既往无结核、肝炎、冠心病、肿瘤病史,否认胆石病,无传染病接触史,无药物和食物过敏史,无外伤手术史 。
查体:T38 .7℃,P110次/分,R21次/分,BP80/50mmHg,一般情况差,心率110次/分,患者全腹膨隆,腹肌紧张,明显压痛、反跳痛 。肠鸣音减弱或消失,移动性浊音阳性 。
辅助检查 。血WBC22 .3×10
/L,中性粒细胞92%,血淀粉酶120U/L(酶偶联法),尿淀粉酶320U/L(酶联法),血糖14 .3mmol/L,血钙1 .50mmol/L 。腹部平片未见膈下游离气体,未见气液平面,腹部增强CT见图 。
根据以上材料回答问题: