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恶性程度最高、预后最差的乳腺癌是

患者女，40岁。右乳外上象限无痛性肿块，直径4cm，与皮肤轻度粘连，右腋下可触及一枚可推动的淋巴结。诊断为"乳腺癌"。按TNM分期，应为

中暑发病的主要原因是

患者男，19岁。在烈日下踢足球1小时，大量出汗，出现头晕、胸闷、心悸、恶心，左侧小腿肌肉痉挛。查体：腋温38℃，脉搏105次／分，血压90/50mmHg，神志清楚，双肺未闻及干湿性啰音，心率105次／分，律齐。最可能的诊断是

解磷定和氯解磷定对哪种有机磷中毒疗效差

(2013)男，25岁。早晨被发现意识不清仰面倒在床上，床旁有呕吐物，房间内用煤炉取暖。急送医院。查体：T36.5℃，P65次／分，R25次／分，BP95/65mmHg。昏迷状态，呼吸困难，面色潮红，口唇呈轻度紫绀，双瞳孔等圆等大，两肺可闻及湿啰音，以右侧为著，SpO285%。目前应立即采取的处理措施是

处理由皮肤和黏膜吸收的中毒方法不正确的是

中毒的一般处理方法不包括

中毒后不能用高锰酸钾洗胃的是

某患者因有机磷中毒入院治疗，在治疗过程中出现阿托品中毒，应立即给予

有机磷农药所致"中间期肌无力综合征"的临床特点是

有机磷农药在体内的主要转化方式有

治疗急性有机磷农药中毒致肺水肿的主要药物是

一氧化碳中毒最具特征的表现是

有机磷杀虫药中毒的表现中，用阿托品治疗无效的是

有机磷中毒时，属于烟碱样症状的是

对一氧化碳中毒有确诊价值的是

患者男，27岁。因口服敌敌畏重度中毒2小时入院，经阿托品、氯解磷定等各项治疗3天后神志清醒，中毒症状缓解，体征消失，再用阿托品口服维持6天后，查全血胆碱酯酶活力仍处于80%左右。究其原因，最可能是

患者女，56岁。冬天煤炉取暖过夜。清晨被家人发现昏迷不醒急送医院。体查：口唇樱桃红色。对诊断最有帮助的检查是

患者女，16岁。服"药水"10ml后出汗，咳白色及粉红色泡沫痰，昏迷，抽搐，肌束震颤。体检：呼吸有蒜味，呼吸30次／分，血压100／70mmHg，双瞳孔针尖大小，两肺湿啰音，心率64次／分，律齐。最可能的诊断是

患者女，35岁。与人争吵后，误服有机磷农药50ml，立即被其家人送往医院。该患者抢救成功的关键是

患者男，32岁。因头昏、头痛、多汗、呕吐、腹痛、腹泻半小时来诊。半小时前午餐曾吃青菜和肉类。查体：呼吸18次／分，脉搏100次／分，血压120/70mmHg，多汗，瞳孔缩小，肺部偶有湿啰音，心脏无杂音，心律规则。最可能的诊断是

患者女，28岁。被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，且发现有敌敌畏空瓶。查体：体温36℃，BP:90/60mmHg，四肢厥冷、腱反射消失、心电图Ⅰ度房室传导阻滞、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb为60%。对该患者您考虑最可能的疾病诊断是什么

患者女，28岁。被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，且发现有敌敌畏空瓶。查体：体温36℃，BP:90/60mmHg，四肢厥冷、腱反射消失、心电图Ⅰ度房室传导阻滞、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb为60%。对该患者首要的治疗方法是

患者女，28岁。被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，且发现有敌敌畏空瓶。查体：体温36℃，BP:90/60mmHg，四肢厥冷、腱反射消失、心电图Ⅰ度房室传导阻滞、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb为60%。对该患者下列哪项并发症最不常见

传染病的诊断依据包括

属于自然疫源性疾病的是

可引起疾病暴发的是

关于接触传播的概念，下列选项正确的是

关于传染病的治疗，下述选项错误的是

很少经输血传播的病原体是

典型菌痢粪便外观为

哪项阳性表示对乙肝病毒有免疫力

下列哪项不是肝衰竭的临床表现

预防肾综合征出血热，下列哪项措施不正确

肾综合征出血热潜伏期一般为

肝细胞弥漫性水样变性主要见于

病毒性肝炎时，肝细胞的灶性坏死属于

艾滋病患者中，最常见的恶性肿瘤是

慢性乙型肝炎最重要的治疗是

患者男，38岁。既往无肝病，2个月前因手术输血600ml，近日出现腹胀，乏力，丙氨酸氨基转移酶(ALT)200U/L，化验抗-HAV（-），HBsAg（-），抗-HBC(-)，抗-HBs(+)，抗-HCV(+)，诊断应首先考虑的是

患儿,3岁。发热三天，有头痛，呕吐，查体：皮肤有瘀点、瘀斑，脑膜刺激征(+)，腰穿侧卧位脑脊液压力120mmHO,外观混浊，细胞数3000×10/L,糖和氯化物明显降低，蛋白含量明显升高，脑脊液直接涂片检菌阳性，临床诊断

患儿男，12岁。轻度乏力，腹胀，丙氨酸氨基转移酶450U/L，抗-HAVlgM(+)，抗-HBs(+)，总胆红素10μmol/L，诊断应为

患者男，53岁。因寒战、高热、大汗一周到当地医院住院治疗，入院后观察前述症状隔天发作一次，经血涂片检出疟原虫，结合病史可能的诊断为

患儿男，8岁。持续发热14天，体温39～39.5℃，伴腹泻每日3～5次，体检：神萎，心率72次／分，肝右肋下2cm，脾肋下1.5cm.血常规检查：WBC3.0×10/L，N60%，L40%，嗜酸性粒细胞0,ALT200U/L，血清抗-HBs阳性。该病例最可能的诊断是

患者男，45岁。近一个月体重急剧下降，查体可见全身多处淋巴结肿大，肛周、生殖器尖锐湿疣，口唇和胸部带状疱疹，口腔黏膜糜烂、充血、有乳酪状覆盖物。HIV病毒抗体阳性。诊断为"艾滋病"。下列治疗错误的是

患者男，7岁。一日前食多量不清洁生黄瓜后突发高热，并迅速出现精神萎靡，面色灰白，四肢厥冷，脉速。大便呈黏液脓血便。镜检有多量脓细胞、红细胞和吞噬细胞。最有可能的诊断是

患者男，48岁。突发高热，39℃，伴寒战。自述头痛、乏力、全身酸痛。查体可见眼结膜充血，双侧腓肠肌压痛，腹股沟、腋窝淋巴结肿大。当地正流行"钩端螺旋体病"。最有可能的诊断是

患者男，20岁。在一次体检中发现HBsAg阳性，当时无自觉症状及体征，肝功能正常。次年5月，因突然乏力、恶心、厌食、尿黄而入院。化验：ALT500U，血清总胆红素85μmol/L.抗-HAVlgM(+)。该患者的诊断可能为

患者男，28岁。突起寒战，高热，恶心,呕吐、腰痛5天。体检：重病容，眼睑水肿，球结膜及胸部皮肤充血，腋下见少许点状出血点，血N70/50mmHg，怀疑流行性出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是

患者，9岁，学生。1月底因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检：神清，全身皮肤散在瘀点、瘀斑，颈项抵抗，心率120次／分，两肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数20×10/L，中性粒细胞0.89,淋巴细胞0.05,单核细胞0.06。最可能的诊断是

患者女，28岁。已婚，畏寒、寒战，继之发热，体温达39℃，伴剧烈头痛，持续4～6小时后热退，退热患者感体力尚正常，能进食，每2日发作1次，共3次，血象：WBC7.7×10/L，N0.72，L0.28，追问病史，停经已4个月，应采取的治疗措施是

患者男，40岁。农民，已诊断晚期血吸虫病，肝硬化巨脾3年。下列选项不是晚期血吸虫病肝硬化的临床表现的是

患者男，35岁。有乙肝病史多年，近期感觉腹胀，下肢水肿。B超提示肝内边界不清、密度不均匀23cm结节，AFP阳性，最可能的诊断是

患者男，40岁。既往健康。5天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲减退伴尿黄，明显乏力。实验室检查：ALT740U/L,TBIL58μmol/L。该患者诊断应考虑为

患者男，48岁。建筑工人，5年前曾在马达加斯加援外工作2年。乏力、消瘦、低热、腹泻二月余。查体：T37.8℃，P82次／分，R19次／分，BP112／72mmHg。舌苔两侧缘有白斑，颈部、腋下淋巴结肿大，腹部皮肤可见大小不一的疱疹。化验：WBC4.O×10/L,N70%,L30%,Hb98g/L。尿常规：尿蛋白(++)，便常规：稀，白细胞2～3个／高倍视野。该患者可能性较大的诊断是

患者男，48岁。建筑工人，5年前曾在马达加斯加援外工作2年。乏力、消瘦、低热、腹泻二月余。查体：T37.8℃，P82次／分，R19次／分，BP112／72mmHg。舌苔两侧缘有白斑，颈部、腋下淋巴结肿大，腹部皮肤可见大小不一的疱疹。化验：WBC4.O×10/L,N70%,L30%,Hb98g/L。尿常规：尿蛋白(++)，便常规：稀，白细胞2～3个／高倍视野。应做哪项检查以确诊艾滋病

患儿男，4岁。高热、腹痛、腹泻1天，为黏液脓血便，伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗黄瓜。最有可能的诊断是

患儿男，4岁。高热、腹痛、腹泻1天，为黏液脓血便，伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗黄瓜。有助于确诊的检查是

患者男，31岁。躯干及双手足掌侧多发暗红色斑疹，呈圆形，边缘环状脱屑，不痛不痒。肛门可见由多个扁平湿性丘疹融合而成的轻度增殖斑块样损害。诊断该病的实验检查是

以下有关淋病奈瑟菌的描述错误的是

淋菌性生殖道感染常见的传播途径为

孕妇感染梅毒的治疗，首选

患者女，23岁。未婚，有性生活史。发现外阴赘生物7天。无痒，无痛。查体：外阴、阴道及宫颈可见多数淡红色的菜花状赘生物，触之易出血。阴道中量黄色分泌物。本病最可能的诊断是

疟疾典型临床发作的机制是由于

发热1周疑似伤寒的患者，此时阳性率最高的微生物学检查方法是

伤寒最严重的并发症是

伤寒治疗首选

男，35岁。持续高热5天入院。查体：前胸部可见散在的玫瑰疹，脾肋下2 cm。化验：肝功能及心肌酶均轻度升高。考虑该患者出现了全身脏器损伤。最不可能损伤的器官是

男性，6岁。持续发热9天，体温39-39.5 °C,伴腹泻每日3~5次。体检：精神萎靡，心率 72次/分，肝右肋下2 cm,脾肋下1.5 cm。血常规检查：WBC 2.0X109/L,中性粒细胞0. 50,淋巴细胞 0.40,ALT 200 U/L。该病例最可能的诊断是

引起流行性脑脊髓膜炎的脑膜炎球菌的特点不包括

流行性脑脊髓膜炎时的脓液主要聚集于

女，25岁，初产妇。妊娠12周，尿频、尿急、尿痛伴阴道分泌物增多4天。查体：尿道口及宫颈口均见脓性分泌物。为确诊，首选的辅助检查是

正常人铁吸收率最高的部位是

反映骨髓红系造血功能的最佳指标为

引起继发性再生障碍性贫血较常见的病因是

下列属于正细胞性贫血的是

贫血伴黄疸最可能的诊断是

溶血性贫血进行脾切除最有价值的是

患者女，28岁。牙龈出血、乏力、头昏3个月。贫血外观，浅表淋巴结及肝脾不大，全血细胞减少，骨髓增生低下，巨核细胞未见，淋巴细胞相对增多。治疗中错误的是

患者女，19岁。再障病1年。血红蛋白60g／L，白细胞3×10/L，血小板40×10/L，治疗该患者的贫血，首选

贫血病人，化验为小细胞正色素性贫血，伴有慢性下肢溃疡，血清铁9.1μmol／L.总铁结合力29.9μmol／L，骨髓外铁为(++)，诊断为

小细胞低色素性贫血可见于

贮存铁的是

骨髓有核红细胞出现"核老浆幼"现象的是

铁缺乏时，供给骨髓造血用的铁来源于

血清铁减低，总铁结合力增高及转铁蛋白饱和度减低见于

口服铁剂治疗有效的缺铁性贫血患者，下列化验最先上升的是

下列不支持缺铁性贫血的实验室检查是

诊断缺铁性贫血最肯定的依据是

患者女，42岁。3年前因胃出血行胃次全切除术，近2年半来头晕，乏力，面色逐渐苍白，平时月经量稍多。检查：Hb76g／L，RBC3.1×10/L，WBC5.3×10/L，网织红细胞0.015，在进行体格检查时，不可能出现的体征是

患者男，36岁。间断性上腹部疼痛6个月，伴头晕、乏力、面色苍白1个月。血常规：RBC3.2×10/L,Hb70g／L,WBC5.4×10/L,PLT35×10/L；粪便隐血(+)。胃镜检查为溃疡病。下列检查对贫血类型诊断最有意义的是

患者女，34岁。贫血，妊娠6个月，既往月经过多。查血红蛋白75g/L，红细胞3.3×10/L，网织红细胞2%，血清铁460μg/L，总铁结合力4600μg／L，血清总胆红素2.0μmol／L，最大可能诊断

患者男，74岁。渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102次／分，肝、脾肋下未触及。血常规Hb79g/L，RBC2.82×10/L，MCV78fl，WBC5.0×10/L,首先考虑

患者女，25岁。未婚，半年来乏力，面色苍白，1周来加重，既往有十二指肠溃疡病5年。化验血Hb75g/L,RBC3.5×10/L,WBC8.5×10/L,PLT25×10/L，诊断为缺铁性贫血。下列致病原因中，最不可能的是

患者女，25岁。未婚，半年来乏力，面色苍白，1周来加重，既往有十二指肠溃疡病5年。化验血Hb75g/L,RBC3.5×10/L,WBC8.5×10/L,PLT25×10/L，诊断为缺铁性贫血。该患者最不适宜的处理是

患儿男，2岁。面色苍白半年，易疲乏，精神不集中，时而烦躁、纳差，异食癖。查体：皮肤及唇、口腔黏膜苍白，肝、脾肋下2指。实验室检查：Hb86g/L,RBC3.0×10/L,MCV65fl,MCHC 25%.最可能的诊断是

患儿男，2岁。面色苍白半年，易疲乏，精神不集中，时而烦躁、纳差，异食癖。查体：皮肤及唇、口腔黏膜苍白，肝、脾肋下2指。实验室检查：Hb86g/L,RBC3.0×10/L,MCV65fl,MCHC 25%.为明确诊断，需做的实验室检查是

再生障碍性贫血的主要原因是

支持再生障碍性贫血的是