社会主义市场经济[人大;社科院]
【分析题】
【病例摘要】严某,女,34岁,已婚,工人,于2013年9月3日就诊 。
患者患乳房肿块10多年.10年来每年到我市某医院复查B超,均显示双侧乳腺囊性增生 。间断服用乳块消和逍遥丸,症状时轻时重,乳房肿块随喜怒消长,月经来之前乳房胀痛加重,恼怒时亦加重 。为进一步系统治疗而来院 。现症见:双侧乳房肿块,乳房胀痛,伴胸闷胁胀,善郁易怒,失眠多梦 。对青霉素有过敏史 。查体:T36 .7℃,P78/min.R21/min,BP120/80mmHg 。神清,形体瘦长,舌质淡红,苔薄黄,脉弦滑 。两侧乳房外上象限可扪及多个大小不一的肿块,质韧,推之移动,腋下淋巴结不肿大,乳头无异常分泌物 。辅助检查:血常规:白细胞6.0×10
/L,中性80%,淋巴20%;血沉5mm/h;B超示双侧乳腺囊性增生 。
【答题要求】根据给出的病例资料,按住院病历的书写格式完成书面辨证施治
参考答案
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