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患儿,男,9个月。身高62cm,体重6.1kg。因咳嗽3日,加重1日入院。家长诉:病初为阵发性干咳,2日后咳嗽加剧。第3日开始发热伴轻度气促。检查:体温38.2℃,脉搏140次/分,呼吸38次/分,精神差,咽部充血;白细胞升高,肺部X片有斑片状阴影。同时做了正常发育检查,发现患儿轻度方颅,枕部环形脱发,鸡胸。诊断结果:支气管肺炎、佝偻病。处方:头孢曲松钠-他唑巴坦、维生素D滴剂、葡萄糖酸钙。头孢曲松钠为粉针剂,肌内注射时,护士应该选用的溶剂是( )
患儿,男,9个月。身高62cm,体重6.1kg。因咳嗽3日,加重1日入院。家长诉:病初为阵发性干咳,2日后咳嗽加剧。第3日开始发热伴轻度气促。检查:体温38.2℃,脉搏140次/分,呼吸38次/分,精神差,咽部充血;白细胞升高,肺部X片有斑片状阴影。同时做了正常发育检查,发现患儿轻度方颅,枕部环形脱发,鸡胸。诊断结果:支气管肺炎、佝偻病。处方:头孢曲松钠-他唑巴坦、维生素D滴剂、葡萄糖酸钙。可以替代头孢曲松钠-他唑巴坦的药物是( )
患者,女,70岁。阵发性心房颤动病史3年,服用胺碘酮。近半年来发作较前频繁,每月均有发作,心悸发作持续3日就诊。若该患者需控制心室率,则宜用( )
患者,女,70岁。阵发性心房颤动病史3年,服用胺碘酮。近半年来发作较前频繁,每月均有发作,心悸发作持续3日就诊。若患者使用上述预防血栓栓塞的药物后出现中度出血,应静脉注射( )
患者,女,70岁。阵发性心房颤动病史3年,服用胺碘酮。近半年来发作较前频繁,每月均有发作,心悸发作持续3日就诊。心房颤动患者预防血栓栓塞的药物首选( )
患者,女,70岁。阵发性心房颤动病史3年,服用胺碘酮。近半年来发作较前频繁,每月均有发作,心悸发作持续3日就诊。评价心房颤动患者血栓栓塞风险的方法是( )
患者,男,32岁。感染新型冠状病毒入院,入院后给予奈玛特韦/利托那韦抗病毒治疗。考虑到药物相互作用的影响,该患者在使用抗病毒药前需停用的药物是( )
患者,男,32岁。感染新型冠状病毒入院,入院后给予奈玛特韦/利托那韦抗病毒治疗。该患者所用的药物中,对细胞色素P450酶可产生显著影响的是( )
患者,男,38岁。住院进行了髋关节置换术,术后患肢制动第7日,患者忽感右侧下肢肿胀、疼痛,活动后加重,在抬高患肢后疼痛稍微减轻。下列药物中,可以减弱华法林抗凝作用的药物是( )
患者,男,38岁。住院进行了髋关节置换术,术后患肢制动第7日,患者忽感右侧下肢肿胀、疼痛,活动后加重,在抬高患肢后疼痛稍微减轻。对该患者进行治疗,不宜选用的药物是( )
患者,男,38岁。住院进行了髋关节置换术,术后患肢制动第7日,患者忽感右侧下肢肿胀、疼痛,活动后加重,在抬高患肢后疼痛稍微减轻。该患者最可能发生了( )
患者,女,58岁。体检时发现血压165/105 mmHg,糖耐量试验餐后2 h血糖为9.8 mmol/L (正常参考范围
患者,女,58岁。体检时发现血压165/105 mmHg,糖耐量试验餐后2 h血糖为9.8 mmol/L (正常参考范围
患者,女,58岁。体检时发现血压165/105 mmHg,糖耐量试验餐后2 h血糖为9.8 mmol/L (正常参考范围
患者,女,58岁。体检时发现血压165/105 mmHg,糖耐量试验餐后2 h血糖为9.8 mmol/L (正常参考范围
患者,女,65岁。间断腹胀、纳差6年,以病情加重伴精神恍惚3日为主诉入院,实验室检查:ALT 200 U/L, AST 320 U/L,诊断为肝硬化失代偿期、肝性脑病。患者乙肝病史20年,间断服用中药(具体不详)治疗。糖尿病史10年,便秘多年,3~4日排便1次。可为该患者选择的保肝降酶药物是( )
患者,女,65岁。间断腹胀、纳差6年,以病情加重伴精神恍惚3日为主诉入院,实验室检查:ALT 200 U/L, AST 320 U/L,诊断为肝硬化失代偿期、肝性脑病。患者乙肝病史20年,间断服用中药(具体不详)治疗。糖尿病史10年,便秘多年,3~4日排便1次。现计划对该患者进行抗乙肝治疗,宜首选的抗病毒药物是( )
患者,女,65岁。间断腹胀、纳差6年,以病情加重伴精神恍惚3日为主诉入院,实验室检查:ALT 200 U/L, AST 320 U/L,诊断为肝硬化失代偿期、肝性脑病。患者乙肝病史20年,间断服用中药(具体不详)治疗。糖尿病史10年,便秘多年,3~4日排便1次。为治疗该患者的便秘并改善肝性脑病症状,应首选的药物是( )
患者,女,50岁。体重60kg,因咳嗽、咳痰伴发热就诊。查体:体温38.5℃,双肺可闻及湿性啰音。胸片X线检查提示:斑片状浸润性阴影。给予左氧氟沙星片(规格0.5g/片)经验性治疗。左氧氟沙星片说明书内容显示:常用剂量为250 mg、500 mg或750 mg,每24h口服1次。肌酐清除率每分钟>50mL时不需要调整剂量,根据感染情况按照表1所示服用,肌酐清除率每分钟
患者,女,50岁。体重60kg,因咳嗽、咳痰伴发热就诊。查体:体温38.5℃,双肺可闻及湿性啰音。胸片X线检查提示:斑片状浸润性阴影。给予左氧氟沙星片(规格0.5g/片)经验性治疗。左氧氟沙星片说明书内容显示:常用剂量为250 mg、500 mg或750 mg,每24h口服1次。肌酐清除率每分钟>50mL时不需要调整剂量,根据感染情况按照表1所示服用,肌酐清除率每分钟
患者,女,50岁。体重60kg,因咳嗽、咳痰伴发热就诊。查体:体温38.5℃,双肺可闻及湿性啰音。胸片X线检查提示:斑片状浸润性阴影。给予左氧氟沙星片(规格0.5g/片)经验性治疗。左氧氟沙星片说明书内容显示:常用剂量为250 mg、500 mg或750 mg,每24h口服1次。肌酐清除率每分钟>50mL时不需要调整剂量,根据感染情况按照表1所示服用,肌酐清除率每分钟
患者,男,56岁。咳嗽、咳痰、发热1月余。查体:T 37.3℃,P99次/分, R 22次/分,血压123/85mmHg,身高160 cm。体重50kg,双肺未闻及明显干湿啰音。检查结果:WBC 8.06×10⁹/L,N%76.70%,CRP 49.06 mg/L;肝、肾功能正常。肺部CT示:右肺上叶散在斑片和渗出影,痰涂片可见结核分枝杆菌,诊断为肺结核。患者抗结核治疗2周后,复查结果:ALT 69 U/L,AST 72 U/L,胆红素正常。后续治疗方案正确的是( )
患者,男,56岁。咳嗽、咳痰、发热1月余。查体:T 37.3℃,P99次/分, R 22次/分,血压123/85mmHg,身高160 cm。体重50kg,双肺未闻及明显干湿啰音。检查结果:WBC 8.06×10⁹/L,N%76.70%,CRP 49.06 mg/L;肝、肾功能正常。肺部CT示:右肺上叶散在斑片和渗出影,痰涂片可见结核分枝杆菌,诊断为肺结核。下列药物中不属于治疗结核病的一线药物是( )
患者,男,56岁。咳嗽、咳痰、发热1月余。查体:T 37.3℃,P99次/分, R 22次/分,血压123/85mmHg,身高160 cm。体重50kg,双肺未闻及明显干湿啰音。检查结果:WBC 8.06×10⁹/L,N%76.70%,CRP 49.06 mg/L;肝、肾功能正常。肺部CT示:右肺上叶散在斑片和渗出影,痰涂片可见结核分枝杆菌,诊断为肺结核。该患者选用联合用药方案进行抗结核治疗。关于该用药教育的说法,错误的是( )
患者,男,56岁。咳嗽、咳痰、发热1月余。查体:T 37.3℃,P99次/分, R 22次/分,血压123/85mmHg,身高160 cm。体重50kg,双肺未闻及明显干湿啰音。检查结果:WBC 8.06×10⁹/L,N%76.70%,CRP 49.06 mg/L;肝、肾功能正常。肺部CT示:右肺上叶散在斑片和渗出影,痰涂片可见结核分枝杆菌,诊断为肺结核。关于抗结核化学治疗基本原则的说法,错误的是( )
患者,男,64岁。身高174cm,体重92kg。既往有高血压、高脂血症及心肌梗死病史。今日因反复胸闷就诊。临床处方:阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片、特拉唑嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液。下列关于本病例用药指导意见的叙述,错误的是( )
患者,男,64岁。身高174cm,体重92kg。既往有高血压、高脂血症及心肌梗死病史。今日因反复胸闷就诊。临床处方:阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片、特拉唑嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液。该患者在首次用药时,应让患者平卧,以防眩晕而跌倒的药物是( )
患者,男,64岁。身高174cm,体重92kg。既往有高血压、高脂血症及心肌梗死病史。今日因反复胸闷就诊。临床处方:阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片、特拉唑嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液。该患者使用的药物中有协调降压作用的药物是( )
患者,男,35岁。1年前开始无明显诱因下突发第一跖趾关节红、肿、热、痛,持续数日后自行缓解,未予足够重视。近日与朋友聚会时,食大量海鲜、啤酒。夜间疼痛发作剧烈,第一跖趾关节红肿明显,疼痛累及各趾指关节,同时伴关节功能障碍,疼痛发作时不能屈伸,入院诊治。患者症状控制后,在生活方式的调整上,说法错误的是( )
患者,男,35岁。1年前开始无明显诱因下突发第一跖趾关节红、肿、热、痛,持续数日后自行缓解,未予足够重视。近日与朋友聚会时,食大量海鲜、啤酒。夜间疼痛发作剧烈,第一跖趾关节红肿明显,疼痛累及各趾指关节,同时伴关节功能障碍,疼痛发作时不能屈伸,入院诊治。该治疗药物长期使用可导致中毒,以下症状出现应立即停药的是( )
患者,男,35岁。1年前开始无明显诱因下突发第一跖趾关节红、肿、热、痛,持续数日后自行缓解,未予足够重视。近日与朋友聚会时,食大量海鲜、啤酒。夜间疼痛发作剧烈,第一跖趾关节红肿明显,疼痛累及各趾指关节,同时伴关节功能障碍,疼痛发作时不能屈伸,入院诊治。针对该患者最宜选用的治疗药物是( )
患者,男,35岁。1年前开始无明显诱因下突发第一跖趾关节红、肿、热、痛,持续数日后自行缓解,未予足够重视。近日与朋友聚会时,食大量海鲜、啤酒。夜间疼痛发作剧烈,第一跖趾关节红肿明显,疼痛累及各趾指关节,同时伴关节功能障碍,疼痛发作时不能屈伸,入院诊治。患者所患疾病为( )
患者,男,65岁。活动后心悸、乏力半年,未予以重视,因突发黑矇、晕眩急诊就医,完善相关检查诊断为心房颤动、脑供血不足。使用达比加群酯如出现出血,可逆转达比加群酯抗凝活性的药物是( )
患者,男,65岁。活动后心悸、乏力半年,未予以重视,因突发黑矇、晕眩急诊就医,完善相关检查诊断为心房颤动、脑供血不足。经评估,该患者血栓栓塞事件发生风险高,予以达比加群酯进行治疗。关于该患者的用药注意事项,说法正确的是( )
患者,男,65岁。活动后心悸、乏力半年,未予以重视,因突发黑矇、晕眩急诊就医,完善相关检查诊断为心房颤动、脑供血不足。用于房颤患者血栓栓塞风险评估的指标是( )
患者,女,19岁。2年前上呼吸道感染后逐渐出现甲状腺肿大,伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁的症状。根据血T₃、T₄、TSH检查,诊断为甲状腺功能亢进症。该患者治疗进入维持期后,一般情况下维持期为( )
患者,女,19岁。2年前上呼吸道感染后逐渐出现甲状腺肿大,伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁的症状。根据血T₃、T₄、TSH检查,诊断为甲状腺功能亢进症。该患者治疗进入减药阶段时,应定期随访的临床表现不包括( )
患者,女,19岁。2年前上呼吸道感染后逐渐出现甲状腺肿大,伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁的症状。根据血T₃、T₄、TSH检查,诊断为甲状腺功能亢进症。该患者初治阶段可首选( )
患者,女,55岁。身高156 cm,体重75 kg。诊断为2型糖尿病,1年来经饮食控制,规律锻炼,血糖控制仍未达到理想水平。实验室检查:空腹血糖7.8 mmol/L (正常值:3.9~ 6.1 mmol/L),餐后2h血糖13.1 mmol/L (正常值
患者,女,55岁。身高156 cm,体重75 kg。诊断为2型糖尿病,1年来经饮食控制,规律锻炼,血糖控制仍未达到理想水平。实验室检查:空腹血糖7.8 mmol/L (正常值:3.9~ 6.1 mmol/L),餐后2h血糖13.1 mmol/L (正常值
患儿,女,6岁。2个月来反复突发突止的意识障碍,表现为突然动作中断、呆立凝视、呼之不应、手持物体掉落,但从不跌倒,持续数秒钟缓解。该患者首选的治疗药物是( )
患儿,女,6岁。2个月来反复突发突止的意识障碍,表现为突然动作中断、呆立凝视、呼之不应、手持物体掉落,但从不跌倒,持续数秒钟缓解。该患儿诊断为( )
患者,男,19岁。因腹胀、腹痛就医。主诉早饱、上腹痛、上腹胀、嗳气、恶心、呕吐、食欲减退,诊断为消化不良。医生建议患者平时可以多喝酸奶,对其疾病有一定效果,原因是( )
患者,男,19岁。因腹胀、腹痛就医。主诉早饱、上腹痛、上腹胀、嗳气、恶心、呕吐、食欲减退,诊断为消化不良。为改善患者餐后不适症状,对应的治疗药物是( )
患者,男,19岁。因腹胀、腹痛就医。主诉早饱、上腹痛、上腹胀、嗳气、恶心、呕吐、食欲减退,诊断为消化不良。针对其食欲减退,可给予( )
患者,女,58岁。自述有头孢过敏史,现因骨性关节炎药物治疗效果不佳,关节坏死,拟行人工关节置换术。下列关于该药物给药时机的说法,正确的是( )
患者,女,58岁。自述有头孢过敏史,现因骨性关节炎药物治疗效果不佳,关节坏死,拟行人工关节置换术。对于该患者,可使用的预防性抗菌药物是( )
患者,男,69岁。因排尿困难、尿频和尿不尽感到医院就诊,诊断为良性前列腺增生。给予度他雄胺片、多沙唑嗪片治疗。患者用药后出现头晕,前来咨询。关于该患者教育的说法,错误的是( )
患者,男,69岁。因排尿困难、尿频和尿不尽感到医院就诊,诊断为良性前列腺增生。给予度他雄胺片、多沙唑嗪片治疗。患者用药后出现头晕,前来咨询。以下说法正确的是( )
患儿,女,1岁。面色蜡黄,手有震颤,红细胞血红蛋白80 g/L,血片中红细胞形态大小不等,以大红细胞为多。可采取的治疗方法是( )
患儿,女,1岁。面色蜡黄,手有震颤,红细胞血红蛋白80 g/L,血片中红细胞形态大小不等,以大红细胞为多。最可能的诊断为( )
患者,女,56岁。既往有高血压、高脂血症病史,长期服用依那普利片、阿托伐他汀钙片。现因上腹痛2周,伴黑便数日就诊。患者自诉3周前因膝关节痛,服用布洛芬,疼痛未缓解,自行加用萘普生。胃镜检查显示:胃窦小弯侧有一约7mm溃疡,Hp阳性。肾功能未见异常。患者溃疡治愈后,因膝关节痛,需要长期服用非甾体抗炎药。为降低溃疡发生风险,首选的预防药物是( )
患者,女,56岁。既往有高血压、高脂血症病史,长期服用依那普利片、阿托伐他汀钙片。现因上腹痛2周,伴黑便数日就诊。患者自诉3周前因膝关节痛,服用布洛芬,疼痛未缓解,自行加用萘普生。胃镜检查显示:胃窦小弯侧有一约7mm溃疡,Hp阳性。肾功能未见异常。该患者可能选用的Hp根除药物中,应餐前服用的是( )
患者,女,56岁。既往有高血压、高脂血症病史,长期服用依那普利片、阿托伐他汀钙片。现因上腹痛2周,伴黑便数日就诊。患者自诉3周前因膝关节痛,服用布洛芬,疼痛未缓解,自行加用萘普生。胃镜检查显示:胃窦小弯侧有一约7mm溃疡,Hp阳性。肾功能未见异常。该患者根除Hp的推荐用药方案是( )
患者,女,32岁。已婚未孕。3个月前出现腹泻,多为稀糊状,间断为黏液及脓血便,每日8~12次,有里急后重感,结肠镜检查诊断溃疡性结肠炎(全结肠型)。医师处方:美沙拉秦缓释片和美沙拉秦灌肠剂。关于该患者用药注意事项的说法,正确的是( )
患者,女,32岁。已婚未孕。3个月前出现腹泻,多为稀糊状,间断为黏液及脓血便,每日8~12次,有里急后重感,结肠镜检查诊断溃疡性结肠炎(全结肠型)。医师处方:美沙拉秦缓释片和美沙拉秦灌肠剂。关于美沙拉秦治疗作用的说法,正确的是( )
患者,女,19岁。因青春期发育,脸部出现大面积痤疮,面部油脂分泌严重,前来药店咨询购药。药师推荐过氧化苯甲酰凝胶、维A酸凝胶。对于痤疮患者的用药指导和健康教育,说法错误的是( )
患者,女,19岁。因青春期发育,脸部出现大面积痤疮,面部油脂分泌严重,前来药店咨询购药。药师推荐过氧化苯甲酰凝胶、维A酸凝胶。药师应告知患者,涂抹后容易引起( )
患者,女,19岁。因青春期发育,脸部出现大面积痤疮,面部油脂分泌严重,前来药店咨询购药。药师推荐过氧化苯甲酰凝胶、维A酸凝胶。药师应告知患者的用药方法是( )
患者,女,66 岁。体重 65 kg,既往有高血压、糖尿病、冠心病病史。1h 前突然出现右上肢体活动不利,半小时后自行缓解。到医院检查诊断为短暂性脑缺血发作。关于缺血性脑血管病抗凝治疗的说法,正确的是( )
患者,女,66 岁。体重 65 kg,既往有高血压、糖尿病、冠心病病史。1h 前突然出现右上肢体活动不利,半小时后自行缓解。到医院检查诊断为短暂性脑缺血发作。该患者首选的抗血栓药物是( )
患者,女,22 岁。1 年前患有上呼吸道感染,之后逐渐出现甲状腺肿大,且伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁等症状。经检查发现,FT₃、FT₄增加,TSH 降低。甲巯咪唑的不良反应不包括( )
患者,女,22 岁。1 年前患有上呼吸道感染,之后逐渐出现甲状腺肿大,且伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁等症状。经检查发现,FT₃、FT₄增加,TSH 降低。该患者应首选的治疗方法是( )
患者,女,22 岁。1 年前患有上呼吸道感染,之后逐渐出现甲状腺肿大,且伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁等症状。经检查发现,FT₃、FT₄增加,TSH 降低。该患者最可能诊断为( )
患者,男,68 岁。患有冠心病、高血压、前列腺增生症,长期服用硫酸氢氯吡格雷片、辛伐他汀片、硝苯地平控释片、马来酸依那普利片、盐酸特拉唑嗪片。近 3 个月以来患者排尿困难症状日渐加重,3 日前患者自行加服盐酸特拉唑嗪 3 片,出现头晕、低血压症状。紧急就医。有关该患者的用药指导与疾病管理,说法正确的是( )
患者,男,68 岁。患有冠心病、高血压、前列腺增生症,长期服用硫酸氢氯吡格雷片、辛伐他汀片、硝苯地平控释片、马来酸依那普利片、盐酸特拉唑嗪片。近 3 个月以来患者排尿困难症状日渐加重,3 日前患者自行加服盐酸特拉唑嗪 3 片,出现头晕、低血压症状。紧急就医。经 B 超检查,患者前列腺体积约为 50 mL,残余尿明显。可考虑患者在目前用药的基础上加服( )
患者,男,68 岁。患有冠心病、高血压、前列腺增生症,长期服用硫酸氢氯吡格雷片、辛伐他汀片、硝苯地平控释片、马来酸依那普利片、盐酸特拉唑嗪片。近 3 个月以来患者排尿困难症状日渐加重,3 日前患者自行加服盐酸特拉唑嗪 3 片,出现头晕、低血压症状。紧急就医。引起患者出现头晕、低血压症状的原因是( )
患者,男,70 岁。高血压病史 6 年,今晨起床后突然头痛、烦躁、多汗、面色苍白,并伴有气促、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,血压 175/108 mmHg,心率 125 次 / 分,心律齐,双肺布满中、小水泡音和少量哮鸣音,肝、脾未触及,双下肢无浮肿。若患者不能耐受该类药物带来的不良反应可调整的替代药物为( )
患者,男,70 岁。高血压病史 6 年,今晨起床后突然头痛、烦躁、多汗、面色苍白,并伴有气促、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,血压 175/108 mmHg,心率 125 次 / 分,心律齐,双肺布满中、小水泡音和少量哮鸣音,肝、脾未触及,双下肢无浮肿。使用该降压药物需注意的不良反应是( )
患者,男,70 岁。高血压病史 6 年,今晨起床后突然头痛、烦躁、多汗、面色苍白,并伴有气促、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,血压 175/108 mmHg,心率 125 次 / 分,心律齐,双肺布满中、小水泡音和少量哮鸣音,肝、脾未触及,双下肢无浮肿。经抢救病情得到控制后,可推荐该患者使用的抗高血压药是( )
患者,男,70 岁。高血压病史 6 年,今晨起床后突然头痛、烦躁、多汗、面色苍白,并伴有气促、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,血压 175/108 mmHg,心率 125 次 / 分,心律齐,双肺布满中、小水泡音和少量哮鸣音,肝、脾未触及,双下肢无浮肿。通过以上症状和体征描述该患者可诊断为( )
患者,男,70 岁。高血压病史 6 年,今晨起床后突然头痛、烦躁、多汗、面色苍白,并伴有气促、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,血压 175/108 mmHg,心率 125 次 / 分,心律齐,双肺布满中、小水泡音和少量哮鸣音,肝、脾未触及,双下肢无浮肿。该患者的血压水平处于( )
患者,男,41 岁。上腹部烧灼痛反复发作,常发生于空腹或夜间,伴反酸、嗳气半年余。胃液分析示:胃酸分泌增高。细菌学检查:幽门螺杆菌阳性。临床诊断为十二指肠溃疡。下列属于可采取的治疗方案是( )
患者,男,41 岁。上腹部烧灼痛反复发作,常发生于空腹或夜间,伴反酸、嗳气半年余。胃液分析示:胃酸分泌增高。细菌学检查:幽门螺杆菌阳性。临床诊断为十二指肠溃疡。十二指肠溃疡的愈合时间为( )
患者,男,41 岁。上腹部烧灼痛反复发作,常发生于空腹或夜间,伴反酸、嗳气半年余。胃液分析示:胃酸分泌增高。细菌学检查:幽门螺杆菌阳性。临床诊断为十二指肠溃疡。此患者可能产生的并发症不包括( )
患者,女,71 岁。患慢性阻塞性肺疾病 10 年,一直使用布地奈德 - 福莫特罗干粉吸入剂控制病情。2 日前因天气变冷,患者出现呼吸急促、咳嗽、痰多、脓性痰症状,紧急就医。若患者感染铜绿假单胞菌,应首选的抗菌治疗方案为( )
患者,女,71 岁。患慢性阻塞性肺疾病 10 年,一直使用布地奈德 - 福莫特罗干粉吸入剂控制病情。2 日前因天气变冷,患者出现呼吸急促、咳嗽、痰多、脓性痰症状,紧急就医。针对患者的急性加重症状,前期治疗时不应考虑纳入治疗方案的药物是( )
患者,男,30 岁。近日出现阵发性打喷嚏、流涕 (清水样)、鼻塞以及眼、鼻和腭部瘙痒症状,鼻部呼吸不畅影响睡眠。该患者宜选用的药品是( )
患者,男,30 岁。近日出现阵发性打喷嚏、流涕 (清水样)、鼻塞以及眼、鼻和腭部瘙痒症状,鼻部呼吸不畅影响睡眠。该患者可能的诊断是( )
患者,女,48 岁。反复咳嗽、胸闷、气喘 30 年。平素口服氨茶碱及中药 “止咳祛痰” 治疗,症状控制不理想。近 1 周来症状再次出现,喘憋明显,来院就诊。查体:P86 次 / 分,R 24 次 / 分,双肺可闻及散在哮鸣音。诊断为支气管哮喘急性发作。患者经治疗后出院,出院医嘱:沙美特罗 - 氟替卡松粉吸入剂 (准纳器装置)。关于该装置的使用方法,错误的是( )
患者,女,48 岁。反复咳嗽、胸闷、气喘 30 年。平素口服氨茶碱及中药 “止咳祛痰” 治疗,症状控制不理想。近 1 周来症状再次出现,喘憋明显,来院就诊。查体:P86 次 / 分,R 24 次 / 分,双肺可闻及散在哮鸣音。诊断为支气管哮喘急性发作。为迅速缓解喘憋症状,该患者首选的药物是( )
患者,男,66 岁。身高 170cm,体重 85kg,以 “头晕、胸闷、乏力 1 周” 为主诉入院治疗。空腹血糖 11.2mmol /L,餐后血糖 16.5mmol/L。诊断结果:2 型糖尿病。既往有磺胺类药过敏史,一直服用硝苯地平控释片、辛伐他汀片、阿司匹林肠溶片控制高血压和冠心病。医师处方:二甲双胍 0.5 g b.i.d.、消渴丸 10 丸 (规格 30 克 / 120 丸) b.i.d. 、罗格列酮 4mg q.d. 治疗。用药 1 个月后,患者出现喉头水肿、上呼吸道感染症状,疑为药物副作用所致,可能导致该不良反应的用药是( )
患者,男,66 岁。身高 170cm,体重 85kg,以 “头晕、胸闷、乏力 1 周” 为主诉入院治疗。空腹血糖 11.2mmol /L,餐后血糖 16.5mmol/L。诊断结果:2 型糖尿病。既往有磺胺类药过敏史,一直服用硝苯地平控释片、辛伐他汀片、阿司匹林肠溶片控制高血压和冠心病。医师处方:二甲双胍 0.5 g b.i.d.、消渴丸 10 丸 (规格 30 克 / 120 丸) b.i.d. 、罗格列酮 4mg q.d. 治疗。为评价降糖治疗效果,应建议患者出院后每 3 个月检查 1 次( )
患者,男,66 岁。身高 170cm,体重 85kg,以 “头晕、胸闷、乏力 1 周” 为主诉入院治疗。空腹血糖 11.2mmol /L,餐后血糖 16.5mmol/L。诊断结果:2 型糖尿病。既往有磺胺类药过敏史,一直服用硝苯地平控释片、辛伐他汀片、阿司匹林肠溶片控制高血压和冠心病。医师处方:二甲双胍 0.5 g b.i.d.、消渴丸 10 丸 (规格 30 克 / 120 丸) b.i.d. 、罗格列酮 4mg q.d. 治疗。患者治疗期间应密切观察的不良反应是( )
患者,男,66 岁。身高 170cm,体重 85kg,以 “头晕、胸闷、乏力 1 周” 为主诉入院治疗。空腹血糖 11.2mmol /L,餐后血糖 16.5mmol/L。诊断结果:2 型糖尿病。既往有磺胺类药过敏史,一直服用硝苯地平控释片、辛伐他汀片、阿司匹林肠溶片控制高血压和冠心病。医师处方:二甲双胍 0.5 g b.i.d.、消渴丸 10 丸 (规格 30 克 / 120 丸) b.i.d. 、罗格列酮 4mg q.d. 治疗。药师审核处方,发现存在不合理现象,原因是( )
患者,女,50 岁。诊断为高血压、冠心病。医生处方:硝苯地平控释片 35mg p.o.q.d.; 美托洛尔缓释片 47.5 mg p.o.q.d.; 氯沙坦钾片 50mg p.oq.d.,阿司匹林肠溶片 100mg p.o.q.d.,辛伐他汀片 40mg p.o.q.d.。药师对该患者的用药指导,错误的是( )
患者,女,50 岁。诊断为高血压、冠心病。医生处方:硝苯地平控释片 35mg p.o.q.d.; 美托洛尔缓释片 47.5 mg p.o.q.d.; 氯沙坦钾片 50mg p.oq.d.,阿司匹林肠溶片 100mg p.o.q.d.,辛伐他汀片 40mg p.o.q.d.。该患者对阿司匹林不耐受,可选用的替代药物是( )
患者,女,50 岁。诊断为高血压、冠心病。医生处方:硝苯地平控释片 35mg p.o.q.d.; 美托洛尔缓释片 47.5 mg p.o.q.d.; 氯沙坦钾片 50mg p.oq.d.,阿司匹林肠溶片 100mg p.o.q.d.,辛伐他汀片 40mg p.o.q.d.。该患者治疗后出现肌肉酸痛,实验室检查提示:肌酸激酶 (CK) 2000 U/L,应考虑停用的药物是( )
患者,女,41 岁。有多年肥胖史,近 5 个月自觉口渴,体重急剧下降,尿糖呈阳性,空腹血糖 8.7mmol/L,餐后 2h 血糖 16.1mmol/L。如患者服用二甲双胍,可引起的不良反应为( )
患者,女,41 岁。有多年肥胖史,近 5 个月自觉口渴,体重急剧下降,尿糖呈阳性,空腹血糖 8.7mmol/L,餐后 2h 血糖 16.1mmol/L。该患者应首选的药物是( )
患者,女,41 岁。有多年肥胖史,近 5 个月自觉口渴,体重急剧下降,尿糖呈阳性,空腹血糖 8.7mmol/L,餐后 2h 血糖 16.1mmol/L。该患者最可能诊断为( )
患者,男,58 岁。主诉头晕、左侧肢体乏力伴麻木 7h,言语不流畅,医院以 “缺血性脑卒中” 收治入院。经脑部影像学检查、实验室检查后确诊为缺血性脑卒中急性发作。患者目前血压 180/90 mmHg、心率 90 次 / 分,伴颅内压增高。既往病史:冠心病、高血压,2 年前植入过药物洗脱支架。目前用药包括依那普利片、瑞舒伐他汀片、比索洛尔片、阿司匹林肠溶片。可用于改善患者脑循环功能、保护脑神经的药物不包括( )
患者,男,58 岁。主诉头晕、左侧肢体乏力伴麻木 7h,言语不流畅,医院以 “缺血性脑卒中” 收治入院。经脑部影像学检查、实验室检查后确诊为缺血性脑卒中急性发作。患者目前血压 180/90 mmHg、心率 90 次 / 分,伴颅内压增高。既往病史:冠心病、高血压,2 年前植入过药物洗脱支架。目前用药包括依那普利片、瑞舒伐他汀片、比索洛尔片、阿司匹林肠溶片。有关患者的抗凝治疗、抗血小板治疗,正确的说法是( )
患者,男,58 岁。主诉头晕、左侧肢体乏力伴麻木 7h,言语不流畅,医院以 “缺血性脑卒中” 收治入院。经脑部影像学检查、实验室检查后确诊为缺血性脑卒中急性发作。患者目前血压 180/90 mmHg、心率 90 次 / 分,伴颅内压增高。既往病史:冠心病、高血压,2 年前植入过药物洗脱支架。目前用药包括依那普利片、瑞舒伐他汀片、比索洛尔片、阿司匹林肠溶片。有关患者进行溶栓治疗的说法,正确的是( )
患者,男,58 岁。主诉头晕、左侧肢体乏力伴麻木 7h,言语不流畅,医院以 “缺血性脑卒中” 收治入院。经脑部影像学检查、实验室检查后确诊为缺血性脑卒中急性发作。患者目前血压 180/90 mmHg、心率 90 次 / 分,伴颅内压增高。既往病史:冠心病、高血压,2 年前植入过药物洗脱支架。目前用药包括依那普利片、瑞舒伐他汀片、比索洛尔片、阿司匹林肠溶片。为降低患者颅内压,减少脑疝风险,可选用的治疗药物是( )
患者,男,65 岁。因 “慢性咳嗽、咳痰 16 余年,活动后气短 1 年” 就诊。曾确诊为 COPD。目前应用氨茶碱缓释片口服,沙丁胺醇气雾剂吸入,异丙托溴铵气雾剂吸入。患者有长期吸烟史,无其他慢性病。关于该患者 COPD 治疗及疾病管理的说法,错误的是( )
患者,男,65 岁。因 “慢性咳嗽、咳痰 16 余年,活动后气短 1 年” 就诊。曾确诊为 COPD。目前应用氨茶碱缓释片口服,沙丁胺醇气雾剂吸入,异丙托溴铵气雾剂吸入。患者有长期吸烟史,无其他慢性病。关于该患者用药的说法,错误的是( )
患者,女,64 岁。既往有高血压病史 15 年,活动后心悸、气短 3 年。2h 前无明显诱因突发喘憋、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰。体检:端坐体位,血压 185/110 mmHg,呼吸 30 次 / 分,脉率 108 次 / 分,心界向左侧扩大,双肺可闻及广泛湿啰音。心电图显示 P 波消失,代之以 f 波,心室率不规则,QRS 波群形态正常。该患者目前的高血压分级为( )
患者,女,64 岁。既往有高血压病史 15 年,活动后心悸、气短 3 年。2h 前无明显诱因突发喘憋、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰。体检:端坐体位,血压 185/110 mmHg,呼吸 30 次 / 分,脉率 108 次 / 分,心界向左侧扩大,双肺可闻及广泛湿啰音。心电图显示 P 波消失,代之以 f 波,心室率不规则,QRS 波群形态正常。该患者突然发生喘憋、咳粉红色泡沫样痰的最可能原因是( )
患者,女,64 岁。既往有高血压病史 15 年,活动后心悸、气短 3 年。2h 前无明显诱因突发喘憋、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰。体检:端坐体位,血压 185/110 mmHg,呼吸 30 次 / 分,脉率 108 次 / 分,心界向左侧扩大,双肺可闻及广泛湿啰音。心电图显示 P 波消失,代之以 f 波,心室率不规则,QRS 波群形态正常。该患者心律不齐的诊断最可能是( )
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