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患儿，男，生后3天。体重3200 g，皮肤巩膜发黄，血清总胆红素280μmol/L。根据该新生儿的临床表现，应考虑为（）

患者，男，31岁。主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等”就诊，经检查确诊为严重急性呼吸综合征并收住院治疗。患者病情进一步恶化后死亡，护士应为其进行（）

患者，男，31岁。主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等”就诊，经检查确诊为严重急性呼吸综合征并收住院治疗。患者病情进一步加重，对其行气管切开术，污染敷料应（）

患者，男，31岁。主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等”就诊，经检查确诊为严重急性呼吸综合征并收住院治疗。在隔离过程中，错误的护理措施是（）

患者，男，31岁。主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等”就诊，经检查确诊为严重急性呼吸综合征并收住院治疗。应对患者采取（）

患者，男，31岁。主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等”就诊，经检查确诊为严重急性呼吸综合征并收住院治疗。应将患者安置于（）

患者，男，50岁。收缩压为160 mmHg，舒张压为90 mmHg，血脂偏高，劳累后感到心前区疼痛，休息后可缓解，心电图检查不正常，诊断为冠心病，收入心内科。在其用药护理中，错误的是（）

患者，男，50岁。收缩压为160 mmHg，舒张压为90 mmHg，血脂偏高，劳累后感到心前区疼痛，休息后可缓解，心电图检查不正常，诊断为冠心病，收入心内科。患者对自己的高血压有些紧张，护士在指导患者参与护理时，不正确的是（）

患者，男，50岁。收缩压为160 mmHg，舒张压为90 mmHg，血脂偏高，劳累后感到心前区疼痛，休息后可缓解，心电图检查不正常，诊断为冠心病，收入心内科。有关患者病情描述，不正确的是（）

患者，男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全身麻醉下行颅内血肿清除术。患者出现躁动，使用约束带时护士需重点观察（）

患者，男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全身麻醉下行颅内血肿清除术。术后第2天采取此卧位的目的是（）

患者，男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全身麻醉下行颅内血肿清除术。术后第2天，患者应采取的体位是（）

患者，男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全身麻醉下行颅内血肿清除术。患者术后返回病房，正确的体位是（）

患者，男，38岁。体重80kg，从高空坠落后导致肝破裂，入院后立即进行手术治疗。病房护士接到手术通知后首先应（）

患者，男，38岁。体重80kg，从高空坠落后导致肝破裂，入院后立即进行手术治疗。住院处护理人员应首先（）

患者，男，42 岁。因发热、右上腹疼痛、巩膜黄染、食欲减退，伴恶心呕吐就诊，初步诊断为甲型病毒性肝炎，遵医嘱执行消化道隔离。关于该患者的护理措施，错误的是（）

患者，男，42 岁。因发热、右上腹疼痛、巩膜黄染、食欲减退，伴恶心呕吐就诊，初步诊断为甲型病毒性肝炎，遵医嘱执行消化道隔离。护士在护理患者时，以下哪项措施是错误的（）

患者，男，42 岁。因发热、右上腹疼痛、巩膜黄染、食欲减退，伴恶心呕吐就诊，初步诊断为甲型病毒性肝炎，遵医嘱执行消化道隔离。护理患者后，消毒双手的方法正确的是（）

患者，男，42 岁。因发热、右上腹疼痛、巩膜黄染、食欲减退，伴恶心呕吐就诊，初步诊断为甲型病毒性肝炎，遵医嘱执行消化道隔离。护士为患者进行护理操作时，应该穿的隔离衣的正确放置区域是（）

患者，女，37 岁。胃大部分切除术后第 1 天，护士查看切口发现有少量渗血，患者为艾滋病病毒感染 2 年。采血后注射器最恰当的处理方法是（）

患者，女，37 岁。胃大部分切除术后第 1 天，护士查看切口发现有少量渗血，患者为艾滋病病毒感染 2 年。护士更换被血液污染的被服时防护重点是（）

患者，女，37 岁。胃大部分切除术后第 1 天，护士查看切口发现有少量渗血，患者为艾滋病病毒感染 2 年。护士对该患者的护理措施，正确的是（）

患者，男，40 岁。汉族，教师。以 “心慌、气短、疲乏” 为主诉入院。护士入院评估：P120 次 /min，BP70/46mmHg，脉搏细弱，口唇发绀、呼吸急促，患者自制力差、便秘。此外还收集了患者的既往病史、家庭关系、排泄等资料。患者应该优先解决的问题是（）

患者，男，40 岁。汉族，教师。以 “心慌、气短、疲乏” 为主诉入院。护士入院评估：P120 次 /min，BP70/46mmHg，脉搏细弱，口唇发绀、呼吸急促，患者自制力差、便秘。此外还收集了患者的既往病史、家庭关系、排泄等资料。以下属于患者主观资料的是（）

患者，男，76 岁。慢性支气管炎 24 年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰 5 天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟 40 年，20 支 /d，难以戒除。查体：精神萎靡，皮肤干燥，体温 38.7℃, 肺部听诊可闻及干、湿性啰音。该患者的主要护理问题是（）

患者，男，76 岁。慢性支气管炎 24 年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰 5 天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟 40 年，20 支 /d，难以戒除。查体：精神萎靡，皮肤干燥，体温 38.7℃, 肺部听诊可闻及干、湿性啰音。针对你确定的护理诊断，预期目标是（）

患者，男，76 岁。慢性支气管炎 24 年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰 5 天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟 40 年，20 支 /d，难以戒除。查体：精神萎靡，皮肤干燥，体温 38.7℃, 肺部听诊可闻及干、湿性啰音。属于主观资料的是（）

患者，男，30 岁。淋雨后出现寒战高热，呼吸困难，右侧胸痛，咳铁锈色痰，口唇处可见疱疹，最可能的诊断是（）

严重吸气性呼吸困难最主要的特点是（）

发绀常出现在肢体的末端与下垂部位（）

肾源性水肿的开始部位（）

以口腔温度为标准，对于发热的分度，下列说法正确的是（）

支气管扩张咯血的性质是（）

护士在书写病室交班报告时，应先书写（）

在下列患者中，护士在书写交班报告时首先应写（）

下列关于特别护理记录单的书写，正确的是（）

有关医嘱说法，不正确的是（）

护士对医嘱的执行应除外（）

护士处理医嘱时，应首先执行的医嘱是（）

在护理实践中，护士有权拒绝执行医嘱的情形是（）

医生为某患者开医嘱青霉素肌内注射。护士在核对医嘱时，注意到该患者无青霉素用药史记录，医生也未开青霉素皮试医嘱。此时，护士应首先（）

一位患者因胆绞痛入院，患者疼痛剧烈，医嘱吗啡5 mg,iv，护士发现医生医嘱有误，去找这位医生沟通，医生拒绝修改，护士的做法不妥的是（）

患者，男，50岁。入院第2天清晨主诉昨夜难入睡，易惊醒。下午医生加开医嘱：地西泮，5mg,po,sos。但当晚患者睡眠良好，该医嘱未予执行。次日上午，护士应在医嘱栏内（）

护士在CCU抢救急性心肌梗死患者时，执行医生的口头医嘱，下列正确的是（）

对口头医嘱的处理正确的是（）

医生在一般情况下不得下达口头医嘱。下列特殊情况中，护士可以执行医生口头医嘱的是（）

患者，女，30岁。心源性休克正在抢救，现患者情况已稳定。护士立即处理抢救中的口头医嘱，正确的是（）

“阿普唑仑0.4 mg,qn”此医嘱是（）

以下医嘱应最先执行的是（）

以下属于长期医嘱的是（）

7:00 pm下达医嘱SOS失效时间（）

属于长期医嘱的是（）

体温单底栏的填写内容是（）

以下应填写在体温单底栏的是（）

患者，男，77岁。腹痛待查。于2013年10月8日下午2时30分入院，护士应将此信息填写在体温单的位置是（）

体温单大便次数记录栏“※”表示的意义是（）

某患者自行排便1次，灌肠后又排便2次。在体温单上正确的记录是（）

体温单40℃~42℃栏内填写的内容不包括（）

护士在体温单上绘制肛温的符号为（）

患者，女，72岁。胃溃疡12年。听说“胃溃疡可能会导致癌变”后闷闷不乐，一言不发，暗自垂泪，感觉自己没有未来，担心拖累家人。目前其心理反应最可能为（）

护士在行尸体护理时，在尸体的头下垫一软枕，其目的是（）

患者，男，55岁。以腹泻、呕吐急诊入院，确诊为霍乱。因病情严重，最终患者死亡。对此患者的尸体处理正确的是（）

为死亡患者护理，以下选项错误的是（）

对于忧郁期的临终患者，相应的护理措施为（）

为濒死患者提供的护理正确的是（）

患者，女，64岁。胰腺癌广泛转移，病情日趋恶化。为其提供的临终护理，其主要目的不包括（）

患者，男，55岁。胰腺癌晚期，黄疸、腹水，呼吸困难，痛苦不堪，有自杀念头，对患者的护理错误的是（）

患者，39岁。因宫颈癌入院，护士观察该患者常独自哭泣，并且焦虑不安。该护士为其采取的首选护理措施是（）

患者，女，52岁。得知自己的确诊为食管癌后，表现为沉默，食欲下降，夜间入睡困难，易怒。护理工作中最应重视的问题是（）

患者，36岁。得知自己患晚期乳腺癌后心情沮丧，常暗自落泪，感觉自己时日不多，不时出现拒绝治疗的现象。护士与患者沟通时应避免的行为是（）

患者，51岁。乳腺癌晚期。住院期间情绪激动，常常无缘无故摔打东西，抱怨家属和医护人员对她照顾不够。以下护理措施正确的是（）

患者，男，得知自己患上淋巴瘤后情绪易怒，且有时会拒绝治疗。此时，护士与他沟通时应避免的行为是（）

一位临终患者向护士叙述：“我得病不怪别人，拜托你们尽力治疗，有什么新疗法，可以在我身上先试验。奇迹总是有的啊。”该患者处在心理反应的（）

患者，女，55岁。患胃癌晚期，近来病情发展迅速，患者情绪低落，悲伤沉默，常哭泣。患者的心理反应处于（）

患者，男，62岁。吞咽困难1个月余，经检查后确诊为食管癌并肝转移。患者哭泣、烦躁。目前该患者的心理反应是（）

患者，男，49岁。胃癌晚期。因病情日趋恶化，对医务人员和家属常发脾气，该患者此时的心理反应属于（）

患者，男，72岁。白血病晚期病情加重，怨恨家属照顾欠周到，要求停止治疗。此患者的心理反应属于（）

患者，男，45岁。当天上午被诊断出肝癌，在与患者沟通中，患者的哪项表述提示其处于震惊否认期（）

患者，58岁。绝经后阴道流血确诊为子宫内膜癌。患者拒绝治疗，随后到数家医院进行诊治。该患者现在的心理状况属于（）

患者，男，65岁。因尿血被诊断为肾癌。在得知自己的病情后拒绝治疗，继而赴多家医院进行咨询。其心理状况处于（）

患者癌症，对身边家人，医护人员发脾气，是哪个期（）

临终患者通常最早出现的心理反应期是（）

患者在死亡前最后消失的感觉是（）

尸僵开始出现在死亡后（）

患者，男，70岁。因脑出血急诊入院。目前患者各种反射消失，瞳孔散大，心跳停止，呼吸停止，脑电波平坦。目前患者处于（）

临床死亡期的特征是（）

目前医学界主张判断死亡的诊断标准是（）

可能引起低氯、低钾性碱中毒的情况是（）

患者，女，55岁。输入库存血1000 ml后，患者出现四肢麻木、湿冷，心跳徐缓，极度疲乏，血清钾6.0mmol/L。为对抗心律失常首选的药物是（）

患者，女，38岁。因重度腹膜炎伴感染性休克入院，经处理后病情好转。下列复查结果中，异常指标是（）

患者，男，65岁。腹泻3天，来院时精神差，口唇樱红，呼吸深快，呼气有酮味。护士根据患者情况考虑其可能是（）

高钾血症是血钾值大于（）

患者，男，60岁。由于严重的恶心、呕吐，导致急性消化液丢失，医生开出以下医嘱。应首先为该患者输入的是（）

严重代谢性酸中毒时常用下列哪种溶液静滴（）

患儿，8个月。呕吐，腹泻3天，大便15次/d,皮肤弹性极差，无尿，血清钠140 mmol/L。患儿脱水的程度和性质是（）

患者，男，70岁。诊断为COPD并发呼吸衰竭。血气分析：PaO₂47 mmHg,PaCO₂50 mmHg,pH7.25,为呼吸性酸中毒。纠正酸中毒的主要措施为（）

Ⅱ型呼吸衰竭的患者在使用人工呼吸机时，护士考虑患者是通气过度，支持该判断的是（）

患者哮喘急性发作早期可出现呼吸性碱中毒是由于（）

患者，男，26岁。晚餐后踢足球时突发上腹部阵发性绞痛1小时，呕吐30分钟入院。入院检查：P98次/min,R26次/min,呕吐频繁，呕吐物为胃内容物，腹胀不明显，拟诊“肠梗阻”。该患者最可能发生下列哪一类型水、电解质、酸碱失衡（）

小儿重型肺炎常见的酸碱平衡紊乱是（）