骤发剧烈上腹痛,伴腹胀、恶心、呕吐一天 。患者于发病当天因暴食后突然发作剧烈腹痛,初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛,腹痛迅速波及全腹部转成持续性、刀割样剧烈疼痛,并向后背放射,伴恶心、呕吐,吐出胃内容物,吐后腹痛不能缓解 。发病以来未曾排便及排气,并且不敢翻身也不敢深呼吸,更不敢使腹部受压 。12小时前腹痛加重并出现烦躁不安、憋气,伴体温升高,遂来急诊 。三年前体检,发现胆囊结石,从无症状,未予治疗 。既往无类似腹痛,无溃疡病史,无药物及食物过敏史 。体格检查:T38 .9℃,P110/min,R32/min,BP110/80mmHg 。急性病容,右侧卧位,全身皮肤及巩膜可疑黄染 。舌质红,苔黄厚腻,脉滑数 。头颈心肺(-) 。全腹膨隆,伴明显肌紧张及广泛压痛,反跳痛,肝脾触诊不满意,肝浊音界在右第6肋间,移动性浊音(±),肠鸣音弱 。辅助检查:Hb96 .1g/L,WBC18 .9×10
/L,AST211mmol/L,BUN9 .9mmol/L,TBIL30mmol/L.DBIL12mmol/L,血钙1 .75mmol/L;血淀粉酶:685U/L;卧位腹平片示肠管充气扩张,肠间隙增宽;B超:肝回声均匀,未发现异常病灶,胆囊7cm×3cm×2cm大小,壁厚0 .4cm,内有多发强光团,回声后有声影,胆总管直径0 .9cm,胰腺形态失常,明显肿大,尤其以胰头、胰体明显,胰周大量液性暗区,胰管增粗 。【答题要求】根据给出的病例资料,按住院病历的书写格式完成书面辨证施治