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患者女，30岁。2小时前车祸左顶枕部着地，当时有约10分钟意识不清，醒后头痛，左耳流血性脑脊液，四肢活动好，病理征（-），头颅CT示左顶枕部头皮软组织肿胀。诊断是

患者女，30岁。2小时前车祸左顶枕部着地，当时有约10分钟意识不清，醒后头痛，左耳流血性脑脊液，四肢活动好，病理征（-），头颅CT示左顶枕部头皮软组织肿胀。下列哪项处置是错误的

关于头皮裂伤，下列哪项是错误的

关于头皮血肿的处理，错误的处理有

头皮裂伤清创缝合时限允许放宽至

降低颅内压增高的最有效易行的方法是

下列选项不引起颅内压增高的是

当颅内压急剧增高时，病人可出现

颅内压增高的三主征是

有一患者，已发生小脑幕切迹疝，颅压急剧增高，病情急转直下，其主要原因是

患者男，35岁。因交通事故头顶部可见直径10cm血肿，意识清楚，恶心，呕吐。急救处置不恰当的是

急性脊髓炎与脊髓压迫症（急性）最重要的鉴别点是前者通常无

急性脊髓炎不可能出现的症状、体征是

患者女，35岁。5个月来间歇性胸背剧痛。体检：右侧下肢肌力Ⅳ级伴膝、踝反射亢进,Babinski征阳性。右踝振动觉消失，左胸6下痛温觉消失。余神经系统无异常。胸椎平片无异常。可能诊断为

患者男，25岁。双下肢乏力伴尿潴留10天就诊，查体：双下肢肌力3级，脐以下感觉缺失，最可能的诊断是

患者女，30岁。2天来进行性双下肢瘫痪，大小便障碍，体温正常。胸4水平以下深、浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常，白细胞80×10/L(80个／mm),淋巴细胞占80%.蛋白轻度增高。最可能的诊断为

患者男，3个月来双下肢无力、麻木逐渐加重，背后疼痛且咳嗽时加剧。查体：左半侧T以下痛、温觉消失，右下肢肌力Ⅲ级，腱反射亢进，Babinski征阳性，右下肢足趾振动觉、位置觉消失。可能的诊断为

患者男，3个月来双下肢无力、麻木逐渐加重，背后疼痛且咳嗽时加剧。查体：左半侧T以下痛、温觉消失，右下肢肌力Ⅲ级，腱反射亢进，Babinski征阳性，右下肢足趾振动觉、位置觉消失。病变脊髓处.MRI表现为

患者男，3个月来双下肢无力、麻木逐渐加重，背后疼痛且咳嗽时加剧。查体：左半侧T以下痛、温觉消失，右下肢肌力Ⅲ级，腱反射亢进，Babinski征阳性，右下肢足趾振动觉、位置觉消失。该脊髓损害为

特发性面神经麻痹急性期的治疗是

下列哪项不属于面神经管内特发性面神经麻痹的症状

左侧特发性面神经麻痹的患者可以出现的症状、体征是

特发性面神经麻痹时Bell征指的是

不符合面神经麻痹表现的是

患者男,50岁。晨起刷牙时左口角流水，伴左耳后痛。查体：左额纹消失，左眼闭合无力，左鼻唇沟浅，口角右歪。最可能的诊断是

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎与急性脊髓灰质炎的鉴别在于后者不应有以下哪项

以下选项不是急性感染性多发性神经炎的常用治疗措施的是

吉兰-巴雷综合征患者病后5天出现严重面神经麻痹、舌咽困难，严重呼吸麻痹、构音含糊。首先的治疗是

患者男，28岁。四肢无力10余天，伴吞咽困难3天。今晨呼吸困难，查体：神清，喉中痰鸣，呼吸34次／分，脉搏120次／分。四肢肌力0级，肌张力低，病理反射阴性。首先应

下列最易致低钾血症的是

轻中度低渗性脱水首先补充的液体是

只受对侧大脑运动皮质支配的脑神经运动核为

等渗性缺水病人，给予补充液体治疗应首选

Chaddock征提示

患者女，20岁。不洁饮食后出现反复大量呕吐，最可能出现的水电解质紊乱是

与瞳孔对光反应有关的脑神经有

患者男，40岁。因反复呕吐4天入院。血清钠118mmol／L,脉搏120次／分，血压70/50mmHg。应诊断为

维持意识的最重要的结构是

患者男，33岁。腹痛伴频繁呕吐3天，以肠梗阻收入院，血Na133mmol／L，血K3mmol／L.HCO8mmol/L,BP80/60mmHg,治疗应首先采取

下列感觉障碍部位的判断不正确的是

患者男，40岁。矿工，体重60kg。被困井下7日，获救后口渴、躁狂，体重降至55kg，血清钠155mmol/L。应初步诊断为

患者男，15岁。左下肢跛行3年，查体发现左侧马蹄内翻足畸形，胫前肌有轻度肌收缩，但不能产生关节运动。其肌力为

患者男,40岁。呕吐胃内容物已月余，血pH值7.5,血钾3.Ommol/L,尿呈弱酸性，应诊断为

患者女，64岁。患慢性支气管炎、肺气肿20余年，加重1周入院。入院查动脉血气示：pH7.31,PaO53mmHg,PaCO67mmHg,HCO2mmol/L。目前其酸碱失衡类型最可能的是

患者女，55岁。因幽门梗阻，胃次全切除术后第4天，术后排气2次，但腹胀逐渐加重，恶心，无呕吐，腹胀明显，无压痛，无反跳痛，肠鸣音弱，心电图示T波降低。根据目前情况应诊断为

患者女，55岁。因幽门梗阻，胃次全切除术后第4天，术后排气2次，但腹胀逐渐加重，恶心，无呕吐，腹胀明显，无压痛，无反跳痛，肠鸣音弱，心电图示T波降低。为了证实诊断应作

患者女，55岁。因幽门梗阻，胃次全切除术后第4天，术后排气2次，但腹胀逐渐加重，恶心，无呕吐，腹胀明显，无压痛，无反跳痛，肠鸣音弱，心电图示T波降低。低钾性碱中毒病因多为

如何处理胰岛素治疗糖尿病过程中的Somogyi效应

下列选项关于治疗糖尿病酮症酸中毒的原则错误的是

糖尿病眼部并发症不包括

糖尿病的诊断是糖尿病症状加上随机血糖

2型糖尿病的基础治疗措施是

易引起严重低血糖不良反应的口服降血糖药是

一患者常规体检时发现空腹血糖为6.5mmol/L，下列选项不妥的是

反映糖尿病病情控制的指标是

糖尿病最常见的神经病变是

患者女，68岁。有高血压病史5年，一直服用硝苯地平和氢氯噻嗪控制血压，有糖尿病病史2年，平时空腹血糖7～8mmol／L，1年前体检血尿酸508μmol/L,未予药物治疗。患者1日前受凉感冒，晨起觉脚趾和脚踝疼痛，局部肿胀、发热。目前诊断首先考虑

抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是

患者女，50岁。掌指和腕关节反复肿痛2年余，近1个月病情加重，晨起时出现关节僵硬，活动后可缓解。首先考虑的诊断是

患者女，65岁。多食、多尿20天。体重由55kg降为45kg，空腹血糖7.8mmol／L，餐后血糖12.4mmol/L，尿糖(++)，尿酮（-），正确的治疗方法是

患者女，50岁。掌指和腕关节反复肿痛2年余，近1个月病情加重，晨起时出现关节僵硬，活动后可缓解。最有助于确定诊断的辅助检查是

患者男，56岁。口渴、多饮、多尿3个月。查空腹血糖9.5nmol／L(171mg/dl)，餐后血糖14.Ommol/L(252mg/dl)。肝功能、肾功能正常。患者体重75kg、身高168cm，降血糖治疗可选用

患者男，56岁。糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚10时突起心慌，多汗，软弱。继而神志不清，查脉搏120次／分，尿糖（-），尿酮（-），尿素氮10.0mmol／L，最可能为

患者女，70岁。食欲减退，双下肢水肿3个月，昏迷5小时入院。糖尿病史8年，长期口服苯乙双胍治疗。查血糖10.6mmol/L，血肌酐240μmoI／L，尿糖(+++)，尿酮体弱阳性，尿蛋白(++)，昏迷原因应首先考虑

患者女，45岁。轻度肥胖，无明显口渴、多饮和多尿现象，空腹血糖6.8mmol/L。为确定是否有糖尿病，应检查

患者女，46岁。糖尿病史3年，经饮食治疗并服二甲双胍.病情控制良好。近日受凉后发热，咳嗽，咳黄痰.X线检查为右下肺炎。血糖18.6mmol／L，尿糖(++++)。对该患者除治疗肺炎外，糖尿病的处理应

患者女，20岁。1型糖尿病患者，出现恶心、厌食2天，神志不清1小时，查体面色潮红，呼吸深快，意识障碍，最可能的诊断是

某患者多食、多饮、多尿，血糖浓度为200mg/100ml，尿糖(+)。其尿量增加主要原因是

糖尿病酸中毒患者，小剂量胰岛素滴注及大量生理盐水输液最常见的副作用是

患者女，55岁。体重76kg，身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病，经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol/L，餐后2小时血糖13mmol/L。进一步治疗应选择

患者女，64岁。2型糖尿病6年，口服格列苯脲15mg/d和二甲双胍1.5g/d治疗。查体：BP170/100mmHg，双肺呼吸音清，心率76次／分，律齐，肝脾未触及，双下肢无水肿。空腹血糖9.6mmol／L，餐后血糖14.2mmol／L，血肌酐96μmol／L，血钾4.1mmol/L，24小时尿蛋白0.7g。目前应诊断为糖尿病肾病的

患者女，64岁。2型糖尿病6年，口服格列苯脲15mg/d和二甲双胍1.5g/d治疗。查体：BP170/100mmHg，双肺呼吸音清，心率76次／分，律齐，肝脾未触及，双下肢无水肿。空腹血糖9.6mmol／L，餐后血糖14.2mmol／L，血肌酐96μmol／L，血钾4.1mmol/L，24小时尿蛋白0.7g。对糖尿病治疗调整应选择

患者女，64岁。2型糖尿病6年，口服格列苯脲15mg/d和二甲双胍1.5g/d治疗。查体：BP170/100mmHg，双肺呼吸音清，心率76次／分，律齐，肝脾未触及，双下肢无水肿。空腹血糖9.6mmol／L，餐后血糖14.2mmol／L，血肌酐96μmol／L，血钾4.1mmol/L，24小时尿蛋白0.7g。对糖尿病肾病首选治疗为

患者女，70岁。糖尿病20年，每日皮下注射人混合胰岛素治疗，早餐前30单位，晚餐前24单位，每日进餐规律，主食量350g。近来查空腹血糖13.6～14.8mmol/L，餐后2小时血糖7.6～8.8mmol/L。关于空腹高血糖，确定原因最有意义的检查是

患者女，70岁。糖尿病20年，每日皮下注射人混合胰岛素治疗，早餐前30单位，晚餐前24单位，每日进餐规律，主食量350g。近来查空腹血糖13.6～14.8mmol/L，餐后2小时血糖7.6～8.8mmol/L。最可能的情况是

患者女，70岁。糖尿病20年，每日皮下注射人混合胰岛素治疗，早餐前30单位，晚餐前24单位，每日进餐规律，主食量350g。近来查空腹血糖13.6～14.8mmol/L，餐后2小时血糖7.6～8.8mmol/L。较为合适的处理是

患者男，70岁。软弱无力，进食减少，口渴、多尿2周，近2天嗜睡。急诊检查：BP70/50mmHg，神志蒙咙，皮肤干燥失水，呼吸34次／分，心率108次／分，尿糖(++++)，尿酮(±)。既往无糖尿病史。为明确诊断，除血糖测定外，首选的检查是

患者男，70岁。软弱无力，进食减少，口渴、多尿2周，近2天嗜睡。急诊检查：BP70/50mmHg，神志朦胧，皮肤干燥失水，呼吸34次／分，心率108次／分，尿糖(++++)，尿酮(±)。既往无糖尿病史。最主要的治疗措施是

患者男，23岁。神志不清3小时入院，既往患1型糖尿病4年，长期皮下注射胰岛素，近4天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次／分。最可能的诊断是

患者男，23岁。神志不清3小时入院，既往患1型糖尿病4年，长期皮下注射胰岛素，近4天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次／分。最可能与诊断无关的检查是

患者男，23岁。神志不清3小时入院，既往患1型糖尿病4年，长期皮下注射胰岛素，近4天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次／分。需立即采取的治疗措施是

关于甲状腺癌的描述，以下选项正确的是

最常见的甲状腺癌是

甲状腺癌的临床表现不包括

对甲状腺肿瘤性质诊断正确率可达80%以上的检查方法是

患者女，50岁。颈部肿块3个月，生长快，无疼痛。查体发现甲状腺右叶直径4cm的肿块，质硬，边界不清，吞咽时活动度小。以下体征中，对诊断最有意义的是

患者女，50岁。颈部肿块3个月，生长快，无疼痛。查体发现甲状腺右叶直径4cm的肿块，质硬，边界不清，吞咽时活动度小。如细针穿刺细胞学检查诊断为甲状腺癌，治疗首选

患者女，50岁。颈部肿块3个月，生长快，无疼痛。查体发现甲状腺右叶直径4cm的肿块，质硬，边界不清，吞咽时活动度小。如术中冷冻切片报告为良性肿瘤，而行患侧甲状腺次全切除.术后石蜡切片报告为甲状腺乳头状癌，下一步的治疗首选

患者发生甲状腺功能亢进时，其I摄取率2小时至少超过

复方碘溶液治疗一般用于

甲状腺功能亢进患者中，浓度降低的是

Graves病甲亢甲状腺的特点是

原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的是

碘治疗甲亢，下列选项不适宜的是

甲亢危象的治疗，下列最理想的是

妊娠合并甲状腺功能亢进症治疗宜用

甲状腺功能亢进患者，停用甲巯咪唑的指征是

硫脲类抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进的主要作用为

目前诊断甲状腺功能亢进症最可靠的检查方法是

甲状腺功能亢进的最常见病因是