【病例摘要】
李某,男,11个月,于2021年12月18日就诊 。
患儿一天前进食较杂,夜卧不安,凌晨突然呕吐一次,为胃内容物,继而腹泻,大便多为水样,泻下急迫,至就诊时4小时已大便6次,量多,遂来我院就诊 。
现症见:大便呈水样,泻下急迫,至就诊时4小时已大便6次,量多,气味秽臭,无脓血,小便色黄,量少,无便前后哭闹 。既往体健,无药物过敏史 。
查体:T 37.8℃,P 132/min,R 36/min 。神清,精神可,皮肤弹性可,前囟未闭1cm×0.6cm 。心肺听诊无异常,腹软,无压痛 。舌质红,苔黄腻;指纹紫滞,现于风关 。
实验室检查:血常规:WBC 7.9×109/L,N 39%,L 61% 。大便常规:水样便,镜检见脂肪球(++) 。
【答题要求】根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。
