文学流派和文学思潮
参考答案
参考解析
【分析题】
女性,35岁 。间断上腹痛6年,伴呕吐1周 。
患者6年来间断出现上腹痛,多发生于夜间,进食后缓解 。近1周间断性上腹痛,进食后腹胀,反复呕吐,呕吐物为大量酸臭宿食 。排便量少 。发病以来,体重无明显变化 。
查体:T36 .0℃,P70次/分,R16次/分,BP120/60mmHg 。皮肤巩膜无黄染 。心肺查体无异常 。上腹膨隆,腹软,剑突下压痛,无反跳痛,未触及包块 。肝脾肋下未触及,Murphy征阴性 。移动性浊音阴性,肠鸣音3次/分 。
实验室检查:血常规:Hb120g/L,WBC6 .7×10
/L,N0 .78,Plt120×10
/L 。粪常规未见异常 。
要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。
患者6年来间断出现上腹痛,多发生于夜间,进食后缓解 。近1周间断性上腹痛,进食后腹胀,反复呕吐,呕吐物为大量酸臭宿食 。排便量少 。发病以来,体重无明显变化 。
查体:T36 .0℃,P70次/分,R16次/分,BP120/60mmHg 。皮肤巩膜无黄染 。心肺查体无异常 。上腹膨隆,腹软,剑突下压痛,无反跳痛,未触及包块 。肝脾肋下未触及,Murphy征阴性 。移动性浊音阴性,肠鸣音3次/分 。
实验室检查:血常规:Hb120g/L,WBC6 .7×10
/L,N0 .78,Plt120×10
/L 。粪常规未见异常 。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。