【分析题】

女性,18岁 。心悸、消瘦半年 。患者半年前因学习紧张出现心悸,活动后加重,休息时亦感觉心跳明显,且逐渐消瘦,体重下降约15kg 。伴怕热、多汗 。食量增加,饭量由每餐1碗增至2碗左右,且经常未到进餐时间即感饥饿 。大便由每天1次增加至3~4次,成形 。脾气急躁,记忆力减退,学习成绩下降 。无明显烦渴、多饮及尿量增多,无颈前疼痛、眼球突出、胫前水肿 。未予重视 。发病以来入睡困难 。既往无长期发热、咳嗽、腹泻病史,无糖尿病、肝病、肾病和心脏病病史 。无烟酒嗜好 。母亲有甲状腺功能亢进症病史,已"治愈" 。
查体:T37℃,P130次/分,R22次/分,BP130/60mmHg 。突眼(-) 。甲状腺Ⅱ度弥漫肿大,对称,未扪及结节,质软,双上极可闻及明显血管杂音 。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音 。心界不大,心率130次/分,律齐,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音 。腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及 。双下肢无水肿 。手颤(+) 。
实验室检查:血、尿常规均正常 。肝、肾功能均正常 。空腹血糖5 .Ommol/L 。FT,和FT显著升高,TSH显著降低 。
心电图:窦性心动过速 。
要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。

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参考答案
参考解析
【分析题】

教学原则是根据一定的________、________而制订的,是教学中必须遵循的________。

【分析题】

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简要病史:男性,65岁,多食、消瘦、多尿3个月 。

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在十七世纪,牛顿曾坚信光是由很小的微粒组成的,这一学说得到了几何光学实验的证明。后来到了惠更斯菲涅耳时代,光的波动学说被光的干涉和衍射实验以及后来的麦克斯韦电磁场理论所证实,从而否定了牛顿的微粒说。二十世纪初,量子力学以其优美的数学形式和极其精确的实验再一次否定了光的波动说,认为光是由微粒组成的,但这种微粒是具有波动性的,称之为光量子。显然量子力学所说的光量子是具有波动性的微粒,它与牛顿所假设的微粒有本质的区别。结合马克思主义哲学原理辨析这段文字。

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