【病例摘要】孙某，男，48岁，业务员，已婚，于2011年12月18日就诊 。
骤发剧烈上腹痛，伴腹胀、恶心、呕吐一天 。患者于发病当天因暴食后突然发作剧烈腹痛，初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛，腹痛迅速波及全腹部转成持续性、刀割样剧烈疼痛，并向后背放射，伴恶心、呕吐，吐出胃内容物，吐后腹痛不能缓解 。发病以来未曾排便及排气，并且不敢翻身也不敢深呼吸，更不敢使腹部受压 。12小时前腹痛加重并出现烦躁不安、憋气，伴体温升高，遂来急诊 。三年前体检，发现胆囊结石，从无症状，未予治疗 。既往无类似腹痛，无溃疡病史，无药物及食物过敏史 。体格检查：T38 .9℃，P110/min，R32/min，BP110/80mmHg 。急性病容，右侧卧位，全身皮肤及巩膜可疑黄染 。舌质红，苔黄厚腻，脉滑数 。头颈心肺（-） 。全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛，反跳痛，肝脾触诊不满意，肝浊音界在右第6肋间，移动性浊音(±)，肠鸣音弱 。辅助检查：Hb96 .1g/L，WBC18 .9×10/L，AST211mmol/L，BUN9 .9mmol/L，TBIL30mmol/L．DBIL12mmol/L，血钙1 .75mmol/L；血淀粉酶：685U/L；卧位腹平片示肠管充气扩张，肠间隙增宽；B超：肝回声均匀，未发现异常病灶，胆囊7cm×3cm×2cm大小，壁厚0 .4cm，内有多发强光团，回声后有声影，胆总管直径0 .9cm，胰腺形态失常，明显肿大，尤其以胰头、胰体明显，胰周大量液性暗区，胰管增粗 。
【答题要求】根据给出的病例资料，按住院病历的书写格式完成书面辨证施治

案例：
高一(1)班排球垫球新授课。张老师安排学生的第一个练习是自抛自垫，大部分学生练习积极性不高，课堂气氛比较沉闷；进入两人一组的对练练习时，由于经常掉球，大部分同学又在做自垫练习。看到这种情况，张老师及时做了微调，对全班同学说：“同学们！我们现在要不要来一个小组间的PK呀！小组的每个同学都要争取垫3次以上，看哪一组垫球的总次数最多。”听到老师的建议后，同学们纷纷响应。经过小组内部的简单讨论后，全班同学全神贯
注地投入了小组成员之间的对垫练习，一边数一边垫“1、2、3、4.......”，课堂氛围异常激烈
问题：
(1)分析教学过程中课堂氛围变化的原因。  
(2)请指出教学存在的不足，并列出3种提高垫球技术的练习方法。

下列材料是某老师的一节思想品德课的课堂实录片段。
课题：追寻高雅生活
教学实录
课堂导入：播放电子相册《我们和我们的老师们》。
教学过程：
（一）活动一：笑看人生
播放关于杨光的视频材料。
教师：你觉得杨光是一个什么样的人？（学生回答）
教师：那么一个乐观的人是怎样化解生活中的尴尬的呢？
幻灯片：幽默化解尴尬的小故事。
教师：看看哪住同学的想法最独特，最能把咱们逗乐了。（学生回答）
教师：刚才这两个事侧告诉我们对待生活应该抱一种什么态度呢？（学生回答）
教师板书：乐观幽默的生活态度——重要条件
教师：我希望我们每个同学都能有一份好心情，拥有幽默的好品质，这样你们会越发感受到生活的美好。
（二）活动二：我行我秀
以小组为单位.统计出本组同学的兴趣爱好，比一比看哪纽同学的兴趣爱好多，把你们组最亮的才艺展示出来。
教师：戒看看哪组先送我一个大礼，哪组送给我的礼物最精彩！
学生小姐交流：统计出兴趣爱好的微量，并选出代表展示。
教师：我们现在的主要任务是学习，你们有这么丰富的文化生活有没有影响你们的学习？为什么呀？让学生花两分钟时间进行小姐讨论并派代表发言。
教师：小结。
教师板书：丰富的文化生活——重要途径
教师：感谢同学们迸我的礼物，我也深切感受到了同学们丰富的课余生活，刚才看扬光的
视频让我们非常感动，杨光的业余生活丰富不丰富？而且他还有一句话让我深深地感动，“为残奥会……”杨光不仅有丰富的文化生活，而且还给谁俄贡献啊？——国家，扬光说的这句话多好啊！正是我们无数的人给国家给集体徽贡献，才让咱们的国家变得越来越强大.你们感受到祖国变强大了吗？让我们再一次回顾国度盛典，感受祖国的变化。
（三）活动三：感受变化
教师：播放国庆视频。
学生：谈感受。
差师：2008年最让咱们中国人扬眉吐气的是什幺事？
学生回答：奥运。
教师：最让你感动的是哪个场面？
学生回答：略。
教师：他们为了祖国的强盛，在背后付出了很多很多，他们的这种情感是仅仅停留在个人身上吗？
学生回答：他们的这种情感已经上升为对他人、对集体、对国家的一种热爱。
教师：这种高尚的情感叫什么？
学生：情操！
教师：高尚的情操还表现在哪些方面呢？（学生回答）
教师板书：提升情趣，陶冶情操
教师：希望同学们积极地参加班集体、学校、国家组织的各种活动，这样我们的情趣就得到了提升.我们的情操也受到了陶冶。
问题：请用思想品德课程与教学的基本原理，评析该课堂实录中活动设计的合理性。

背景资料： 某项目部在施工中需要用大量施工机械，为此项目部积极做好机械设备的管理工 作。建立了机械使用责任制，要求操作人员必须由项目经理亲自指派。同时还建立了机 械安全管理制度。在项目施工中分别发生了因操作人员擅离工作岗位和因抢险救灾而造 成的机械损坏的两起事故。 

问题： 

1.根据机械使用责任制的要求，项目经理的做法是否正确?说明理由。

2.阐述机械安全管理制度的主要内容。 

3.按照机械事故的分类要求，背景资料中的两起事故分别是哪类事故? 

4.机械事故发生后如何进行妥善处理?

简述运用记忆规律促进有效学习的方法。

新闻拓展

2004年3月，国务院印发《全面推进依法行政实施纲要》，将政府信息公开作为推进依法行政、建设法治政府的重要内容。2008年5月1日，《政府信息公开条例》（以下简称《条例》）正式施行，公开政府信息成为行政机关的法定义务。温家宝总理和国务院其他领导同志多次对政府信息公开工作作出重要批示，提出要求。国务院有关会议多次研究部署政府信息公开工作。国务院办公厅先后印发了7个配套文件，推动《条例》的实施。2012年4月28日，经国务院同意，国办印发了《2012年政府信息公开重点工作安排》，明确了今年政府信息公开工作的八个重点领域和四项工作要求，各地方各部门要认真抓好贯彻落实。
结合材料分析政府信息公开对我国当前政治生活的积极意义？

文学形象有哪些特征？举例说明之。

简述实施《3〜6岁儿童学习与发展指南》应把握的几个方面。

问题：
（1）请对上述课堂实录进行评述。（15分）
（2）针对存在的问题，请设计一个改进的教学方案（形式不限，可以是教学思路、教学活动等）。（15分）