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属于时间依赖型抗菌药物，抗菌谱窄，仅对需氧革兰阴性菌有效的药物（）。

符合头孢曲松用药特点的表述是

与利尿剂如呋塞米合用时，可加重肾功能损害的是( )。

头孢曲松不宜与以下哪些药物直接混合使用

以下可发生“双硫仑样”反应的药物有

对拟杆菌属等厌氧菌具有抗菌活性，属于头霉素类的抗菌药物是

属于第二代头孢菌素的药物是(　)。

军团菌和支原体混合感染宜首选的抗菌药物是(　)。

耐甲氧西林金黄色葡萄菌感染宜首选的抗菌药物是(　)。

铜绿假单胞菌感染宜首选的抗菌药物是(　)。

有关头孢菌素的叙述错误的是

头孢类药物的作用机制是

两性霉素B的作用机制是

属于第一代头孢菌素的药物是

属于第三代头孢菌素的药物是（）

属于第四代头孢菌素的药物是（）

患者，男，42 岁。有青霉素过敏史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗，体征和实验室检查;白细胞计数15.8X/L，体温39.5℃，肝、肾功能正常，医师处方头孢哌酮舒巴坦，2g bid。为避免头孢哌酮应用期间发生双硫仑样反应，下述措施不正确的是（）

具有最强抗铜绿假单胞菌作用的头孢菌素是( )。

抗菌谱和药理作用均类似于第三代头孢菌素的药物是( )。

对细菌感染有效的药物是( )。

对革兰阴性菌和革兰阳性菌有强烈的杀菌作用，对耐药肠杆菌某些菌株敏感的第四代头孢菌素类是( )。

属于第二代头孢菌素口服制剂的是( )。

属于第一代头孢菌素口服制剂的是( )。

属于第四代头孢菌素常用药物的是( )。

属于第三代头孢菌素口服制剂的是( )。

头孢类药物作用机制()。

不易发生“双硫仑样”反应的药物是（）

对于轻中度敏感菌感染，可一天1次给药的药物是（）

可用于治疗铜绿假单胞菌感染的药物是（）

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)高检岀率的医疗机构，进行人工瓣膜置换术时，为预防MRSA感染，可选用（）

对β-内酰胺类抗菌药物过敏的患者，I类切口围术期预防葡萄糖球菌药物时，可选用（）

围手术期为预防革兰阴性杄菌感染，可选用（）

抑制β-内酰胺酶活性最强的是

抑制β-内酰胺酶谱最广的是

抑制β-内酰胺酶活性最弱的是

以下药物中，对β-内酰胺酶稳定性最差的是

患者，男，30岁，3天前被雨淋湿，2天前开始咳嗽，可见咳铁锈色痰。患者畏寒发热，体温39.0℃，心率103次/分。右肺上部叩实音，可闻及支气管呼吸音，闻及支气管呼吸音。X线片显示大叶实变，诊断为肺炎链球菌肺炎。患者选用上述药物治疗后效果较差，细菌培养结果显示耐药，拟选用头孢菌素类抗菌药物，以下关于各代药物作用特点的叙述，错误的是

患者，男，30岁，3天前被雨淋湿，2天前开始咳嗽，可见咳铁锈色痰。患者畏寒发热，体温39.0℃，心率103次/分。右肺上部叩实音，可闻及支气管呼吸音，闻及支气管呼吸音。X线片显示大叶实变，诊断为肺炎链球菌肺炎。以下头孢菌素类抗菌药物无肾毒性的是

患者，男，67岁，既往有癫痫病史。因感染性脑膜炎入院治疗，在脑脊液标本的病原学结果回报之前，可经验性选用的抗菌药物是( )

关于第一、二、三、四代头孢菌素类抗菌药物药理作用的叙述，错误的是

以下不引起“双硫仑样”反应的药物是

头孢菌素类药的主要作用机制是

患儿，男，5日。昨起拒食、反应差，今日皮肤明显黄染入院。体检：颈周、前胸多个小脓疱，心肺无异常，肝右肋下2.5cm，脾肋下1cm，诊断为新生儿败血症，给予头孢曲松治疗。患者分泌物涂片、血培养找到革兰阳性球菌，应换为以下哪种抗菌药物

对革兰阳性菌作用强，对革兰阴性菌作用弱的药物是（）

头孢菌素类药的主要作用靶点是

头孢克洛干混悬剂说明书的部分内容节选如下，请结合问题作答。【药品名称】通用名称：头孢克洛干混悬剂【适应证】适用于治疗下列敏感菌株引起的感染。中耳炎：由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌（A组β溶血性链球菌）和卡他莫拉菌引起。下呼吸道感染（包括肺炎）：由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌（A组溶血性链球菌）和卡他莫拉菌引起。上呼吸道感染（包括咽炎和扁桃体炎）：由化脓性链球菌（A组溶血性链球菌）和卡他莫拉菌引起。一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。尿道感染（包括肾盂肾炎和膀胱炎）：由大肠埃希菌、奇异变形杆菌、克雷门杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。皮肤和皮肤组织感染：由金黄色葡萄球菌和化脓性链球菌（A组β溶血性链球菌）引起。鼻窦炎。淋球菌性尿道炎应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。【不良反应】与头孢克洛治疗有关的不良反应如下。过敏反应：根据报道，约占患者的1.5％，包括荨麻疹样皮疹（1/100）。瘙痒、荨麻疹和库姆斯试验阳性，发生率均在1/200以下。血清病样反应：多形性红斑，皮疹及其他伴有关节炎/关节痛的皮肤表现，发热或无发热。与典型的血清病不同之处在于很少与淋巴结病和蛋白尿有关，没有进入循环的免疫复合物，并且无反应后遗症的迹象。据报道，儿童比成年人更常发生此类反应。在治疗开始后几天出现的体征和综合征，停止治疗后几天消退。有青霉素过敏史的患者，可能更常发生过敏反应。胃肠道综合征：发生率约2.5％，其中包括腹泻、恶心、呕吐、伪膜性结肠炎综合征，可能在抗生素治疗期间或之后出现。其他与治疗有关的副作用包括：嗜曙红细胞增多、生殖器瘙痒或阴道炎、血小板减少、间质性肾炎、肝功能异常、肾功能异常、短暂性淋巴细胞增多、白细胞减少等。某些头孢菌素可以引起癫痫病，特别是肾功能不全患者又未减少剂量时，如果发生与药物治疗有关的癫痫，应该停药。【禁忌】对本品及其他头孢菌素类过敏者禁用。【注意事项】一般注意事项：长期使用头孢克洛，会使不敏感菌株大量繁殖。存在严重肾功能不全时要慎用头孢克洛，因为头孢克洛在无尿症患者体内的半衰期为2.3～2.8h。对于中度至严重肾功能受损患者，剂量通常不变。对于有胃肠道病史（特别是结肠炎）的患者，使用抗生素（包括头孢菌素）要慎重。警告：在使用头孢克洛之前，要注意确定患者以前是否对头孢克洛或其他头孢菌素、青霉素或其他药物过敏。如果本品用于对青霉素过敏的患者，要加以注意，因为文献清楚地报道在β-内酰胺类抗生素中会产生交叉过敏（包括过敏反应）。已有报道，实际上使用所有的广谱抗生素（包含大环内酯类抗生素、半合成青霉素和头孢菌素），都会产生伪膜性结肠炎。因此，若使用抗生素的患者发生腹泻，考虑到这一种诊断是很重要的。【药理毒理】体外试验表明，头孢菌素对细菌的作用，在于抑制细菌细胞壁的合成。体外研究表明下列细菌大多数对头孢克洛敏感，但是对在“适应证”以外的感染临床疗效尚不清楚。革兰阳性需氧菌：葡萄球菌，包括凝固酶阳性，凝固酶阴性和产青霉素酶菌株（用体外试验法）。头孢克洛和甲氧苯青霉素之间显示有交叉耐药。肺炎球菌、化脓性链球菌。革兰阴性需氧菌：分歧枸椽酸菌、大肠埃希菌、流感嗜血杆菌，包括产生β-内酰胺酶，对氨苄青霉素有耐药性的菌株。克雷白菌属、卡他莫拉菌（布兰汉球菌）、淋病双球菌、奇异变形杆菌。厌氧菌：拟类杆菌属（脆弱拟杆菌除外）、黑色消化球菌、消化链球菌属、痤疮丙酸杆菌。注意：对甲氧苯青霉素有耐药性的葡萄球菌及大多数肠球菌菌株和屎肠球菌对头孢克洛和其他头孢菌素有耐药性。头孢克洛对肠杆菌属，沙雷菌属、摩根变形杆菌、普通变形杆菌和雷极变形杆菌的大多数菌株无活性，对假单胞菌属或不动杆菌属也无活性。关于头孢克洛的适应证，说法正确的是

头孢克洛干混悬剂说明书的部分内容节选如下，请结合问题作答。【药品名称】通用名称：头孢克洛干混悬剂【适应证】适用于治疗下列敏感菌株引起的感染。中耳炎：由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌（A组β溶血性链球菌）和卡他莫拉菌引起。下呼吸道感染（包括肺炎）：由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌（A组溶血性链球菌）和卡他莫拉菌引起。上呼吸道感染（包括咽炎和扁桃体炎）：由化脓性链球菌（A组溶血性链球菌）和卡他莫拉菌引起。一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。尿道感染（包括肾盂肾炎和膀胱炎）：由大肠埃希菌、奇异变形杆菌、克雷门杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。皮肤和皮肤组织感染：由金黄色葡萄球菌和化脓性链球菌（A组β溶血性链球菌）引起。鼻窦炎。淋球菌性尿道炎应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。【不良反应】与头孢克洛治疗有关的不良反应如下。过敏反应：根据报道，约占患者的1.5％，包括荨麻疹样皮疹（1/100）。瘙痒、荨麻疹和库姆斯试验阳性，发生率均在1/200以下。血清病样反应：多形性红斑，皮疹及其他伴有关节炎/关节痛的皮肤表现，发热或无发热。与典型的血清病不同之处在于很少与淋巴结病和蛋白尿有关，没有进入循环的免疫复合物，并且无反应后遗症的迹象。据报道，儿童比成年人更常发生此类反应。在治疗开始后几天出现的体征和综合征，停止治疗后几天消退。有青霉素过敏史的患者，可能更常发生过敏反应。胃肠道综合征：发生率约2.5％，其中包括腹泻、恶心、呕吐、伪膜性结肠炎综合征，可能在抗生素治疗期间或之后出现。其他与治疗有关的副作用包括：嗜曙红细胞增多、生殖器瘙痒或阴道炎、血小板减少、间质性肾炎、肝功能异常、肾功能异常、短暂性淋巴细胞增多、白细胞减少等。某些头孢菌素可以引起癫痫病，特别是肾功能不全患者又未减少剂量时，如果发生与药物治疗有关的癫痫，应该停药。【禁忌】对本品及其他头孢菌素类过敏者禁用。【注意事项】一般注意事项：长期使用头孢克洛，会使不敏感菌株大量繁殖。存在严重肾功能不全时要慎用头孢克洛，因为头孢克洛在无尿症患者体内的半衰期为2.3～2.8h。对于中度至严重肾功能受损患者，剂量通常不变。对于有胃肠道病史（特别是结肠炎）的患者，使用抗生素（包括头孢菌素）要慎重。警告：在使用头孢克洛之前，要注意确定患者以前是否对头孢克洛或其他头孢菌素、青霉素或其他药物过敏。如果本品用于对青霉素过敏的患者，要加以注意，因为文献清楚地报道在β-内酰胺类抗生素中会产生交叉过敏（包括过敏反应）。已有报道，实际上使用所有的广谱抗生素（包含大环内酯类抗生素、半合成青霉素和头孢菌素），都会产生伪膜性结肠炎。因此，若使用抗生素的患者发生腹泻，考虑到这一种诊断是很重要的。【药理毒理】体外试验表明，头孢菌素对细菌的作用，在于抑制细菌细胞壁的合成。体外研究表明下列细菌大多数对头孢克洛敏感，但是对在“适应证”以外的感染临床疗效尚不清楚。革兰阳性需氧菌：葡萄球菌，包括凝固酶阳性，凝固酶阴性和产青霉素酶菌株（用体外试验法）。头孢克洛和甲氧苯青霉素之间显示有交叉耐药。肺炎球菌、化脓性链球菌。革兰阴性需氧菌：分歧枸椽酸菌、大肠埃希菌、流感嗜血杆菌，包括产生β-内酰胺酶，对氨苄青霉素有耐药性的菌株。克雷白菌属、卡他莫拉菌（布兰汉球菌）、淋病双球菌、奇异变形杆菌。厌氧菌：拟类杆菌属（脆弱拟杆菌除外）、黑色消化球菌、消化链球菌属、痤疮丙酸杆菌。注意：对甲氧苯青霉素有耐药性的葡萄球菌及大多数肠球菌菌株和屎肠球菌对头孢克洛和其他头孢菌素有耐药性。头孢克洛对肠杆菌属，沙雷菌属、摩根变形杆菌、普通变形杆菌和雷极变形杆菌的大多数菌株无活性，对假单胞菌属或不动杆菌属也无活性。以下感染应用头孢克洛治疗无活性的是

头孢克洛干混悬剂说明书的部分内容节选如下，请结合问题作答。【药品名称】通用名称：头孢克洛干混悬剂【适应证】适用于治疗下列敏感菌株引起的感染。中耳炎：由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌（A组β溶血性链球菌）和卡他莫拉菌引起。下呼吸道感染（包括肺炎）：由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌（A组溶血性链球菌）和卡他莫拉菌引起。上呼吸道感染（包括咽炎和扁桃体炎）：由化脓性链球菌（A组溶血性链球菌）和卡他莫拉菌引起。一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。尿道感染（包括肾盂肾炎和膀胱炎）：由大肠埃希菌、奇异变形杆菌、克雷门杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。皮肤和皮肤组织感染：由金黄色葡萄球菌和化脓性链球菌（A组β溶血性链球菌）引起。鼻窦炎。淋球菌性尿道炎应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。【不良反应】与头孢克洛治疗有关的不良反应如下。过敏反应：根据报道，约占患者的1.5％，包括荨麻疹样皮疹（1/100）。瘙痒、荨麻疹和库姆斯试验阳性，发生率均在1/200以下。血清病样反应：多形性红斑，皮疹及其他伴有关节炎/关节痛的皮肤表现，发热或无发热。与典型的血清病不同之处在于很少与淋巴结病和蛋白尿有关，没有进入循环的免疫复合物，并且无反应后遗症的迹象。据报道，儿童比成年人更常发生此类反应。在治疗开始后几天出现的体征和综合征，停止治疗后几天消退。有青霉素过敏史的患者，可能更常发生过敏反应。胃肠道综合征：发生率约2.5％，其中包括腹泻、恶心、呕吐、伪膜性结肠炎综合征，可能在抗生素治疗期间或之后出现。其他与治疗有关的副作用包括：嗜曙红细胞增多、生殖器瘙痒或阴道炎、血小板减少、间质性肾炎、肝功能异常、肾功能异常、短暂性淋巴细胞增多、白细胞减少等。某些头孢菌素可以引起癫痫病，特别是肾功能不全患者又未减少剂量时，如果发生与药物治疗有关的癫痫，应该停药。【禁忌】对本品及其他头孢菌素类过敏者禁用。【注意事项】一般注意事项：长期使用头孢克洛，会使不敏感菌株大量繁殖。存在严重肾功能不全时要慎用头孢克洛，因为头孢克洛在无尿症患者体内的半衰期为2.3～2.8h。对于中度至严重肾功能受损患者，剂量通常不变。对于有胃肠道病史（特别是结肠炎）的患者，使用抗生素（包括头孢菌素）要慎重。警告：在使用头孢克洛之前，要注意确定患者以前是否对头孢克洛或其他头孢菌素、青霉素或其他药物过敏。如果本品用于对青霉素过敏的患者，要加以注意，因为文献清楚地报道在β-内酰胺类抗生素中会产生交叉过敏（包括过敏反应）。已有报道，实际上使用所有的广谱抗生素（包含大环内酯类抗生素、半合成青霉素和头孢菌素），都会产生伪膜性结肠炎。因此，若使用抗生素的患者发生腹泻，考虑到这一种诊断是很重要的。【药理毒理】体外试验表明，头孢菌素对细菌的作用，在于抑制细菌细胞壁的合成。体外研究表明下列细菌大多数对头孢克洛敏感，但是对在“适应证”以外的感染临床疗效尚不清楚。革兰阳性需氧菌：葡萄球菌，包括凝固酶阳性，凝固酶阴性和产青霉素酶菌株（用体外试验法）。头孢克洛和甲氧苯青霉素之间显示有交叉耐药。肺炎球菌、化脓性链球菌。革兰阴性需氧菌：分歧枸椽酸菌、大肠埃希菌、流感嗜血杆菌，包括产生β-内酰胺酶，对氨苄青霉素有耐药性的菌株。克雷白菌属、卡他莫拉菌（布兰汉球菌）、淋病双球菌、奇异变形杆菌。厌氧菌：拟类杆菌属（脆弱拟杆菌除外）、黑色消化球菌、消化链球菌属、痤疮丙酸杆菌。注意：对甲氧苯青霉素有耐药性的葡萄球菌及大多数肠球菌菌株和屎肠球菌对头孢克洛和其他头孢菌素有耐药性。头孢克洛对肠杆菌属，沙雷菌属、摩根变形杆菌、普通变形杆菌和雷极变形杆菌的大多数菌株无活性，对假单胞菌属或不动杆菌属也无活性。以下患者不属于禁用或慎用头孢克洛的是

关于第一、二、三、四代头孢菌素类抗菌药物药理作用的叙述，正确的是

属于第一代头孢菌素，可用于围术期预防感染的抗菌药物是（）。

属于第三代头孢菌素，常规每日给药1次的抗菌药物是（）。

使用某些头孢菌素或其他药物期间，饮酒可能引起“双硫仑样”反应，临床常见的表现不包括

属于第三代头孢菌素，通常铜绿假单胞菌对其敏感的药物是（）。

患者。女，65岁。诊断为社区获得性肺炎，伴肾功能不全，肌酐清除率25mL/min，宜选用的无需根据肾功能调整剂量的抗菌药物是（）。

患者，男，54岁。拟行膝关节置换术，围手术期宜选用的预防用抗菌药物（）。

属于时间依赖型的抗菌药物是（）

应用抗菌药时应注意肾功能损害，患者应避免使用( )。

青霉素类药可达到治疗浓度的部位有

青霉素类药的作用特点包括

主要经非肾途径清除，即使患者存在严重肾功能衰竭，也不需要调整剂量的青霉素类药有

可抑制细菌DNA依赖性的RNA多聚酶的是(　)。

青霉素治疗何种疾病时可引起赫氏反应

仅对革兰阴性杆菌有强效，对革兰阳性菌、厌氧菌作用差的药物是

用于治疗梅毒的药物是

对β-内酰胺酶有抑制作用的药物是

与细菌细胞膜上主要的PBP结合而发挥作用的是

对铜绿假单胞菌有较强作用的药物是

引起赫氏反应的药物是（）

对耐青霉素和头孢菌素类革兰阳性杆菌严重感染有效的抗生素为( )

下列适用于铜绿假单胞菌感染是（）

患者，女，70岁。拟行膝关节置换术，无磺胺类药过敏史，皮试结果呈阴性。体征和实验室检查：低热，无感染，空腹血糖4.6mmol/L，血常规白细胞计数6.0×109/L，手术医师处方抗菌药物预防感染。围术期预防性用药宜采用的给药途径是（）

钩端螺旋体感染宜选用（）

可发生吉海反应的抗生素是（）

用青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病时能出现寒战、咽痛、心率加快等症状，其原因可能是大量病原体被杀灭后出现的全身性反应，这种反应称为（）

有关阿莫西林特点的说法，正确的是（）

属于浓度依赖型抗生素的是

吉海反应可能会在青霉素药物治疗哪种疾病时发生

青霉素类药物最严重的不良反应是

患者，男，8岁，静脉滴注美洛西林后立即岀现胸闷、气短、呼吸困难，喉头水肿，考虑为青霉素类抗生素的过敏反应，按照其发生机制，该患者发生的过敏反应，在分型上属于( )

可用于预防风湿热复发的药物是( )

发生青霉素过敏后，应用意义不大的药物是

丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松和磺胺类药可延长青霉素类药的血浆半衰期，是因为

不耐酸、不耐青霉素酶，抗菌谱较窄的是

属于耐酸的口服青霉素是

属于耐青霉素酶类青霉素，对产青霉素酶的金黄色葡萄球菌有较好作用的是

属于抗铜绿假单胞菌青霉素，对革兰阳性菌的作用较天然青霉素或氨基青霉素为差，但对某些革兰阴性杆菌包括铜绿假单胞菌有抗菌活性的是

属于广谱青霉素，主要作用于对青霉素敏感的革兰阳性菌以及部分革兰阴性杆菌的是

临床治疗绿脓杆菌感染可选用的抗生素是（）

β-内酰胺类抗生素的主作用靶位是（）

易引起吉海反应的药物是（）

对产青霉素酶的金黄色葡萄球菌有较好作用的半合成青霉素是（）

应用青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病等疾病时可由于病原体死亡致症状（寒战、咽痛、心率加快）加剧，称为

以下对青霉素的描述，正确的是

患者，男，15岁，因咳嗽、咳痰，发热3天入院，确诊为社区获得性肺炎，给予静脉滴注青霉素钠10分钟后出现头昏，面色苍白，呼吸困难，血压下降等症状。对该患者首选的抢救药物是

幽门螺杆菌根除治疗方案中，常与克拉霉素和质子泵抑制剂合用的抗菌药物是（）。

每周给药1次，只能深部肌内注射，可治疗梅毒螺旋体感染的抗菌药物是（）。

痰培养结果为铜绿假单胞菌，宜选用的抗菌药物是（）。

细菌发生耐药性的发生机制包括

下列属于浓度依赖型抗菌药物的是（）

属于浓度依赖型的抗菌药物有（）。