写出事件二中作业指导书不妥之处的正确做法。
参考答案
参考解析
【分析题】
患者，男，66岁 。
主诉：右舌侧缘肿物件疼痛半年余，生长加快20天 。
现病史：患者于半年前因舌疼痛不适发现右侧舌侧缘有一肿物，直径约0 .5cm，中央凹陷 。肿物呈渐进性生长，近20天生长加快，疼痛加重 。口服消炎药（药名、剂量不详），效果欠佳 。自患病以来，患者一般情况可，无乏力、消瘦等，饮食较差 。
检查：右侧舌侧缘有一肿物，呈浸润性生长，中央凹陷坏死，周围发红，基底较硬，约2cm×1 .5cm×1cm，未累及口底黏膜 。舌体前伸受限，伸舌右偏，右侧舌体麻木 。右侧颌下及颏下可触及肿大淋巴结，轻压痛，右侧颌下淋巴结直径约0 .5cm，质韧，活动，与周围组织无粘连；右侧颏下淋巴结直径约0 .8cm，质韧，活动度差，与周围组织粘连 。颈部彩超示左侧颈部有多个肿大淋巴结 。胸片、腹部彩超来见异常 。
【分析题】
病例摘要：
男性，22岁，主诉：突发胸痛、胸闷3天，活动后呼吸困难 。
既往：1年前曾患右侧气胸，经镇咳、止痛，休息后好转；半年前再次右侧气胸，住院胸穿排气后痊愈 。
查体：T37℃，P80次／分，R22次／分，BP110/70mmHg，神清，查体合作，左肺呼吸音减弱，叩诊呈过清音，余查体未见异常 。
辅助检查：Hb136g/L，RBC3 .62T/L 。
心电图：正常 。
胸部X线片：左胸透过度减低：可见左胸气胸线肺萎陷至肺门周围、膈面下少量积液(图6-3) 。
男性，22岁，主诉：突发胸痛、胸闷3天，活动后呼吸困难 。
既往：1年前曾患右侧气胸，经镇咳、止痛，休息后好转；半年前再次右侧气胸，住院胸穿排气后痊愈 。
查体：T37℃，P80次／分，R22次／分，BP110/70mmHg，神清，查体合作，左肺呼吸音减弱，叩诊呈过清音，余查体未见异常 。
辅助检查：Hb136g/L，RBC3 .62T/L 。
心电图：正常 。
胸部X线片：左胸透过度减低：可见左胸气胸线肺萎陷至肺门周围、膈面下少量积液(图6-3) 。
【分析题】
男性，51岁，发作性心悸30余年，再发半小时 。
30年来间断出现发作性心悸，伴憋气，持续半小时至10小时不等，为突发突止 。平均每年发作1~2次，多与劳累及情绪激动有关，曾服用中药治疗，效果不明显 。患病以来无胸痛、黑矇及晕厥，无易饥、多汗，大小便正常，体重无下降 。胃溃疡病史10年 。
查体：T 36 .9℃，P 187次／分，R 16次／分，BP 105/70mmHg，神志清楚，口唇无发绀，双肺呼吸音清晰 。心界不大，心率187次／分，律齐，心音可，未闻及杂音及额外心音，无心包摩擦音 。腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及 。双足背动脉搏动可触及，双下肢无水肿 。
辅助检查：心电图如图2-3-4所示 。
要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。
30年来间断出现发作性心悸，伴憋气，持续半小时至10小时不等，为突发突止 。平均每年发作1~2次，多与劳累及情绪激动有关，曾服用中药治疗，效果不明显 。患病以来无胸痛、黑矇及晕厥，无易饥、多汗，大小便正常，体重无下降 。胃溃疡病史10年 。
查体：T 36 .9℃，P 187次／分，R 16次／分，BP 105/70mmHg，神志清楚，口唇无发绀，双肺呼吸音清晰 。心界不大，心率187次／分，律齐，心音可，未闻及杂音及额外心音，无心包摩擦音 。腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及 。双足背动脉搏动可触及，双下肢无水肿 。
辅助检查：心电图如图2-3-4所示 。
要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。
【分析题】
患者，女，16岁，学生 。
主诉：左上后牙自发性阵发性痛2天 。
现病史 ：左上后牙经常嵌塞食物，遇冷热、酸甜敏感，昨天突然自发性剧痛、夜间痛不能入睡，口服"止痛片"无效，今来就诊 。
既往史 ：否认有其他全身系统性疾病、传染病及药物过敏史 。
检查：26
深龋近髓，洞底有大量软化牙本质，探诊(++)，未探及穿髓孔，冷热诊(++)，且疼痛持续较长时间，牙髓电活力测试结果14（对照牙25），叩诊（-），松动（-） 。21舌隆突呈圆锥形牙尖，光滑，质硬，无磨损，有光泽 。探（-），冷热诊（-），叩（-），根尖部牙龈无瘘管（图4-6-1） 。X线片显示根尖发育完成，未见明显暗影 。
1．主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断 。
2．非主诉疾病的诊断和诊断依据 。
3．主诉疾病的治疗原则 。
4．全口其他疾病的治疗设计 。
主诉：左上后牙自发性阵发性痛2天 。
现病史 ：左上后牙经常嵌塞食物，遇冷热、酸甜敏感，昨天突然自发性剧痛、夜间痛不能入睡，口服"止痛片"无效，今来就诊 。
既往史 ：否认有其他全身系统性疾病、传染病及药物过敏史 。
检查：26
深龋近髓，洞底有大量软化牙本质，探诊(++)，未探及穿髓孔，冷热诊(++)，且疼痛持续较长时间，牙髓电活力测试结果14（对照牙25），叩诊（-），松动（-） 。21舌隆突呈圆锥形牙尖，光滑，质硬，无磨损，有光泽 。探（-），冷热诊（-），叩（-），根尖部牙龈无瘘管（图4-6-1） 。X线片显示根尖发育完成，未见明显暗影 。1．主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断 。
2．非主诉疾病的诊断和诊断依据 。
3．主诉疾病的治疗原则 。
4．全口其他疾病的治疗设计 。
