男性，24岁，发热、咳嗽2周 。
2周前劳累后出现咳嗽、少量脓性痰，低热，体温波动于37 .6～38 .4℃，午后明显 。口服"头孢菌素"治疗无效 。3天来咯血，每日数口，为痰中带血 。发病以来食欲差，大、小便正常，夜间睡眠尚可，有盗汗，2周体重下降2kg 。既往体健，外来打工2个月 。
查体：T37 .5℃，P84次／分，R20次／分，BP120／70mmHg，神志清，消瘦 。皮肤黏膜无出血点 。浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，口唇无发绀 。右肩胛间区叩浊音，呼吸音减低，可闻及少量湿性啰音 。心界不大，心率84次／分，律齐 。腹平软、肝脾肋下未触及，双下肢不肿 。
辅助检查：胸片示右肺下叶背段可见片状阴影，有空洞形成，无液平 。血WBC8 .2×10
/L，N68%，Hb132g/L 。
