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参考答案
参考解析
【分析题】
简要病史：女性，48岁 。呼吸困难2个月，加重3天急诊就诊 。既往患有"心脏瓣膜病"18年 。
要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容 。
【分析题】
【病例摘要】
患者男性，50岁，干部 。
主诉：上腹剧痛伴恶心、呕吐6h 。
现病史：患者于6h前在饮酒后突然出现上腹剧痛，左上腹为甚，呈持续性疼痛，阵发性加剧，伴频繁恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物 。在门诊给予"奥美拉唑、胃复安"等药物治疗，上述不适症状无好转 。自发病来，未解大小便，体重近来无明显变化 。既往体健，个人史、家族史无特殊 。
查体：T37 .2℃，P90次/分，R20次/分；BP80/50mmHg 。发育正常，营养中等，神清，表情淡漠，无皮疹，浅表淋巴结不大，颈静脉无怒张，气管居中，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音 。心界不大，心率90次/分，律齐，无杂音 。上腹肌紧张、压痛，左上腹反跳痛明显 。叩诊：肺、肝界存在，移动性浊音阴性，肠鸣5次/分 。
辅助检查：血白细胞11 .8×10
/L，中性0 .80，淋巴0 .18，单核0 .02，尿淀粉酶高于正常范围 。胸腹透视未见异常 。
患者男性，50岁，干部 。
主诉：上腹剧痛伴恶心、呕吐6h 。
现病史：患者于6h前在饮酒后突然出现上腹剧痛，左上腹为甚，呈持续性疼痛，阵发性加剧，伴频繁恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物 。在门诊给予"奥美拉唑、胃复安"等药物治疗，上述不适症状无好转 。自发病来，未解大小便，体重近来无明显变化 。既往体健，个人史、家族史无特殊 。
查体：T37 .2℃，P90次/分，R20次/分；BP80/50mmHg 。发育正常，营养中等，神清，表情淡漠，无皮疹，浅表淋巴结不大，颈静脉无怒张，气管居中，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音 。心界不大，心率90次/分，律齐，无杂音 。上腹肌紧张、压痛，左上腹反跳痛明显 。叩诊：肺、肝界存在，移动性浊音阴性，肠鸣5次/分 。
辅助检查：血白细胞11 .8×10
/L，中性0 .80，淋巴0 .18，单核0 .02，尿淀粉酶高于正常范围 。胸腹透视未见异常 。
