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患者,男,53岁。慢性肾小球肾炎多年,近1周感觉尿少,近2天的24小时尿量均不超过400 ml,入院查:血压190/115 mmHg,血钾6.3 mmol/L。护士为该患者制订的饮食计划中,告诉患者可进的饮食是( )
在静脉补钾时,200 ml生理盐水中最多可加入10%氯化钾的量是( )
患者,男,61岁。急性肾衰竭少尿期。患者呼吸困难、头痛、软瘫、腹胀,心电图示:T波高尖、QRS波群间期延长。考虑可能的情况是( )
患者,男,60岁。因高血压急症入院,护士遵医嘱静脉注射呋塞米(速尿)20 mg。半小时后,患者出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱的症状。该患者最可能的情况是( )
患者,女,61岁。风湿性瓣膜病,因心源性水肿医嘱给予噻嗪类利尿药治疗。护士执行完医嘱后应重点预防( )
以下哪项不是小儿低血钾的临床表现( )
某患者因腹泻、呕吐入院。心电图:ST段水平压低,T波倒置,U波增高。最可能的病因是( )
患儿,女,9个月。呕吐,腹泻3天,尿量略少,皮肤弹性稍差,口唇微干,眼窝轻度凹陷,血清钠浓度为140 mmol/L。该患儿的失水量约占体重的( )
患者,男,51岁。食管癌,进食困难3个月。患者乏力、极度口渴、尿少色深。查体:体温、血压正常,唇干舌燥,皮肤弹性差。考虑患者的缺水类型是( )
患者,男,70岁。因呼吸衰竭行呼吸机辅助呼吸。提示患者出现了过度通气的体征是( )
呼吸机辅助呼吸时,若通气过度可出现( )
患者,女,18岁。服毒自杀,被送急诊抢救。电动机洗胃时,引出液有血性液体。护士应采取的措施是( )
患者,女,29岁。口服地西泮100片,家人发现时呼之不应,意识昏迷,急诊来医院。错误的护理措施是( )
敌百虫中毒患者洗胃时禁用的溶液是( )
急性中毒原因未明洗胃时常用的是( )
患者,女,30岁。自杀服1059农药,家人送入院急诊,护士为其洗胃清除毒物,但应禁用的洗胃液是( )
患者,女,30岁。服美曲膦酯(敌百虫)中毒,急诊抢救。护士为其洗胃清除毒物,禁用的洗胃液是( )
患者,女,63岁。诊断脑出血,处于昏迷状态,经口气管内插管,由于患者咳嗽反射迟钝,长期卧床,痰液沉积较深,需为其进行气管内吸痰,下列方法正确的是( )
患者,男,75岁。因喉癌手术行气管切开,为其气管内吸痰时,正确的操作是( )
给患者吸痰时,对黏稠痰液的处理措施不正确的是( )
患者,女,42岁。因支气管扩张症入院,咳嗽,咳大量脓痰。吸氧时家属自行将氧流量调至10 L/min,护士未发现,第2天患者突然出现烦躁,呼吸、心率增快,血压上升,发绀,进行性呼吸困难。该患者最可能发生的情况是( )
患者,男,56岁。因肺心病需要吸氧,错误的操作是( )
患者,男,76岁。肺源性心脏病,呼吸困难、咳嗽、咳痰、给予鼻导管氧气吸入,因需要进食,此时应采取的最佳措施是( )
早产儿,生后2天,胎龄34周。因发绀给予氧气吸入,为预防其氧中毒,正确的做法是( )
患儿,女,1岁。因细菌性肺炎入院,目前患儿烦躁不安、呼吸困难。医嘱:吸氧。适宜该患儿的吸氧方式为( )
适用于婴幼儿或气管切开者的吸氧方式是( )
患儿,男,1岁半。吃奶或哭闹时,呼吸急促,青紫明显,诊断为先天性心脏病。该患者缺氧时最佳的给氧方式为( )
患儿,4岁。先天性心脏病并发急性心力衰竭急诊入院,经急诊处理后,情况基本稳定,欲转往儿科病房进一步治疗。护士为其在转运途中采取的最合适的供氧装置是( )
缺氧和二氧化碳潴留并存的患者,应给予( )
患者,男,76岁。因慢性阻塞性肺气肿入院,护士发现患者有明显的呼吸困难及口唇发绀,血气分析PaO₂为29mmHg,SaO₂为55%,该患者程度为( )
有关停止吸氧的操作,下列正确的叙述是( )
吸氧持续1~2天,患者会发生氧中毒的最低氧浓度是( )
患者,女,60岁。确诊为急性呼吸窘迫综合征,给予面罩吸氧,为了使吸入氧浓度能够达到53%,需将氧流量调至( )
氧疗法中,流量为4 L/min,其氧浓度为( )
轻度缺氧时,血气分析PaO₂指标为( )
简易呼吸气囊的按压频率是多少( )
护士在抢救患者时不正确的方法是( )
不属于升压药的是( )
患者,男,55岁。肺心病并发Ⅱ型呼吸衰竭,遵医嘱给予吸氧。该患者为快速缓解症状,自行调大氧流量,30分钟后大量出汗,烦躁不安,肌肉震颤,间歇抽搐。考虑该患者最可能并发了( )
患儿,女,9岁。患病毒性脑膜脑炎入院,入院当天患儿突然出现全身抽搐,放射性呕吐,口腔及气管内有大量呕吐物,护士应立即采取的措施是( )
有机磷农药中毒后,导泻禁用的药物是( )
幽门梗阻患者术前3天洗胃应用( )
35岁产妇,因胎儿宫内窘迫行低位产钳助产术娩出一活婴。产后3天诉会阴部疼痛难忍。妇科检查:会阴部肿胀,左侧切口红肿、有触痛。以下处理不正确的是( )
患者,男,39岁。近日来咳嗽,食欲减退,四肢乏力。入院时患者面色晦暗,消瘦,结核菌检查结果为阳性,诊断为肺结核。患者呈现的面容属于( )
双颊紫红,口唇发绀,多见于( )
面容枯槁,面色发绀或铅灰,表情淡漠,眼窝凹陷称为( )
患儿,男,8岁。来院时表情痛苦、呼吸急促、面颊潮红、鼻翼煽动,这种面容表现为( )
意识完全丧失,对各种刺激均无反应及生命体征不稳定属于意识状态的( )
患者,男,19岁。因车祸急诊入院。患者意识丧失,无自主动作,压迫眼眶有躲避反应。此时患者的意识障碍属于( )
患者,男,60岁。肝硬化10年。近2天嗜睡,今晨测体温时呼之不应,但压迫其眶上神经有痛苦表情。该患者的意识状态是( )
患者,女,53岁。因突起意识障碍伴右侧肢体瘫痪入院。查体:呼之不应,压眶有痛苦表情,角膜反射及瞳孔对光反射存在。护士判断该患者意识状态为( )
医嘱要求采集咽拭子标本进行化验,如图所示,采集部位为( )
行口腔真菌培养,采取分泌物的部位宜在( )
慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者,长期卧床,咳痰无力,为促进排痰,护士给予胸部叩击,叩击方法中错误的是( )
查找癌细胞的痰标本不能及时送检,固定时应选择( )
采集粪便标本检查阿米巴原虫前,将便盆加热的目的是( )
为提高检出率,留取粪便查寄生虫卵时,应采集( )
患儿,4岁。经常不明原因地出现脐周疼痛。若采集粪便查寄生虫卵,正确的采集部位是( )
患者,女,35岁。临床表现为向心性肥胖、痤疮、高血压,疑为皮质醇增多症,遵医嘱行尿17-羟皮质类固醇检测。为防尿中激素被氧化,24小时尿中应加入浓盐酸( )
患者,女,29岁。泌尿系感染。拟采集中段尿做细菌学培养,不正确的操作是( )
患者,女,40岁。遵医嘱欲做中段尿细菌培养及药敏试验,护士对其做如下采集标本的指导,其中不正确的是( )
患者,男,29岁。拟行中段尿细菌培养及药物敏感试验,护士指导其采集标本,其中不正确的是( )
关于尿细菌定量培养的叙述,不正确的是( )
患儿,男,10岁。急性肾小球肾炎。遵医嘱行阿迪计数检查,护士应准备的防腐剂是( )
24小时尿标本检查需要加入甲醛作为防腐剂的检查项目是( )
患者,女,26岁。因肾病综合征入院,遵医嘱行24小时尿蛋白定量检查。护士应在患者第一次排尿后在尿液中加入( )
镜下血尿是指新鲜尿尿沉渣每高倍视野中平均见到的红细胞数超过( )
患者,女,30岁。外伤后昏迷伴尿路感染。医嘱:尿培养,留取尿标本的正确方法是( )
防止细菌污染,延缓尿液中化学成分分解的防腐剂是( )
做尿糖定量检查时应留取( )
采集24小时尿标本时,其正确的采集时间是( )
患者,女,35岁,胆道感染。非手术治疗中,患者出现阵发性寒战、高热、面色潮红、呼吸急促、腹泻。行血液细菌培养,最佳的采血时间是( )
患者,女,28岁。高热一周,以肺炎收入院,入院后神志清楚,仍有高热,胸片示右上肺部纹理明显增粗。护士遵医嘱抽取血标本做血培养,最佳的抽取时间是( )
患者,女,30岁。下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状,需采血做抗生素敏感试验。最佳的采血时间应是在患者( )
患者,男,45岁。因高热、牙龈出血及多处皮肤斑点5天入院。医嘱开具下列检验单,护士采血时应优先采取的标本是( )
采集血清酶及肝功能测定应使用的血标本类型是( )
检测红细胞沉降率应使用的容器是( )
亚急性感染性心内膜炎的患者抽取血培养标本,最合适的采血量是( )
患者,女,37岁。急性肺炎入院,5天体温持续39.1℃以上,需做血培养以明确诊断,血培养的采集血量应是( )
患者,男,30岁。持续高热,医嘱:血培养。该化验的目的是( )
血常规检查指标中提示炎症的是( )
急性肺水肿患者给予高流量氧吸入的目的是( )
某患者因消化性溃疡多年入院,今突然呕血约 700 ml,医嘱:全血 200 ml,ivgtt。输血过程中护士注意到其眼睑、口唇出现水肿,患者自诉面部皮肤发痒。该患者最可能发生了( )
某患者输血 15 分钟后感觉头胀,四肢麻木,腰背部剧痛,脉细弱,血压下降,下列处理中错误的是( )
某患者因再生障碍性贫血需输血治疗,医嘱 200ml 新鲜血输注,当输注 100ml 左右患者发生寒战,继而诉头痛、恶心,测体温 39.5℃, 最先的处理是( )
患者,女,20 岁。诊断:再生障碍性贫血。医嘱:输注浓缩红细胞。护士巡房时发现输血速度变慢,穿刺点局部无肿胀、无压痛,挤捏输血器无阻力,局部皮温正常。护士首先应( )
患者,女,60 岁。输血 15 分钟后感觉头胀,四肢麻木,腰背部剧痛,脉细弱,血压下降。病区护士为患者立即采取针对性的护理措施,但应除外( )
患者,42 岁。在全麻下行子宫全切术,术中输入库存血 1000 ml。返回病房后,患者心率慢、手足搐搦、血压下降、伤口渗血。其发生的主要原因可能是( )
发生溶血反应后,为减轻血红蛋白结晶阻塞肾小管,宜选用的药物是( )
大量输库存血后,易导致出血倾向的原因是( )
患者,女,40 岁。因受外伤,失血过多,昏迷,需输血治疗。以下不利于防范医疗事故的操作是( )
患者,女,15 岁。慢性再生障碍性贫血,医嘱输注浓缩红细胞 2 U + 浓缩血小板 8 U。浓缩红细胞输注完毕,在输注浓缩血小板的过程中,操作错误的是( )
患者,女,43 岁。因重型再生障碍性贫血被收入院,医生拟对其进行输血治疗。护士在输血准备时,不正确的操作是( )
患者,女,29 岁。手术后突然伤口出血,需输入血液。护士在输血前需输入的前导溶液是( )
输卵管妊娠破裂后的手术患者宜输入( )
新鲜冰冻血浆融化的方法正确的是( )
与血浆成分相比,血清不含有的物质是( )
张先生,患消化道溃疡多年,今突然呕血约 800 ml,入院后立即给予输血,输入 10ml 后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑患者发生了( )
凝血因子缺乏患者最适合输入的血液制品是( )
关于输血的叙述,错误的是( )
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