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患者，男，48岁。2天前突然寒战高热，胸痛、咳嗽、咳脓痰、气短。查体：精神萎靡，四肢末梢凉，体温39℃,血压 75/55 mmHg, 脉搏细弱，双肺下部闻及湿啰音。考虑可能是（）

肺炎患者发生胸痛时合适的卧位是（）

患者，男，28岁。上呼吸道感染后2 天，高热不退，急诊入院后患者咳嗽加剧，咳铁锈色痰，胸痛明显，测血压为 75/50 mmHg, 诊断为休克型肺炎。医嘱予抗生素和补液治疗。提示患者病情好转的指征不包括（）

患儿，女，8岁。因“咳嗽，咳痰，发热3天”就诊， X 线胸片，右肺片显阴影，诊为“肺炎”,住院诊断有低热，正确出院指导是（）

患者，男，28岁。淋雨后寒战、高热，咳嗽、咳痰，痰液为铁锈色，体温39.8℃。查体：右下肺呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊浊音，听诊有支气管呼吸音和湿啰音。护士指导其饮食，不应给予的饮食为（）

患儿，女，8个月。弛张性高热1天。患儿精神萎靡、呻吟，呼吸困难。查体：双肺下方有固定的中细湿啰音，皮肤散在猩红热样疹。 X 线胸片示：双肺下有大片阴影，病灶中心呈蜂窝状。诊断金黄色葡萄球菌肺炎。其抗生素使用应至体温正常后（）

患者，女，24岁。连续熬夜加班后出现咳嗽伴发热入院。查体：T38.9℃, P102 次/min,R26 次/min,BP125/76 mmHg。患者自诉左侧胸痛，咳嗽或者深呼吸时更加明显。胸部X 线：右下肺斑片状阴影，以“右下肺炎”收入院。患者肺部感染的病原体最可能是（）

患儿，男，1.5岁。发热，咳嗽4天，曾用青霉素肌内注射治疗无效。昨天起拒食，呕吐，尿量少。进院查体：体温39.8℃, 脉搏180次/min, 呼吸65次/min, 精神不振，烦躁不安，口齿发绀，鼻翼扇动；两肺散在细啰音，肝脏右下3 cm 。实验室检查：血白细胞2.5×10⁹/ L, 中性粒细胞 90%。该患儿最有可能的诊断是（）

患儿，女，5个月。急性支气管肺炎发病 5天，高热持续不退，咳嗽日渐加重，口唇青紫，呼吸困难。查体右侧肋间隙饱满，呼吸运动减弱，叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱。该患儿可能并发了（）

患儿，女，12岁。发热，咽痛，刺激性干咳，诊断为支原体肺炎。该患儿首选的治疗药物是（）

患儿，男，7个月。因“发热、咳喘3 天，加重1天”就诊，经实验室检查以及胸片检查确诊为“小儿肺炎”入院。为防止并发症的发生，护士应重点观察患儿的（）

对小儿轻症肺炎与重症肺炎的健康评估，最关键的区别点是（）

患儿，男，3岁。因小儿肺炎入院，护士采取的护理措施不妥的是（）

肺炎链球菌肺炎的诱因为（）

肺炎患者胸痛时宜（）

肺炎患儿如果并发严重腹胀及肠鸣音消失，最可能的原因是（）

患者，女，80岁。因慢性支气管炎感染后加重而入院，患者咳嗽加重，痰量增多、体温升高。下列药物中不能使用的是（）

慢性支气管炎患者饮食应采用（）

患者，男，68岁。慢性支气管炎病史10 年。入冬感冒后慢支急性发作而入院。患者痰液黏稠不易咳出，护士为促进患者排痰采取的有效的护理措施是（）

患儿，男，3岁。因“寒战，高热伴咳嗽，声音嘶哑”入院，查体：咽部明显充血，扁桃体肿大。诊断为急性上呼吸道感染(急性扁桃体炎)。正确的护理措施是（）

患儿，女，1岁。诊断为“急性支气管炎”3天，咳嗽、咳痰加重。评估患儿痰液黏稠，患儿自己难以咳出。清理患儿呼吸道首先应选用的方法是（）

患儿，10个月。因发热、咳嗽、气喘1 天入院。查体：体温38 .6 ℃ , 呼吸 60 次/min, 心率140次/min, 有呼气性呼吸困难，双肺满布哮鸣音，有少量粗湿啰音。对该患儿首先应采取的治疗措施是（）

患者，女，30岁。急性支气管炎，咳嗽剧烈，咳脓性痰、量较多，咽痛。查体：T37.3℃,P98 次/min , 目前该患者最主要的护理问题是（）

患儿，女，10个月。喘息性支气管炎，口唇轻度发绀。该患儿最适宜的给氧方法是（）

在对一位急性上呼吸道感染患者进行预防措施指导时，护士的下列说法中，不当的是（）

患儿，2岁。诊断为急性上呼吸道感染。体温38.2℃,存在的护理问题是食欲减退。护士可为患儿提供的饮食是（）

患儿，11个月。急性上呼吸道感染、发热。服用对乙酰氨基酚后大汗淋漓，体温降至37.4℃。该患儿的首优护理问题是（）

患者，男，28岁。因3天前气候骤变而受寒，出现发热、流涕、咳嗽、咽痛，来院就诊，初步诊断为急性上呼吸道感染。该患者病理改变不会出现（）

急性上呼吸道感染最常见的病原体是（）

小儿咽-结合膜热的病原体是（）

疱疹性咽峡炎的病原体是（）

患者，男，77岁。患者吸气困难，吸气时间延长，伴有明显的三凹征，患者最可能的疾病为（）

小儿急性喉炎引起呼吸困难的原因，应除外（）

患儿，男，2岁。急诊入院。现高热、声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣。询问病史发现有上呼吸道感染病史。首选的处理是（）

“三凹征”指的是（）

久病体弱、长期卧床、排痰无力的患者，护士可协助胸部叩击以排痰，下列叩击方法错误的是（）

慢性心力衰竭发作最常见的诱因是（）

关于叩背的描述，不正确的是（）

患者，70岁，咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出，下列措施错误的是（）

不属于壁胸膜的是（）

关于胸膜腔的正常解剖生理的叙述，正确的是（）

左、右主支气管分叉水平对应的解剖部位是（）

急性细菌性咽扁桃体炎有别于其他上呼吸道感染的突出表现是（）

正常情况下，血液中可刺激呼吸中枢发出呼吸冲动的主要物质是（）

影响肺换气功能的主要因素不包括（）

对婴儿呼吸系统生理特点不正确的描述是（）

小气道是指细支气管直径小于（）

不能进行气体交换的部位是（）

患者，女，27岁。转移性右下腹痛8小时。查体：右下腹有固定压痛、肌紧张及反跳痛，诊断为化脓性阑尾炎。患者半卧位时，腹腔渗出液最易蓄积的部位是（）

患者，女，27岁。转移性右下腹痛8小时。查体：右下腹有固定压痛、肌紧张及反跳痛，诊断为化脓性阑尾炎。患者腹肌紧张，考虑炎症侵犯到（）

患者，女，32岁。因车祸撞伤腹部，诉腹痛剧烈，伴恶心、呕吐，疑有外伤性肠穿孔。急诊护士采取的护理措施应除外（）

患者，女，32岁。因车祸撞伤腹部，诉腹痛剧烈，伴恶心、呕吐，疑有外伤性肠穿孔。对诊断有重要价值的体征是（）

患者，女，48岁。肝硬化门静脉高压2年余，本次因大量呕血1小时，急诊入院。患者神志清楚，面色苍白，脉搏122次/min，血压80/45 mmHg。为患者进行紧急压迫止血，使用三腔双囊管的护理要点不包括（）

患者，女，48岁。肝硬化门静脉高压2年余，本次因大量呕血1小时，急诊入院。患者神志清楚，面色苍白，脉搏122次/min，血压80/45 mmHg。入院后，急救护士对该患者处理措施不当的是（）

患者，女，31岁。上腹痛3天，能忍受。今天晚餐后疼痛加剧，伴有呕吐，吐后疼痛不缓解，考虑为急性胰腺炎。若处理不当病情加重，患者可发生（）

患者，女，31岁。上腹痛3天，能忍受。今天晚餐后疼痛加剧，伴有呕吐，吐后疼痛不缓解，考虑为急性胰腺炎。护士为患者选用的饮食是（）

患者，男，34岁。饮酒后上腹部剧烈疼痛，伴呕吐、高热1天入院。查体：体温39.8℃，上腹部压痛明显。查血示白细胞计数明显升高，血清淀粉酶升高。护士对患者进行饮食指导，正确的是（）

患者，男，34岁。饮酒后上腹部剧烈疼痛，伴呕吐、高热1天入院。查体：体温39.8℃，上腹部压痛明显。查血示白细胞计数明显升高，血清淀粉酶升高。患者首优的护理诊断是（）

患者，女，57岁。胆总管结石。入院行胆总管切开探查，T型管引流术。若患者出院时仍然不能将T型管拔除，不妥的出院指导是（）

患者，女，57岁。胆总管结石。入院行胆总管切开探查，T型管引流术。术后针对T型管引流的护理措施，不妥的是（）

患者，女，56岁。因右上腹疼痛6年，疼痛加剧伴发热4天而入院。既往因胆囊炎多次住院非手术治疗。现诊断为急性胆囊炎。采用非手术治疗时，护士首要的观察内容是（）

患者，女，56岁。因右上腹疼痛6年，疼痛加剧伴发热4天而入院。既往因胆囊炎多次住院非手术治疗。现诊断为急性胆囊炎。为患者查体最可能存在的体征是（）

患者，女，60岁。剑突下持续性疼痛6小时，寒战，高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体：神志清楚，体温39℃，血压80/50 mmHg，脉搏120次/min，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26×10⁹/L，中性粒细胞95%。肝区叩击痛，血清淀粉酶240苏氏单位。该患者的紧急处理措施为（）

患者，女，60岁。剑突下持续性疼痛6小时，寒战，高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体：神志清楚，体温39℃，血压80/50 mmHg，脉搏120次/min，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26×10⁹/L，中性粒细胞95%。肝区叩击痛，血清淀粉酶240苏氏单位。该患者可能的诊断为（）

患者，女，41岁。进食油腻食物后3小时出现右上腹及剑突下钻顶样疼痛。对该患者的治疗原则，不正确的是（）

患者，女，41岁。进食油腻食物后3小时出现右上腹及剑突下钻顶样疼痛。为明确诊断，首选的检查是（）

患者，女，64岁。因肝硬化腹水入院。抽腹水后患者精神异常、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现。对患者的饮食指导，不正确的是（）

患者，女，64岁。因肝硬化腹水入院。抽腹水后患者精神异常、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现。遵医嘱给予硫酸镁导泻，重点观察的内容不包括（）

患者，女，64岁。因肝硬化腹水入院。抽腹水后患者精神异常、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现。判断该患者处于肝性脑病的阶段是（）

患者，男，50岁。因神志不清、行为异常5天，昏迷3天入院，既往有肝硬化病史8年。入院查体：呼之不应，压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查：血氨145μg/dl。脑电图显示脑电波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。患者经治疗后好转，神志清楚，此时适宜的饮食是（）

患者，男，50岁。因神志不清、行为异常5天，昏迷3天入院，既往有肝硬化病史8年。入院查体：呼之不应，压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查：血氨145μg/dl。脑电图显示脑电波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。患者入院后制定的护理措施不恰当的是（）

患者，男，55岁。有肝硬化病史5年。今天饮酒后突然大量呕血，伴意识恍惚，四肢湿冷，血压下降。医嘱予以输血，补液。该患者输血的目的不包括（）

患者，男，55岁。有肝硬化病史5年。今天饮酒后突然大量呕血，伴意识恍惚，四肢湿冷，血压下降。医嘱予以输血，补液。此时，该患者应警惕的最严重的并发症是（）

患者，男，55岁。有肝硬化病史5年。今天饮酒后突然大量呕血，伴意识恍惚，四肢湿冷，血压下降。医嘱予以输血，补液。该患者发生大量呕血最可能的原因是（）

患者，男，70岁。慢性迁延性肝炎15余年，近半个月来感全身明显乏力，食欲差，腹胀，腹泻入院。查体：面色晦暗，体形消瘦，皮肤巩膜中度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。护士根据患者腹部出现了移动性浊音这一特点，考虑患者的腹水量已超过（）

患者，男，70岁。慢性迁延性肝炎15余年，近半个月来感全身明显乏力，食欲差，腹胀，腹泻入院。查体：面色晦暗，体形消瘦，皮肤巩膜中度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。该患者饮食上应限制摄入的电解质是（）

患者，男，70岁。慢性迁延性肝炎15余年，近半个月来感全身明显乏力，食欲差，腹胀，腹泻入院。查体：面色晦暗，体形消瘦，皮肤巩膜中度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。该患者腹水形成的最主要原因是（）

患者，男，50岁，肝硬化5年。中午进食后突然呕血，色暗红，量约350 ml，急诊入院。查体：神志清，T 37.5℃，P120 次/min，BP90/60 mmHg。患者情绪高度紧张，诉说有濒死的感觉。经抢救，患者病情平稳后行门分体流术。分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是（）

患者，男，50岁，肝硬化5年。中午进食后突然呕血，色暗红，量约350 ml，急诊入院。查体：神志清，T 37.5℃，P120 次/min，BP90/60 mmHg。患者情绪高度紧张，诉说有濒死的感觉。经抢救，患者病情平稳后行门分体流术。患者入院后采取的处理措施中不正确的是（）

患者，男，50岁，肝硬化5年。中午进食后突然呕血，色暗红，量约350 ml，急诊入院。查体：神志清，T 37.5℃，P120 次/min，BP90/60 mmHg。患者情绪高度紧张，诉说有濒死的感觉。经抢救，患者病情平稳后行门分体流术。入院时，患者主要的心理问题是（）

患者，男，41岁。肛周肿痛3天。肛门左侧皮肤发红伴疼痛。以坐时及排便时明显。2天前加剧并局部肿胀，无畏寒、发热。查体：膝胸位肛门11点处局部肿胀约2 cm×2 cm，有脓头，周围皮肤发红，波动感(＋)。目前对该患者生活影响最大的护理问题是（）

患者，男，41岁。肛周肿痛3天。肛门左侧皮肤发红伴疼痛。以坐时及排便时明显。2天前加剧并局部肿胀，无畏寒、发热。查体：膝胸位肛门11点处局部肿胀约2 cm×2 cm，有脓头，周围皮肤发红，波动感(＋)。引起该病最常见的原因是（）

患者，男，35岁。肛周肿痛，肛门左侧皮肤发红伴疼痛。该患者肛门坐浴的水温应为（）

患者，男，35岁。肛周肿痛，肛门左侧皮肤发红伴疼痛。引起该病最可能的原因是（）

患者，男，51岁。反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余，站立或行走过久时有肿胀感，昨天突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，直径约50 mm。患者术后不会出现的情况是（）

患者，男，51岁。反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余，站立或行走过久时有肿胀感，昨天突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，直径约50 mm。患者行手术治疗，术后正确的护理措施是（）

患者，男，51岁。反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余，站立或行走过久时有肿胀感，昨天突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，直径约50 mm。最可能的诊断是（）

患者，男，60 岁。因腹股沟斜疝入院，拟行手术治疗。护士在对患者进行术前评估时，患者告知有长期便秘史。术后为预防阴囊血肿，对患者采取的主要措施为（）

患者，男，60 岁。因腹股沟斜疝入院，拟行手术治疗。护士在对患者进行术前评估时，患者告知有长期便秘史。术后患者被送回病房，护士协助患者取平卧位，并在腘窝下垫枕，其主要目的是（）

患者，男，60 岁。因腹股沟斜疝入院，拟行手术治疗。护士在对患者进行术前评估时，患者告知有长期便秘史。对患者的术前护理措施不妥的是（）

患者，男，60 岁。3 年来走路、咳嗽或用力排便时反复出现右侧腹股沟肿块，呈椭圆形，平卧时肿块可消失。6 小时前托举重物时肿块增大，局部剧痛，平卧和手推均不能回纳，肛门停止排便排气。诊断为腹外疝入院治疗。患者经治疗后即将出院，下列出院指导中不正确的是（）

患者，男，60 岁。3 年来走路、咳嗽或用力排便时反复出现右侧腹股沟肿块，呈椭圆形，平卧时肿块可消失。6 小时前托举重物时肿块增大，局部剧痛，平卧和手推均不能回纳，肛门停止排便排气。诊断为腹外疝入院治疗。目前应紧急采取的治疗措施是（）

患者，男，38 岁。患腹外疝 1 年，站立或咳嗽时右侧腹股沟区出现疝块，可进入阴囊，平卧或用手推送，疝块可回纳腹腔而消失。为患者回纳疝块时，可闻及肠鸣音，疝内容物最可能的是（）

患者，男，38 岁。患腹外疝 1 年，站立或咳嗽时右侧腹股沟区出现疝块，可进入阴囊，平卧或用手推送，疝块可回纳腹腔而消失。若患者用力排便时，疝块突然增大不能回纳，伴有局部疼痛和压痛，此时疝的临床类型属于（）

患者，男，62 岁。5 年来站立、咳嗽时反复出现左侧腹股沟肿块，呈梨形，平卧可消失。12 小时前搬家具时肿块增大，有明显疼痛，平卧和手推均不能回纳。肛门停止排便、排气。诊断为腹外疝入院治疗。患者治疗后即将出院，护士给予指导，其中不正确的是（）

患者，男，62 岁。5 年来站立、咳嗽时反复出现左侧腹股沟肿块，呈梨形，平卧可消失。12 小时前搬家具时肿块增大，有明显疼痛，平卧和手推均不能回纳。肛门停止排便、排气。诊断为腹外疝入院治疗。该患者最合适的治疗措施是（）

患者，男，52 岁，慢性便秘多年。近半年来站立时阴囊出现梨形肿块，平卧位时可以消失。局部检查发现外环扩大，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，拟诊腹外疝，准备手术治疗。可避免术后疝复发的术前主要处理是（）

患者，男，52 岁，慢性便秘多年。近半年来站立时阴囊出现梨形肿块，平卧位时可以消失。局部检查发现外环扩大，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，拟诊腹外疝，准备手术治疗。该患者腹外疝属于（）

患者，女，25 岁。转移性右下腹痛 6 小时。查体：体温 38.1℃，血压正常；右下腹有固定的压痛，无腹肌紧张。临床诊断为急性阑尾炎。经术前准备后，在蛛网膜下腔阻滞下行阑尾切除手术。护士行手术前准备工作，应除外（）

患者，女，25 岁。转移性右下腹痛 6 小时。查体：体温 38.1℃，血压正常；右下腹有固定的压痛，无腹肌紧张。临床诊断为急性阑尾炎。经术前准备后，在蛛网膜下腔阻滞下行阑尾切除手术。此患者的阑尾炎类型属于（）