参考答案
参考解析
【分析题】
男性，45岁 。右侧腰痛1月余，加重2小时 。
患者于1个月前无明显诱因出现右侧腰部持续性胀痛，与体位无关，可以忍受，未予治疗 。2小时前奔跑时突感右侧腰痛加重，呈剧烈绞痛，难以忍受，并向右下腹部及右侧腹股沟区放射，伴尿频、恶心，无呕吐 。发病以来无发热，无尿急、尿痛、肉眼血尿及排尿困难，大便正常 。既往史：3个月前曾于饮酒后发作左足第一跖趾关节红肿疼痛，自服"止痛药"症状缓解，此后来再发作，未进一步检查 。否认肝炎、结核病等病史 。吸烟20年，10支／日，饮酒10余年 。
查体：T36 .5℃，P82次／分，R20次／分，BP135/85mmHg 。痛苦表情，皮肤未见出血点和皮疹，浅表淋巴结未触及肿大，颜面、眼睑无水肿，巩膜无黄染，甲状腺不大 。双肺呼吸音清晰 。心界不大，心率82次／分，律齐，未闻及杂音 。腹平软，右侧输尿管走行区平脐水平有深压痛，无反跳痛，全腹未触及包块，肝脾肋下未触及，移动性浊音（-） 。右肾区叩痛(+) 。四肢关节无肿胀、畸形 。无皮下结节，双下肢无水肿 。
实验室检查：血常规Hb145g/L，RBC4 .21×10
/L，WBC6 .9×10
/L，NO .70，Plt225×10/L 。尿常规：pH5 .0，蛋白微量，RBC满视野/HP，WBC2～4/HP 。血肌酐101μmol/L，BUN6 .7mmol/L，尿酸542μmol/L(正常208~428μmol/L) 。
要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。
患者于1个月前无明显诱因出现右侧腰部持续性胀痛，与体位无关，可以忍受，未予治疗 。2小时前奔跑时突感右侧腰痛加重，呈剧烈绞痛，难以忍受，并向右下腹部及右侧腹股沟区放射，伴尿频、恶心，无呕吐 。发病以来无发热，无尿急、尿痛、肉眼血尿及排尿困难，大便正常 。既往史：3个月前曾于饮酒后发作左足第一跖趾关节红肿疼痛，自服"止痛药"症状缓解，此后来再发作，未进一步检查 。否认肝炎、结核病等病史 。吸烟20年，10支／日，饮酒10余年 。
查体：T36 .5℃，P82次／分，R20次／分，BP135/85mmHg 。痛苦表情，皮肤未见出血点和皮疹，浅表淋巴结未触及肿大，颜面、眼睑无水肿，巩膜无黄染，甲状腺不大 。双肺呼吸音清晰 。心界不大，心率82次／分，律齐，未闻及杂音 。腹平软，右侧输尿管走行区平脐水平有深压痛，无反跳痛，全腹未触及包块，肝脾肋下未触及，移动性浊音（-） 。右肾区叩痛(+) 。四肢关节无肿胀、畸形 。无皮下结节，双下肢无水肿 。
实验室检查：血常规Hb145g/L，RBC4 .21×10
/L，WBC6 .9×10/L，NO .70，Plt225×10/L 。尿常规：pH5 .0，蛋白微量，RBC满视野/HP，WBC2～4/HP 。血肌酐101μmol/L，BUN6 .7mmol/L，尿酸542μmol/L(正常208~428μmol/L) 。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。
【分析题】
材料：
所谓精神的愉悦应当包括马斯洛需求五层次中较高三层的满足：归属（社交）的需求，受人尊敬的需求，以及自我实现的需求。
不一定非要亲人环伺，儿孙绕膝，仅仅参加一个业余羽毛球队，也可以满足归属的需求。
受人尊重的需求虽然困难一些，但是也并非难以企及：所有挣钱养家的人都能得到起码的尊重，成就越大的人得到尊重的程度越高。前者只能得到身边几个家人的尊重，后者（比如一个艺术家）就可以得到更多人的喜爱和尊重。但是有的时候，度量标准币是绝对的，而是相对的，人们得到尊重的程度与成就并不总是呈正相关关系的：一个贫病交加的母亲为孩子做出的努力和牺牲就有可能比一位大富翁所做的得到家人更多的尊重。
自我实现是一个人更本质的快乐，是快乐的起始和极致。最典型的是那位匿名捐赠80亿美元财产的查克•费尼。他自己过着简陋淳朴的生活，把钱捐出去，甚至不用自己的名字命名基金会，不把自己的名字镌刻在捐赠的大楼上，只是在看到一位受他捐赠做了兔唇手术的女孩脸上绽开的笑容时，得到由衷的快乐。他的所作所为甚至不是为了得到人们的尊重，而仅仅为了救助他人这件事给他内心带来的快乐。
有了起码的舒适的物质生活，再加上愉悦的精神生活，人就可以生活得快乐。我觉得这东西一点也不难得到，只要你真的想要。所有那些生活得不快乐的人，归根结底是他并不真想得到快乐。
（摘选自李银河《人怎样才能得到快乐》）
问题：
(1)结合原文，作者认为人如何能生活得快乐？(4分)
(2)读完全文后，谈谈你对“所有那些生活得不快乐的人，归根结底是他并不真想得到快乐”的理解。（10分）
