男性,45岁 。
主诉:左下颌后牙松动半年 。
3年前开始,无明显诱因出现全身无力,排尿增多(排尿量2000~3000ml/24h),无明显心悸、多汗症状 。发病以来,食欲佳,睡眠尚可,体重减轻5kg 。既往无服用特殊药物史和药物过敏史 。吸烟6年,每天半包,饮酒5年,每日3~4两 。
查体:T 36 .8℃,P 76次/分,R 16次/分,BP 135/85mmHg 。神志清,营养中等,浅表淋巴结未触及 。甲状腺不大,未闻及血管杂音 。心肺检查未见异常 。腹平软,无压痛及反跳痛,肝、脾肋下未触及,肠鸣音4次/分,双下肢不肿 。
实验室检查:空腹血糖9 .1mmol/L,餐后2小时血糖13 .8mmol/L 。
要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。
查体:T 36 .6℃,P 70次/分,R 18次/分,BP 130/80mmHg 。神志清楚,精神可,自主体位,查体合作 。全身皮肤、巩膜无黄染,未见肝掌及蜘蛛痣,浅表淋巴结未触及 。双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音,心界不大,心率70次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音 。腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下来触及,移动性浊音阴性,肠鸣音4次/分,双下肢无水肿 。
实验室检查:ALT 10IU/L,AST 175U/L,TBIL 20 .0μmol/L,HCV-RNA定量:3 .2×10
copies/ml 。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。
材料:以下是贵州省某中学教师在“树立正确的消费观”课堂中设计的新课教学环节。
【新课教学】
1.生产和消费的辩证关系
活动一:看小品《昨天今天明天》的片段,说一说
小品里说的“昨天”大约是我国20世纪五六十年代的事,不同时代,消费的内容是有很大差别的。据统计,南京每百户家庭小汽车拥有量达到了5.63辆。这也就是短短几十年的光景,而人们的消费内容日趋丰富,消费水平有了翻天覆地的变化,其根本原因是什么?学生讨论,回答。
(设计意图:本小品展示了特定的时代特点,在让学生了解历史的同时,小品的幽默也能很好地激发学生的兴趣,调动学生积极参与课堂教学,从而把握生产决定消费的经济知识。)
活动二:看材料、说一说
文字数据材料显示健身消费火爆南京。提问:这当中又是什么在起决定性作用呢?学生思考回答。
(设计意图:让学生通过接触身边的实例、日常生活中的具体现象,自己归纳、分析、综合得出抽象的经济学道理,)
活动三:看材料,议一议
南京的“假日旅游”
材料内容:厂商大力推销自己的商品,通过满足消费者的各种需求,收益比平日剧增。南京“假日旅游”的蓬勃发展对带动经济的“龙头”作用日益明显,有力地激活了与之相关的交通、通讯、商贸、餐饮、住宿、文化娱乐等行业经济的全面红火,销售额大幅攀升。
提问:议一议,这段材料体现了哪些所学的经济学道理?
(设计意图:通过利用学生身边的实例,设计递进式问题、层层深入的教学引导与分析,加深学生对教材的理解和把握,较好地突出了基础知识目标中的教学重点,同时也化解了基础知识目标中的难点。)
2.树立正确的消费观(多媒体显示板书)
活动四:看小品《比阔》,议一议、说一说
学生自编自演小品,展示学生中存在的部分不正确消费行为。提问:针对学生这个群体而言,小品中哪些消费行为是较为过度的?为什么?学生积极讨论,发言。
(设计意图:本小品联系学生生活实际,充分利用学生已有的知识和社会经验,发挥其主体作用,使学生积极参与到教学活动中来,产生共鸣。)
活动五:看录像,谈一谈
这段录像录制的是贵州省剑河县太拥乡南东小学学生的生活。
提问:谁能给我们谈谈你的感受?学生自主思考,回答。
(设计意图:本录像展示了贫困山区的孩子生活的困难窘况和坚持求学的决心、意志,在让学生了解现实国情的同时,也能很好地引起学生内心的共鸣。)
问题:请结合材料,从思想政治课程资源开发利用的角度,分析该教师所选取和利用的课程资源的可取之处和不足之处。