简要病史:女性,45岁 。尿频、尿痛1周门诊就诊 。
要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容 。
参考答案
参考解析
【分析题】
背景资料:某工程项目,承包商根据施工承包合同规定,开工前编制了该项目的施工进度计划,如图所示。经项目业主确认后承包商按该计划实施。

在施工过程中,发生了下列事件:
事件1:施工到第2个月时,业主要求增加一项工作D,工作D持续时间为4个月。工作D安排在工作A完成之后,工作I开始之前。
事件2:由于设计变更导致工作G停工2个月。
事件3:由于不可抗力的暴雨导致工作D拖延1个月。
上述事件发生后,为保证不延长总工期,承包商需通过压缩工作G的后续工作的持续时间来调整施工进度计划。根据分析,后续工作的费率是:工作H为2万元/月,工作I为2.5万元/月,工作J为3万元/月。
【问题】
1.该建设项目初始施工进度计划的关键工作有哪些?计划工期是多少?
2.在该建设项目初始施工进度计划中,工作C和工作E的总时差分别是多少?
3.绘制增加工作D后的施工进度计划并计算此时的总工期。
4.工作G、D拖延对总工期的影响分别是多少?说明理由。
5.根据上述情况,提出承包商施工进度计划调整的最优方案,并说明理由。
【分析题】
阅读下面文字,回答相关问题。
作为学习方式的科学探究活动和过程称为探究性学习;符合学生进行探究性学习所需要的基本特征和要素,并对学生进行探究性学习具有明显支持和促进作用的教学活动和过程称为探究式教学。实践表明,探究教学作为现代教学的一种模式,在其处理理论与实践、结构与功能,以及教学诸要素之间的关系方面,具有许多其他教学模式所不能显示的特征。
问题:
(1)请列举探究教学的特点。(6分)
(2)举例说明化学课堂探究的基本程序。(6分)
【分析题】
男性,55岁,低热2周,胸闷1周 。
2周前无明显诱因出现低热、乏力、轻咳,体温波动于37 .4℃~37 .8℃,多于下午明显,服用"感冒药"体温可降至正常 。1周来感右侧胸胀闷,活动后明显,伴乏力,为进一步诊治而入院 。否认咯血和呼吸困难 。发病以来食欲差,大小便正常,睡眠尚可,偶有盗汗,体重下降约3kg 。既往史:曾于体检时发现双上肺钙化灶 。2型糖尿病病史2年,口服降糖药治疗,血糖控制尚可 。吸烟史20年,每天约20支,已戒2年 。
查体:T 37 .4℃,P 85次/分,R 20次/分,BP 110/70mmHg,神志清楚 。皮肤黏膜无出血点 。浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,口唇无发绀 。右肩胛线第8肋间以下叩诊呈实音,呼吸音明显减弱,未闻及干、湿啰音及胸膜摩擦音 。心界不大,心率85次/分,律齐 。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿 。
辅助检查:胸部X线片示右下肺大片状阴影,密度均匀,肋膈角消失,上缘呈外高低弧形 。双上肺可见不规则钙化灶及纤维素条影 。血WBC 7 .2×10
/L,N 0 .64,Hb 132g/L 。ESR 73mm/h 。Glu 7 .8mmol/L(空腹) 。
要求:根据以上病理摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进
一步检查与治疗原则 。
2周前无明显诱因出现低热、乏力、轻咳,体温波动于37 .4℃~37 .8℃,多于下午明显,服用"感冒药"体温可降至正常 。1周来感右侧胸胀闷,活动后明显,伴乏力,为进一步诊治而入院 。否认咯血和呼吸困难 。发病以来食欲差,大小便正常,睡眠尚可,偶有盗汗,体重下降约3kg 。既往史:曾于体检时发现双上肺钙化灶 。2型糖尿病病史2年,口服降糖药治疗,血糖控制尚可 。吸烟史20年,每天约20支,已戒2年 。
查体:T 37 .4℃,P 85次/分,R 20次/分,BP 110/70mmHg,神志清楚 。皮肤黏膜无出血点 。浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,口唇无发绀 。右肩胛线第8肋间以下叩诊呈实音,呼吸音明显减弱,未闻及干、湿啰音及胸膜摩擦音 。心界不大,心率85次/分,律齐 。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿 。
辅助检查:胸部X线片示右下肺大片状阴影,密度均匀,肋膈角消失,上缘呈外高低弧形 。双上肺可见不规则钙化灶及纤维素条影 。血WBC 7 .2×10
/L,N 0 .64,Hb 132g/L 。ESR 73mm/h 。Glu 7 .8mmol/L(空腹) 。要求:根据以上病理摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进
一步检查与治疗原则 。
【分析题】
病例摘要:
女性,26岁 。白带异常伴下腹痛及低热2天,加重1天 。
患者因流产不全于5天前行刮宫术,近2天白带为脓血样,味臭,同时伴下腹痛及低热 。高热伴腹痛加重1天来诊 。刮宫术前妇科检查未见异常 。
查体:患者呈急性病容,T39℃,P108次/分,R24次/分,BP110/70mmHg 。下腹部有肌紧张、压痛及反跳痛 。妇科检查:外阴(-),阴道内少量脓血性分泌物,有臭味;宫颈充血水肿,宫颈举痛(+),子宫略大略软,压痛明显;双侧附件区增厚有压痛 。
辅助检查:WBC13 .6×10
/L,N80%,Hb125g/L,PLT230×10
/L 。
女性,26岁 。白带异常伴下腹痛及低热2天,加重1天 。
患者因流产不全于5天前行刮宫术,近2天白带为脓血样,味臭,同时伴下腹痛及低热 。高热伴腹痛加重1天来诊 。刮宫术前妇科检查未见异常 。
查体:患者呈急性病容,T39℃,P108次/分,R24次/分,BP110/70mmHg 。下腹部有肌紧张、压痛及反跳痛 。妇科检查:外阴(-),阴道内少量脓血性分泌物,有臭味;宫颈充血水肿,宫颈举痛(+),子宫略大略软,压痛明显;双侧附件区增厚有压痛 。
辅助检查:WBC13 .6×10
/L,N80%,Hb125g/L,PLT230×10
/L 。