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判定肺结核临床类型的主要依据是

抗结核化疗药物应用的原则是

有关肺结核发生发展的描述，不正确的是

确定肺结核是否为传染源的最主要依据是

儿童型肺结核病常见的类型是

胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹理呈垂柳状改变的多为

就流行病学意义而言，结核病最重要的社会传染源是

患者女，26岁。低热、干咳10余天。胸片示：右上肺大片状阴影，其中可见不规则透亮区，未见液平面，水平裂略上移。WBC7.8×109/L，N72%，ESR75mm/h。患者最可能出现的情况是

有关糖皮质激素在结核性胸膜炎治疗中的描述，错误的是

患者女，21岁。因发热、干咳、乏力20天，咯血2天入院。查体：T38.5℃，消瘦，右上肺触觉语颇增强，叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音。PPD试验硬结20mm，表面有水疱。X线胸片于右上2～4前肋处见密度高、浓淡不均阴影。最可能的诊断是

患者男，30岁。乏力、咳嗽1个月余，伴低热、盗汗、痰中带血1周。胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是

患者女，62岁。发现肺结核20年，未曾正规治疗。X线胸片示：右上肺4cm大小的球形病灶，其内有1.5～2cm的空洞，右肺内见纤维素条状阴影，纵隔右移，右侧胸膜肥厚，左下肺可见散在钙化灶。该患者的诊断是

患者男，28岁。干咳、低热、盗汗半个月，今日突然咯血2口而就诊。左上肺可闻及湿啰音，语颤增强，叩诊浊音。首先考虑的诊断是

患者女，19岁。干咳3个月伴不规则发热。体温波动在37.8～38.5℃，无咯血及关节、肌肉痛，先后多次静脉注射"头孢菌素"仍未见效，现停经50天。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，活动，无压痛，右上肺可闻及少量湿啰音。胸片示：右上肺大片密度不均阴影，有小空洞形成。该患者最可能的诊断是

女，22岁，患肺结核6年。近2个月来低热，咳嗽，痰中带血。1小时前突然咯血不止急诊入院。治疗应首选

严重胃肠道反应

可损害第Ⅷ对颅神经

可能发生高尿酸血症

能引起球后视神经炎

国内咯血的最常见病因是

以下除了哪一项外，均提示有肺结核病情活动

患者，女，32岁，工人。劳累后出现低热、干咳1个月，当地诊所为其静脉滴注"左氧氟沙星"1周后热退，未继续治疗。此后常有间断干咳，痰中带血及关节痛。查体：T37 .3℃，消瘦，双肺未闻及干、湿啰音。胸部X线片示两上肺斑片状阴影。最可能的诊断是

关于PPD试验描述下列哪项不准确

女，28岁，工人。发热，干咳1个月，发病时胸部X线片示肺纹理增多，先后使用“青霉素”、“头孢菌素”抗感染治疗半月余症状未见好转。查体：T39 .8℃，消瘦，双侧颈部可触及多个成串小淋巴结，双肺未闻及干湿啰音，PPD实验（-），胸部X线片示双肺弥漫分布直径约2mm的小结节影，该患者最可能的诊断是

男，33岁。咳嗽一痰中带血伴乏力2周。胸部X线片显示左上肺少量斑片状阴影，可见少许不规则透亮区，未见液平。为明确诊断宜首先采取的措施是

女，67岁。因右侧胸腔积液给予规律三联试验性抗结核治疗2个月，近2天出现视力异常。导致上述表现最可能的原因是

对未接种卡介苗者，结核菌素试验阳性的解释，最准确的是

判断肺结核传染性最主要的依据是

男，35岁。低热伴咳嗽3周，咳少量白痰。使用多种抗生素治疗无效。胸部X线片示右下叶背段斑片状影，有多个不规则空洞，无液平面。为明确诊断，应首先进行的检查是

女，28岁，发热，咳嗽两个月，胸部X线片示左上肺不规则片状阴影，予抗结核治疗一月余。查体：T36 .5℃ 。巩膜稍黄染。双肺未闻及干湿啰音。WBC4.3×109，N0 .55 。肝功能检查示：ALT，AST正常。总胆红素40.6μmol／L 。直接胆红素17.8μmol／L 。该患者现停用的药物是

男，18岁，学生。咳嗽、发热1月余，多为干咳，下午3时发热，体温38 .0℃，可自行退热，无咯血发病以来体重下降3kg，胸部X线片：右肺门处可见密度增高的团块影。"青霉素"治疗半月未见好转。查体：T37 .3℃，消瘦，双肺未闻及干湿啰音。该患者最可能的诊断是

女，24岁。近2个月来四肢关节疼痛，伴皮肤结节、红斑。10天前发热(T38℃)、咳嗽，咳少量痰，胸部X线片示右上肺斑片状影伴空洞形成。该患者最可能的诊断是

有关活动性原发型肺结核的治疗错误的是

男，4岁，因反复低热、咳嗽和盗汗15天就诊，查体：T37.5℃，右眼球结膜充血，内紫部有一疱疹，咽部充血，右颈部可触及黄豆大小淋巴结，无明显压痛，心、肺无异常，肝肋下1.5厘米，血WBC5.6×109／L，L0.70。若胸部X片示肺门有直径3厘米的圆形致密阴影，其肺部病灶的病理改变就是

下列疾病中，较少发生大咯血的是

男，56岁。间断咳嗽、咳痰3年余。偶有痰中带血，经反复抗感染治疗效果欠佳，下肺纹理呈垂柳样改变。该患者最可能的诊断是

男，31岁。因低热、咳嗽、痰中带血1月余，诊断左上肺肺结核，现正规抗结核治疗(2HRZE/4HR)已4个月，近1周来纳差，肝功能检查示ALT较正常升高4倍。此时应采取的最佳措施是

女，62岁，反复咳嗽、痰中带血伴低热1月余，查体：气管向左移位，左肺可闻及细湿啰音。为明确诊断，首选的检查是

关于结核菌素试验，下列哪项是正确的

PPD试验假阴性常见于

有关结核病的治疗原则，以下哪项是错误的（）

一名未接种过卡介苗的健康中年人，做结核菌素试验是阳性，下列哪项解释不正确( )

男，56岁。低热咳嗽，咳痰2周，胸部X线片示右肺下叶背段可见不规则斑片影及薄壁空洞。其内未见液平，血常规正常，ESR56mm/h。该患者首先考虑

发现早期肺结核的主要方法是

男，28岁，吸烟患者。因低热、咳嗽2个月，痰中带血1周来院门诊。查体：T37.5℃，双侧颈部可触及多个淋巴结，可活动，右上肺可闻及少许湿啰音。胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是

女，21岁。因发热、干咳、乏力20天，咯血2天入院。查体：T38 .5℃，消瘦，右上肺触觉语颤增强，叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音。PPD（1单位）硬结20mm，表面有水疱。X线胸片于右上2～4前肋处见密度高，浓淡不均阴影。最可能的诊断是

确诊结核最有价值的检查是

男，21岁，学生。近2周来因“备考”较劳累后感觉乏力，今日突发寒战、发热，咯血而就诊。查体：T39℃，右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8×109/L，N0.85，胸片见右上肺大片状浓淡不均、高密度阴影。最可能的诊断是

男，5岁。低热，干咳，皮肤结节性红斑，疱疹性结膜炎，多发性一过性关节炎及经常淋巴结肿大。常见于

有关活动性原发型肺结核的治疗原则，错误的是

降低肺结核传染最主要的措施是（）。

男，24岁。浸润性肺结核患者，使用“异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇”四联抗结核治疗，治疗过程中患者双手及双足麻木感，首先应采取的措施是（）。

PPD阳性对提示活动性结核病最有价值的人群是（）。

下列选项中，不符合肺结核活动期特点的是（）。

男，32岁。咳嗽，痰中带血伴乏力2周，胸部X线片显示左上肺少量斑片状阴影，可见少许不规则透亮区，未见液平。为明确诊断，宜首先采取的措施是（）。

男，28岁。吸烟患者，因低热、咳嗽2个月，痰中带血1周来院门诊。查体：T37.5℃，双侧颈后可触及多个可活动淋巴结，右上肺可闻及支气管肺泡音，胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是（）。

有关吸入性肺脓肿发病机制的描述不正确的是

患者，男，42岁。发热3天，咳脓臭痰1天。胸部X线片示右下叶空洞痰，其内有液平。治疗首选的是

患者，男，50岁。畏寒、高热10天，咳大量痰，为脓性。查体显示：T39.5℃，WBC15.4×109/L。右上中肺叩诊呈浊音，可闻及湿性啰音。曾有结核接触史。X线胸片示右上中肺野大片致密阴影中有透亮区及液平面。首先考虑的诊断为

患者，男，38岁。半月前拔牙，现畏寒、发热，咳嗽，痰量逐渐增多，呈脓性有臭味，胸片示左下肺大片阴影，有空洞。最可能的诊断是

关于肺脓肿的手术治疗指征，下列哪项说法是错误

急性肺脓肿最具特征的症状是

引起血源性肺脓肿最常见的病原菌是

原发性肺脓肿最常见感染的细菌是

血源性肺脓肿好发部位最多见于

急性肺脓肿抗菌治疗的疗程是

与吸入性肺脓肿发病关系最密切的疾病是

急性吸入性肺脓肿的致病细菌多属

下列肺脓肿的描述，哪一项属于慢性期表现

急性肺脓肿的治疗原则是

明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法是

血源性肺脓肿最常见的病原菌是

下列属于吸入性肺脓肿好发部位的是

原发性肺脓肿最常见的病原菌是

不是肺脓肿手术指征的是

患者男，40岁。半个月前开始畏寒、发热。每天体温高达39～40℃，咳嗽，咳少量脓性痰。近4天来突然咳大量臭脓痰，每日约300ml，并有痰中带血。体检右下肺叩诊浊音，闻及支气管呼吸音。血白细胞20×109/L，中性粒细胞0.90。最可能的诊断为

慢性肺脓肿较急性肺脓肿更为常见的体征是

患者男，54岁。幼年患麻疹后反复咳嗽，迁延不愈，常咳脓痰伴咯血。近2周咳嗽加重，咳大量脓性臭痰，伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌，痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。感染的病原体最可能是

患者女性，58岁，10天来咳嗽、发热，T38.5℃，自服感冒药不见好转，黄痰逐渐增多，30～50ml/d，偶尔有脓血痰。白细胞19×109/L。胸片见右肺有大片模糊阴影，其中有一带液平面的薄壁空洞。门诊首先考虑

某患者3周前突然发冷，发热，T39℃，按肺炎治疗未愈。1周前开始咳大量脓臭痰，痰培养为脆弱类杆菌，胸片示右上肺大片致密影及大空洞，不可选用的抗生素是

肺脓肿患者住院治疗3个月，经静脉滴注足量抗生素后，无发热，仍咳痰，咯血，脓腔不缩小。下一步治疗应首先考虑

患者男，71岁。受凉后咳嗽，咳少量黏液脓痰，伴发热，右侧胸痛并右肩及右上腹痛。查体：体温39.1℃，脉搏96次/分，呼吸24次/分；右侧胸廓呼吸动度减弱，语颤增强，右肺下叩诊浊音，可听到支气管呼吸音及响亮的中等湿啰音，杵状指。血常规化验：白细胞15×109/L，中性粒细胞0.90。该患者的中等湿啰音产生的原理是

纵隔偏向健侧的疾病不包括

下列哪项不是肺脓肿的手术指征

女，55岁。咳嗽，咳脓血痰伴高热2天。糖尿病病史8年。胸部X线片示双肺多发团片状阴影，有空洞形成。查体：背部可见多个疖肿，双肺少量湿性啰音，心腹未见异常。最可能的诊断为

男，42岁。5个月前咳嗽，咳黄脓痰，经检查诊断为"右下肺脓肿" 。现住院治疗4月余，仍间断咯血、发热，复查胸部X线片示右下肺可见空洞、内有液平。此时，应采取的最佳治疗是

男，18岁。寒战、高热、咳嗽4天。1周前脚趾曾划伤化脓感染，经治疗后愈合。听诊双肺可闻及湿啰音，血常规WBC17×109/L，N0.92，胸部X线片示两肺多发性块状密度增高影，部分有空洞形成。最可能的诊断是

男，42岁，发热3天，咳嗽臭痰1天，胸部X线片示右下叶空洞影，其内有液平。治疗首选的是

男，35岁。2周前发热、咳嗽、咳黄痰，经抗炎治疗后好转。现再次高热、咳嗽、胸闷。查体：T39 .5℃，P115次／分，R24次／分，气管右移，左侧语颤减弱，叩诊肺实音，呼吸音消失。血常规WBC23×109／L 。最有效的治疗措施是

女，34岁，寒战、高热、咳血痰1周。2周前干农活时右小腿外伤。查体：T39 .7℃，神志清楚，精神差，双肺未闻及干湿性啰音。右外髁上方可见小脓痂。血常规WBC 17×109／L，N0 .95，胸部X线片发现右下肺、左上肺类圆型阴影。其内髁见空洞及液平。该患者最可能的诊断是

男．44岁。右上腹胀痛3天。伴寒战、高热(39 .2℃)，食欲不振，乏力。右上腹皮肤有凹陷性水肿。肝肋下5cm，有压痛。血WBC19×109／L，N0 .92 。B超示右肝内多个2～3cm大小的液性暗区。X先片示右膈肌升高，肝阴影增大。抗感染治疗主要针对的细菌是

血源性肺脓肿最常见的病原体是

男，73岁。患冠周炎1周，寒战、发热、咳脓痰2天，查体：T39.4℃，右下肺可闻及湿啰音，胸部X线片示右下肺大片状浓密模糊阴影，血WBC20.3×109/L，N0.96 。该患者感染的病原菌最可能是

吸入性肺脓肿多发生于右肺最主要的原因是

男性，49岁平素健康，突然发热发冷，咳嗽，用青霉素后热不退，10天后咳大量脓臭痰，诊断可能为

男性，8岁，发热，胸痛，气短一周余，查体：右胸部饱满，叩诊呈浊音，右胸呼吸音减弱，实验室检查：白细胞20×109g／L，中性粒细胞分数90%，胸透示：右胸腔积液。应首先考虑

男性，8岁，发热，胸痛，气短一周余，查体：右胸部饱满，叩诊呈浊音，右胸呼吸音减弱，实验室检查：白细胞20×109g／L，中性粒细胞分数90%，胸透示：右胸腔积液。首选诊断方法

男，38岁，醉酒受凉后，次日高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳粘液痰，量渐增多，并有脓性痰，有臭味，可能的诊断是

治疗脆弱拟杆菌所致吸入性肺脓肿首选的抗菌药物是

吸入性肺脓肿最常见的病原体是