患者女,34岁。痢下赤白清稀,无腥臭,或为白冻,甚则滑脱不禁,肛门坠胀,便后更甚,腹部隐痛,缠绵不已,喜按喜温,形寒畏冷,四肢不温,食少神疲,腰膝酸软,舌淡,苔薄白,脉沉细而弱。治疗应首选的方剂是
能够减轻肥厚性梗阻性心肌病左心室流出道梗阻的药物是( )。
β受体阻滞剂
硝酸甘油
地高辛
异丙肾上腺素
维拉帕米
商业银行应按照风险程度对债券投资组合进行分类管理,重点关注高风险债券。下列关于高风险债券说法,错误的是( )。
教师在教学《木兰诗》时,指出“开我东阁门,坐我西阁床”两句互相渗透,互相补充,请学生列出运用了同类修辞手法的诗句。下列举例不合适的一项是()。
秋水仙碱【说明书】
【用法用量】口服。急性期:成人常用量为 1mg / 次,3 次 / 日,症状缓解后酌情减量或每 1~2 h 服 0.5~1mg,直到关节症状缓解,或出现腹泻或呕吐。治疗量 24h 内不宜超过 6mg,并在 48h 内不需服本品。以后量为 0.5~1.5 mg / 日,分次服用,共 7~14 天。
【不良反应】略
【注意事项】
(1 )本品应从小剂量开始使用,如发生呕吐、腹泻等不良反应,应立即停药并就诊。
(2 )本品存在肝肠循环。
(3 )育龄期妇女或其配偶在开始治疗前 3 个月、治疗期间及停药后 3 个月内应采取有效的避孕措施。
(4 )老年患者用药应酌情减量。
(5 )大量使用或误用本品可能出现以下急性中毒症状:恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胃灼热、血尿、无尿、肌无力、谵妄、痉挛、休克、呼吸抑制、心功能衰竭等。有文献报道,秋水仙碱引起的毒性反应的剂量存在个体差异性。秋水仙碱中毒尚无特效解毒剂,不能通过血液透析有效清除。秋水仙碱中毒的治疗应从洗胃和预防休克的措施开始,并采取对症治疗和支持性治疗。
【药物相互作用】秋水仙碱是 CYP3A4 代谢酶和 P - 糖蛋白 (P-gp) 的底物。
关于可增加秋水仙碱中毒风险因素的说法,错误的是()
老年患者未酌情减量
与 CYP3A4 酶抑制剂联合使用
未考虑过敏史
首日治疗剂量未分次服用
与 P-gp 诱导剂联合使用
女,6岁。晚饭后突然出现喘憋,大汗,烦躁不安,不能平卧,患儿在幼年时曾两次患毛细支气管炎,查体,痛苦面容,呼气性呼吸困难,两肺闻及哮鸣音,体温正常。下列检查哪一项对诊断有帮助( )。
胸部正侧位片
气管镜检查
功能检查
胸部CT检查
外周血嗜酸粒细胞计数
女,48岁。因持续胸痛10小时收入院。查体:血压117/78mmHg,高枕卧位,双肺可闻及较多细湿啰音,啰音范围大于1/2肺野。心电图示:V₁~V₄导联ST段抬高0.2~0.4mV。该患者的心功能分级是( )。
KillipⅡ级
NYHAⅢ级
NYHAⅣ级
KillipⅣ级
KillipⅢ级