[辨析题]美育就是素质教育。
参考答案
参考解析
【分析题】
女孩,4个月,烦躁,哭闹1个月 。
1个月前,患儿无明显诱因出现烦躁不安,爱哭闹,以睡前明显,睡眠时间少,轻刺激即惊醒,常出现易惊,汗多 。无发热、咳嗽、呕吐、腹泻 。为进一步诊治前来就诊,患病以来精神饮食如常,大小便正常 。个人史:为第一胎,36周顺产,出生体重2700g 。出生在冬季,生后母乳喂养,2个月后改为混合喂养,未加其他辅食及鱼肝油 。按时预防接种 。2个月余会抬头 。母孕期健康,未服用钙剂及维生素制剂,否认患儿抽搐史 。
查体:T 37℃,P 110次/分,BP 85/55mmHg 。体重6kg,睡眠状态,稍动即惊醒,可见下颌及手抖动 。全身皮肤温暖,无出血点、黄染,皮下脂肪厚0 .7cm,头部枕骨有压乒乓球样感受,头围40cm,前囟2 .5cm×2 .5cm 。头发稀少、色黄 。枕秃明显 。未出牙 。呼吸平稳,双肺呼吸音清晰 。心率110次/分,律齐,未闻及杂音 。腹软,肝肋下1cm,质软,脾未触及 。
要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据),鉴别诊断,进一步检查与治疗原则 。
1个月前,患儿无明显诱因出现烦躁不安,爱哭闹,以睡前明显,睡眠时间少,轻刺激即惊醒,常出现易惊,汗多 。无发热、咳嗽、呕吐、腹泻 。为进一步诊治前来就诊,患病以来精神饮食如常,大小便正常 。个人史:为第一胎,36周顺产,出生体重2700g 。出生在冬季,生后母乳喂养,2个月后改为混合喂养,未加其他辅食及鱼肝油 。按时预防接种 。2个月余会抬头 。母孕期健康,未服用钙剂及维生素制剂,否认患儿抽搐史 。
查体:T 37℃,P 110次/分,BP 85/55mmHg 。体重6kg,睡眠状态,稍动即惊醒,可见下颌及手抖动 。全身皮肤温暖,无出血点、黄染,皮下脂肪厚0 .7cm,头部枕骨有压乒乓球样感受,头围40cm,前囟2 .5cm×2 .5cm 。头发稀少、色黄 。枕秃明显 。未出牙 。呼吸平稳,双肺呼吸音清晰 。心率110次/分,律齐,未闻及杂音 。腹软,肝肋下1cm,质软,脾未触及 。
要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据),鉴别诊断,进一步检查与治疗原则 。