:
A 注册会计师在审计工作底稿中记录了实施的进一步审计程序,部分内容摘录如下:
(1)甲公司收入核算高度依赖自动化控制,且A 注册会计师发现仅通过实施实质性程序无法获取充分、适当的审计证据,于是决定实施控制测试来获取审计证据。
(2)A  注册会计师对应收账款实施了积极式函证,未收到回函,于是检查了发运凭证 ,A 注册会计师认为结果满意。
(3)A  注册会计师检查应收账款贷方发生额,以为营业收入的发生认定提供证据。
(4)甲公司2023年12月25日与丙公司签订了一份销售合同,丙公司已经付款,但由 于丙公司管理混乱,仓库没有多余的空间放置该批货物,遂与甲公司商议晚发货,甲公司 同意并将该批货物纳入盘点范围。注册会计师认为甲公司的处理合理,认可了盘点结果。
资料五:
A 注册会计师在审计工作底稿中记录了审计完成阶段的工作以及出具审计报告的相关事项,部分内容摘录如下:
(1)甲公司将某项销售业务产生的应收款项错误计入其他应收款,金额为550万元,因 超过重要性水平,注册会计师将该项错报评价为重大错报。
(2)A 注册会计师实施审计程序后,认为甲公司管理层使用持续经营假设具有重大不确 定性,且未在财务报表中充分披露,A 注册会计师拟在审计报告中增加以“与持续经营相关 的重大不确定性”为标题的单独段落,来提醒财务报表使用者关注。
(3)2024年3月6日,A 注册会计师发现被审计单位的年度报告上的信息与财务报表不 一致,经查证,年度报告上的信息是错误的,被审计单位管理层和治理层同意修改其他信 息 ,A 注册会计师认为结果满意,未实施其他的审计程序。
要求:
(1)针对资料一第(1)至(5)项,结合资料二,假定不考虑其他条件,逐项指出资料一 所列事项是否可能表明存在重大错报风险。如果认为可能表明存在重大错报风险,简要说 明理由。如果认为该风险为认定层次重大错报风险,说明该风险主要与哪些财务报表项目 的哪些认定相关(不考虑税务影响)。将答案直接填入答题区的相应表格内。

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(2)针对资料三第(1)至(4)项,假定不考虑其他条件,逐项指出A 注册会计师的做法 是否恰当。如不恰当,简要说明理由。将答案直接填入答题区的相应表格内。
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(3)针对资料四第(1)至(4)项,假定不考虑其他条件,逐项指出A 注册会计师的做法 是否恰当。如不恰当,简要说明理由。将答案直接填入答题区的相应表格内。
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(4)针对资料五第(1)至(3)项,假定不考虑其他条件,逐项指出A 注册会计师的做法 是否恰当。如不恰当,简要说明理由。将答案直接填入答题区的相应表格内。

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【分析题】

补充事件2中场地布置形式还应考虑的因素。

【分析题】

影响接受学习的关键因素是认知结构中适当的起固定作用的观念的可利用性。(  )就是先于学习任务本身呈现的一种引导性材料。

【分析题】

某心理学家为了考察训练教程对儿童创造性思维能力的影响,将20名被试随机分成4个组,每组5人,每组采用一种教程进行训练,一学期后每个被试的创造性思维能力评分如下表。试问:检验训练课程的作用是否有显著性差异?[临界值F0.05(3,16)=3.24]


【分析题】

相传寒食节最早是为了纪念春秋时晋国的大臣________而形成的,唐代时与清明节合二为一。(南开大学)

【分析题】

1)2016年6月11日下午,新疆石河子发布高温橙色预警,预计未来24小时内最高气温普遍升至37℃以上,而在此之前,福州等地也先后发布高温橙色预警,进入6月,全国各地纷纷启动炎夏模式。

  夏天热死人,过去是句玩笑话,今年却是活生生的事实。进入6月份以后,深圳又到了一年一度最热的季节,根据深圳市急救中心的统计,从6月15日至22日下午3点的一周内,深圳120就总共接到中暑报警22个。其中,在坪山一工地上,一名31岁的男子因中暑不幸死亡。

  近日,共有28地明确高温补贴标准,发放方式为按月补贴。未制定的分别为黑龙江、西藏、青海三个省份。记者发现,具体的发放标准和发放时长,各地的标准不一。在这28个省份中,有13个省份发放标准为按月发放,另有15个省份按天发放。

  2)国家安全生产监督管理总局、卫生部、劳动和社会保障部、中华全国总工会等部门,再次联合颁布《防暑降温措施管理办法》,其中规定,“劳动者从事高温作业的,依法享受岗位津贴”。中国气象局局长郑国光签署重大气象灾害(高温)Ⅱ级应急响应命令,这是我国有史以来启动的最高级别高温应急响应。住建部印发《城市排水(雨水)防涝综合规划编制大纲》,要求力争用5年时间完成排水管网的雨污分流改造,用10年左右的时间,建成较为完善的城市排水防涝工程体系。这表明了国家层面解决城市内涝问题的决心,要终结这样一种畸形的“赊欠式”发展。

  3)“世界如此美妙,你却如此暴躁。”这是“上海民防”官方微信关于高温季节预防“心理中暑”的科普知识宣传。上海一些政府部门通过网站、微博、微信等新平台,发布防暑降温知识,仅“上海民防”微信就达30多条。市政府明确要求,要充分利用社会文化活动中心等公共资源,方便市民就近避暑。市民防办也专门发文,要求各区县民防系统利用多类公共场馆作为避暑场所,为市民提供防暑服务。

  上海市还对建筑工人等经常高温作业的人群重申“高温停工令”;区县街道有的全天开启街道老年活动室,让老人上门吹空调;对城乡低保家庭、重残无业等特殊救济对象、农村五保供养对象等群体发放一次性防暑降温补贴,每户或每人给予200元。城市管理行政执法局则下发紧急通知,凡最高气温达到35℃以上的,中午12时至下午4时停止道路清扫保洁作业。

  在“火炉”之城武汉,1460个社区纳凉点免费向市民开放;百步亭社区纳凉点的两台空调全速运转,工作人员还特地准备了冷饮。在重庆多个区县最高气温突破40℃,一些初中和小学开始半天上课、半天放高温假。“@西安公安”温馨播报,提醒粉丝避免“10点至16点在烈日下行走”。

  4)对于“蹭凉族”,H市绝大部分室内公共场所都大气宽容,大门敞开,但开放之后的监管问题随之而来。7月25日中午,大量人群涌入H市地铁大学城站,下午时纳凉队伍已占据一楼二楼,共800多平方米展厅,展厅中间仅剩一条用栅栏围出的通道可供乘客通行。而类似情况已不是第一次:7月12日,大学城站周边几个地铁站就曾涌入近千纳凉客,最终地铁站只能关闭空调,促使纳凉人群离开。地铁站关闭空调的做法引发公众质疑。地铁有限公司公关经理对此解释说,情况已达到整个站面积无法容忍的程度,所有的应急通道,还有楼梯等设施已经全部堵塞。H市轨道交通运管中心综合办工作人员说,地铁站毕竟是公共交通设施,若大量市民前来地铁纳凉,势必会影响乘客的疏散及通行。如果地铁发生意外安全事故,不仅危及纳凉的居民,还可能引发安全生产事故。

  央视栏目《新闻1+1》片段:

  解说:在持续20多天高温的H市,数百万居民涌入地铁站纳凉,导致交通瘫痪,此事引发了争议。

  纳凉者甲:我们打工的没办法,占一点这个便宜。

  纳凉者乙:是不文明,这是我们都知道的事情,可是没办法,我也不想到这里来,厂里没装空调,宿舍没空调。

  社区居民凌淑珍:现在是高温季节,家里人想要开空调,我们老年人又舍不得。

  街头市:我家周边没有纳凉点,至于哪里有,我不太清楚。

  主持人白岩松:今天我在看新闻的时候发现H市的这个地铁站已经不关空调了,而是允许他们坐在里头。但是我非常反对这样的做法。因为地铁本身就需要有很好的疏散空间,当一个大的通行空间被占用的时候,这种潜在的社会危险和生命的威胁都是巨大的。既然持续的高温是一种自然灾害,那么很多持续高温的地方是不是要提前去考虑?持续高温到了什么样预警的时候,就要开放很多公共空间,让这些人可以去纳凉,而不是到地铁站增加这些危险?

  5)根据某报社记者的调查结果:高温津贴执行状况参差不齐,有的从未收到过,有的发了上千元。超六成受访者表示未领到高温津贴。

  大谷打工网调查,79%的受访者都表示不会向用人单位索要高温补贴。其原因,53%的受访者称,现阶段工资都未必有保障,高温费更是妄谈;37%的受访者表示,虽然相关法规已经出台,但对执行效力抱有疑问;8%的受访者则称老板和员工之间并不平等,不敢索要高温补贴;还有2%的受访者表示,如果其他人不向用人单位索要,自己也不会出头。

  东莞市人力资源部门称,劳动者关于高温津贴方面的投诉不多。记者深入东莞市的建筑工地和工厂等不同类型的高温工作环境进行了体验和调查,调查结果是:大部分被调查单位对限制高温作业的规定了解不多,受访工人多不知有高温津贴,对如何维护自己的权益也知之甚少。有的企业老板干脆挑明:“要拿高温津贴就走人!”

  6)我国的应对高温之策呈现一种零打碎敲的状态。比如,2007年,卫生部、劳动和社会保障部等四部门下发通知,要求各地用人单位在高温天气期间,适当调整夏季高温作业劳动和休息制度;2009年,建设系统面对持续高温天气也曾出台强制午休的制度;2010年,中暑被列入法定职业病目录……

  我们似乎还不习惯把高温当作一种严重的自然灾害去面对。于是,气象部门负责高温预警,而防灾抗灾多限于各个用人单位的自行其是,根本没有形成一套能够系统应急的社会抗灾管理体系。

  高温权益往往被窄化为高温下的劳动补偿,而很少从劳动权利和休息权利的角度,确立人们免于高温下劳动的权利。这些看似是规定执行的问题,本质上却仍是观念上的滞后。

  人们对于酷夏苦热的第一印象,正来自太阳的曝晒。现在的城市,你走在街头,如果说还想奢望有什么阴凉的话,那也只存在于早晚的少数几个时段,而且阴凉大多不是来自树木的疏枝密叶,而是来自高大楼宇的短暂遮避。在一个城市生活,一天中最热的白天十个小时,基本上都难觅阴凉。人们常说十年树木,但一些城市的行道树却年年更换。树都没长起来,哪里有阴凉呢?

  7)中国水利水电科学研究院某项目组,历时3年,赴全国诸多城市实地调研发现,城市排水基础设施的滞后,是造成内涝的一个直接原因。按照《室外排水设计规范》,我国城市一般地区排水设施的设计,暴雨重现期应为1~3年,重要地区为3~5年;但我国70%以上的城市排水系统建设的设计暴雨重现期小于1年,90%老城区的重点区域甚至比国家规定的下限还要低。

  前些年,一些城市曾大规模建设下沉式立交桥,与上跨式立交桥相比,这种设计一来节约成本,二来不碍观瞻。然而,其弊端就是一旦发生短时强降水,很容易在桥下形成积水。加之不少地区尤其是北方城市,建设规划的惯有思路是“防旱不防涝”,排水的考虑被边缘化,进一步加重了积水程度。

  2013年夏天,各地气候有些反常,不少城市陷入了“水深火热”之中,南方持续高温,屡破纪录,而北方暴雨不断,引发内涝,还有一些城市兼而有之,在“烧烤模式”和“水煮模式”之间来回切换。“水深火热”的背后,是这些年各地城市发展中积下的巨大欠债。雨果曾说:“下水道是一个城市的智慧和良心。”那么,从现在开始解决城市热灾与内涝问题,可以说是清偿一笔早就该还的“良心债”。

  北京“7•21”特大暴雨中,广渠门铁路桥下积水一度高达4米,五辆车搁浅水中,其中一辆越野车被淹,某杂志编辑部丁先生不幸罹难,北京在这次暴雨灾害中共有77人遇难。

  河北邢台沙河下起暴雨,一辆轿车在通过沙河南环一处地下桥时被淹没,待消防官兵将其打捞上来时,车上三人已罹难。仅在7月,武汉等多个城市再次上演“在城市里看海”、“水浸街头”的景象。

  8)中国政法大学李教授表示,一项好政策不想被架空,除完善之外,关键在于执法,对于高温补贴政策,要进一步细化规定,明确发放标准和处罚细则。劳动监察部门要加强执行力。有必要把监管关口前移,变坐等投诉为上门服务,通过明察暗访,对违规用人单位依法严处,工会要撑起人文关怀的“保护伞”。除将现有高温用工保障制度性规定宣传到位外,在出现高温伤害事故后,应主动替受害者维权。

  有关部门必须走出空调房,深入企业督导检查。除了检查高温津贴发放情况外,更要针对劳动者高温作业出台具体的劳动条件和保护标准,监督企业改善工作环境,为劳动者尽可能提供一个凉爽、舒适的工作环境。

  高温下可能会发生大面积的中暑事件,它当然可能会构成自然灾害。那么就应该按照《突发事件应对法》的规定,落实应急预案,同时采取必要的监测措施,防范性措施和应急救援处置措施。

  9)美国的一个广为人知的案例:1995年7月,热浪突袭芝加哥城,造成700多人死亡,纽约大学社会学家肯林堡在研究惨痛教训后说:“必须将热浪作为芝加哥的社会灾难问题看待。热浪是一种特别的灾难,因为主要针对穷人。”受此影响,芝加哥城构建了一套城市热灾管理体系,还制定了“极热天气行动计划”,“计划”要求酷热天气里所有市政建筑都进入24小时制冷状态、免费开放供市民乘凉。

  德国把“热假”作为法定的带薪休假写进了劳动法,对高温作业的规定主要分“三个阶段”,其中第三个阶段为35℃以上,只要气温超过35℃,员工就可以放假休息,政府部门及无法停工的企业,安排员工倒休。一旦发现温度在此之上仍安排员工在室外工作,雇主将受到劳动法的重罚。法律规定,高温天气需给员工支付更高的工资,具体数额没有规定,一般由工会出面与企业董事会协商津贴发放具体数额。

  法国的高温防暑体系主要关注对象是老年人和室外工作者。各社区都建立了高温办公室,并设立免费热线电话,通过电话与社区内所有60岁以上的老年人保持密切联系,并随时提供各种防高温咨询和帮助。体系还规定,养老院等老人集中的地方,必须有一个安装空调的空间,以便在高温时让老年人集中避暑。医院要提高接待中暑者的能力并增加床位,以便在产生大量高温患病者时保证及时接待与救助。


(一)根据“给定资料4~7”,概括我国政府在灾害预防和应急响应中存在的问题。(20分)
要求:内容全面,条理清晰,表述准确。不超过200字。

【分析题】
固位体的设计
【分析题】

试述加拿大新闻事业的发展历程。

【分析题】

试述学生学业评价的步骤。