
【分析题】
患者,女,20岁,学生 。
主诉:牙龈肿大2年余,影响美观 。
现病史:自幼有"癫痫病",长期口服"苯妥英钠",每天1~3片 。2年前发现牙龈肿大,偶有刷牙时出血 。近来发现牙龈肿大明显,咬东西时经常咬在牙龈上,而且影响美观 。在当地曾给白色药片(药名不详),服用后无效而来就诊 。
既往史:自幼有癫痫病 。
检查:全口牙龈呈粉红色,有牙石、软垢堆积 。牙龈乳头及附着龈呈花瓣状肿大,覆盖牙冠大部分,以前牙唇侧较为明显,龈袋内可探及牙石,无出血 。33~43增生的牙龈上可见13~23的齿痕 。质硬,上下颌侧切牙舌向移位 。
38近中阻生,龈瓣微红,盲袋无分泌物,张口度正常 。
病例分析
1.主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断 。
2.非主诉疾病的诊断和诊断依据 。
3.主诉疾病的治疗原则 。
4.全口其他疾病的治疗设计 。
参考答案
参考解析
【分析题】
【病例摘要】
患者男性,30岁 。
主诉:腹痛5h,加重4h 。
病史:患者于5h前,饮酒后感上腹部隐痛不适,4h前剑突下突发剧痛,伴恶心、呕吐数次,3h前腹痛蔓延至右侧中、下腹部 。患者因疼痛拒按腹部,烦躁不安,出冷汗 。既往间断上腹痛8年,饥饿时明显,未经系统诊治 。
查体:T37 .6℃,P110次/分,R24次/分,BP90/60mmHg 。急性痛苦病容,烦躁,心肺检查未见明显异常,腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,广泛腹肌紧张,剑突下区域及右侧中、下腹部压痛,反跳痛明显,剑突下最著,肝、脾未及,Murphy征(-),移动性浊音(-) 。肠鸣音偶可闻及,直肠指检未及异常 。
辅助检查:WBC11×10
/L,Hb140g/L;血淀粉酶96U(对照32U) 。
患者男性,30岁 。
主诉:腹痛5h,加重4h 。
病史:患者于5h前,饮酒后感上腹部隐痛不适,4h前剑突下突发剧痛,伴恶心、呕吐数次,3h前腹痛蔓延至右侧中、下腹部 。患者因疼痛拒按腹部,烦躁不安,出冷汗 。既往间断上腹痛8年,饥饿时明显,未经系统诊治 。
查体:T37 .6℃,P110次/分,R24次/分,BP90/60mmHg 。急性痛苦病容,烦躁,心肺检查未见明显异常,腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,广泛腹肌紧张,剑突下区域及右侧中、下腹部压痛,反跳痛明显,剑突下最著,肝、脾未及,Murphy征(-),移动性浊音(-) 。肠鸣音偶可闻及,直肠指检未及异常 。
辅助检查:WBC11×10
/L,Hb140g/L;血淀粉酶96U(对照32U) 。【分析题】
材料:
下面为关于“大气的受热过程”的两个教学设计片段。
教学设计一


问题:
(1)请补充上面两个教学设计空白部分的设计意图。(8分)
(2)分析上面两个教学设计所采用的教学方法。(4分)你认为上述哪个教学设计更好。为什么?(8分)