定点超越(也称管理基准化)
参考答案
参考解析
【分析题】
女孩,7岁,发热2天,皮疹1天 。
患儿2天前无明显诱因开始发热,体温38℃,伴有咽痛、鼻塞,到医院就诊,诊断为"上呼吸道感染",给予小儿感冒颗粒治疗 。1天前开始头颈部、躯干出现红色皮疹,病后无呕吐,无寒战,无惊厥,食欲及精神尚可,大小便及睡眠均正常,既往体健,否认药物过敏史 。按时进行预防接种,平素无偏食,家族中无发热患者 。
查体:T 37 .5℃,P 100次/分,BP 90/60mmHg 。急性病容,精神可 。全身皮肤可见散在充血性斑丘疹,疹间有正常皮肤,耳后、枕部、颈部可触及多个0 .5cm×1cm淋巴结伴触痛 。结膜无充血,咽部充血 。双肺未闻及啰音,心界不大,心率100次/分,律齐,未闻及杂音,腹平软,无压痛,肝脾未触及,双下肢无水肿 。颈无抵抗,Babinski征(-) 。
实验室检查:血常规Hb 122g/L,RBC 4 .2×10
/L,WBC 5 .5×10
/L,N 0 .36,L 0 .64,Plt 205×10
/L,CRP 1mg/L 。
要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据),鉴别诊断,进一步检查与治疗原则 。
患儿2天前无明显诱因开始发热,体温38℃,伴有咽痛、鼻塞,到医院就诊,诊断为"上呼吸道感染",给予小儿感冒颗粒治疗 。1天前开始头颈部、躯干出现红色皮疹,病后无呕吐,无寒战,无惊厥,食欲及精神尚可,大小便及睡眠均正常,既往体健,否认药物过敏史 。按时进行预防接种,平素无偏食,家族中无发热患者 。
查体:T 37 .5℃,P 100次/分,BP 90/60mmHg 。急性病容,精神可 。全身皮肤可见散在充血性斑丘疹,疹间有正常皮肤,耳后、枕部、颈部可触及多个0 .5cm×1cm淋巴结伴触痛 。结膜无充血,咽部充血 。双肺未闻及啰音,心界不大,心率100次/分,律齐,未闻及杂音,腹平软,无压痛,肝脾未触及,双下肢无水肿 。颈无抵抗,Babinski征(-) 。
实验室检查:血常规Hb 122g/L,RBC 4 .2×10
/L,WBC 5 .5×10
/L,N 0 .36,L 0 .64,Plt 205×10
/L,CRP 1mg/L 。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据),鉴别诊断,进一步检查与治疗原则 。
【分析题】
某市交警大队在进出城区的一个路口设立检查站,对过往货车进行检查。交警张某在执勤的过程中,只重点检查过往的外地货车。一经发现外地货车有超载现象,他便当场予以罚款,罚款数额从50元到500元不等,并当场收缴。如果货车司机稍加辩解,张某便暂扣其驾驶执照。过往的货车司机对张某的执法行力敢怒不敢言,有个司机用车载行车记录仪将张某的行为录像并通过电视台予以曝光,一时舆论哗然。然后在有关部门的督察下,某市交警大队给予张某降级处分。
根据《行政处罚法》的规定,交警张某的哪些处罚行为违反了法定程序?