寒山寺因何得名?
参考答案
参考解析
【分析题】
患者，男性，65岁 。咳嗽、咳痰、喘憋30年，心悸10年，加重伴双下肢水肿1周 。
30年前，患者间断咳嗽、咳痰、喘憋，每年发作3～4个月 。10年前，出现劳累后发憋、心悸、呼吸困难，坐起可缓解 。1周前因感冒，发热、咳嗽、心悸加重，伴双下肢水肿，抗感染治疗效果不佳 。后咳粉红色泡沫样痰 。无高血压、冠心病、糖尿病病史 。吸烟30年，平均每天2包 。
查体：T37 .5℃，P102次／分，R24次／分，BP110/70mmHg 。神清，皮肤无黄染，肝颈静脉回流征阳性 。桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音粗，两肺可闻及干湿性啰音，心率102次／分，律齐 。腹无异常，双下肢水肿 。
特检：肺功能：FEV
/FVC为50%，FEV占预计值40％ 。血常规：WBC5 .6×10
/L，N94％ 。尿常规（-） 。
要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。
30年前，患者间断咳嗽、咳痰、喘憋，每年发作3～4个月 。10年前，出现劳累后发憋、心悸、呼吸困难，坐起可缓解 。1周前因感冒，发热、咳嗽、心悸加重，伴双下肢水肿，抗感染治疗效果不佳 。后咳粉红色泡沫样痰 。无高血压、冠心病、糖尿病病史 。吸烟30年，平均每天2包 。
查体：T37 .5℃，P102次／分，R24次／分，BP110/70mmHg 。神清，皮肤无黄染，肝颈静脉回流征阳性 。桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音粗，两肺可闻及干湿性啰音，心率102次／分，律齐 。腹无异常，双下肢水肿 。
特检：肺功能：FEV
/FVC为50%，FEV占预计值40％ 。血常规：WBC5 .6×10/L，N94％ 。尿常规（-） 。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。
