患者,男,65岁,诊断为持续性心房纤颤,医生处方胺碘酮和华法林治疗。患者既往有高血压、糖尿病、冠心病和高脂血症,目前正在服用贝那普利、美托洛尔、二甲双胍、阿卡波糖、辛伐他汀等药物治疗。根据患者用药情况,药师提出的合理化药物治疗建议,不包括()
【单选题】
某男,75岁。小便点滴而下,尿如细线,烦躁口苦,舌紫暗苔黄腻,脉湿。四诊合参,病机属于()
A.
湿热瘀阻
B.
湿热下注
C.
结石瘀血
D.
热盛津伤
E.
阴虚火旺
参考答案
参考解析
【单选题】
患者在复律成功后,尽可能以最小的胺碘酮剂量维持治疗
因为胺碘酮和贝那普利存在临床意义的相互作用,建议换成氨氯地平等CCB降压药
胺碘酮可以显著抑制CYP2D6,减慢美托洛尔的代谢,应该根据患者心率和血压调整美托洛尔剂量
胺碘酮能增加华法林的抗凝活性,在逐渐降低胺碘酮剂量的时候,注意随时根据INR值调整华法林的剂量
胺碘酮和辛伐他汀存在临床意义的相互作用,合用时应该限制辛伐他汀的日剂量(不超过20mg/天)
【单选题】
男,56岁,近1周来“上呼吸道感染”后出现呼吸困难,夜间为著,可逐渐自行缓解,白天症状不明显。既往高血压病史10年,血压控制欠满意,已戒烟10年。过敏性鼻炎病史5年。门诊心肺检查及胸部X线片未见异常,行超声心动图检查未见异常。
为明确诊断应首先采取的检查是
肺功能
睡眠呼吸监测
胸部CT
冠状动脉CT血管造影术
动脉血气分析
【A2型选择题】
男,66岁。10天来咳嗽、发烧38℃,自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,30~50mL/d,偶尔有脓血痰。白细胞19×10⁹/L,胸片见左肺有大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞。门诊首先考虑( )。
肺结核
中央型肺癌
支气管肺炎
肺脓肿
周围型肺癌
【单选题】
在远期外汇综合协议的规范术语中,结算汇差(SS:settlement spread)是指( )。
基准日决定的交易日与结算日的汇差
合约签订时确定的交易日与到期日的汇差
基准日决定的到期日与结算日的汇差
合约签订时确定的结算日与到期日的汇差