【分析题】

患者,男,23岁 。咳嗽、发热1个月 。
患者1月前无明显诱因出现间断咳嗽,偶痰中带血丝 。伴低热,午后明显,体温波动在37 .1~38 .4℃,曾口服"头孢菌素"治疗半月无效 。发病以来,食欲差,睡眠不佳,夜间盗汗,大小便无明显异常,体重下降约4kg 。无吸烟史 。
查体:T37 .8℃,P80次/分,R16次/分,BP110/70mmHg 。消瘦,皮肤黏膜无出血点 。双侧颈部及腋窝可触及数个黄豆大小的淋巴结,质软,无压痛 。巩膜无黄染 。唇无发绀 。双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音 。心界不大,心率80次/分 。腹平软,肝脾肋缘下未触及 。双下肢无水肿 。
辅助检查:血WBC8 .5×10/L,NO .64,血钾3.0mmol/L 。胸片示双肺均匀弥漫分布直径1~2mm的小结节影 。
要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。

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参考答案
参考解析
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 “加油,小杨。我知道你能做出这道题。”老师在小杨耳边低语,“好好花上几分钟仔细阅读题目,然后把题目分解成几部分,等一下我会过来看看你做得怎么样。”
 几分钟后,老师回来问道:“怎么样?”
 小杨还是不太清楚,但是显然他已经开始摸到了问题的关键,并开始动手解答,他说:“他们想知道这单价降低的百分比。”“很好,你还知道了些什么?”老师笑着说。
 当小杨开始解释他对问题的理解时,老师不断地问相关的问题让他回到合适的思路上来。当他终于解决了问题后,老师笑着说:“太棒了,我知道你很努力,你现在再重新看看我们是怎么一步步地解决这个问题的,过几分钟,我会再来看看你最终的解答,好吗?”
 最后,小杨自己解答了这道题。
 问题:请分析老师对学生学习动机的影响。

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