特里芬难题[中央财经大学；中山大学；武汉大学；人大；西南大学；北大；武汉理工大学；金融联考]
【分析题】
病例摘要 患者，男性，26岁，因交通事故造成面部外伤而来诊 。
(1)检查：耳、鼻出血，并证实有脑脊液鼻漏，面部两侧不对称，右侧眶下区肿胀，右下眼睑肿胀、淤血，右侧下颌骨下垂，后牙早接触 。
(2)X线片：显示右侧上颌骨骨折，骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶内侧壁、眶底，经颧上颌缝达翼板 。
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参考答案
参考解析
【分析题】
【病例摘要】王某，女，68岁，工人 。于2011年9月15日就诊 。
患者于3年前出现颜面及双下肢水肿，时轻时重，伴血压升高，血压最高170/100mmHg，曾到多家医院检查尿常规：蛋白(++)～(+++)，近一个月来水肿加重，而来就诊 。现症见：颜面及双下肢水肿，乏力，纳差，面色苍白，腰酸畏寒，四肢冷凉，大便溏，尿少色清 。查体：T36 .4℃，P94/min，R20/min，BP165/105mmHg 。神志清，精神不振，贫血貌，舌淡胖，苔白腻，脉沉细 。咽部轻度充血，无黄疸及皮疹 。腹软，肝脾未及，移动性浊音(±)，双下肢Ⅱ度指凹性水肿 。既往体健，无肝炎结核病史 。否认药物及食物过敏史 。尿常规示：红细胞(++)，尿蛋白(++)，颗粒管型(+)，血常规无异常发现 。尿红细胞位相显微镜检查：多形型占80%，均一型占20% 。BUN9 .68mmol/L，Scr238mmol/L 。
【答题要求】根据给出的病例资料，按住院病历的书写格式完成书面辨证施治
【分析题】
2013年1月10日，陕西富平人民路广场，上千名农民工下跪讨薪，希望有关部门出面帮助处理。据了解，陕西富平龙城国际恶意拖欠近2500名农民工工资，金额达6000万，要钱无门的农民工无奈之下选择下跪讨薪。他们在广场上集体跪下，是向政府“乞求”公正，也是在向苍天祈求正道。“还我血汗钱”“我要生活”“我要回家”，这样呼告式的标语背后，是民工及其家人真实的悲凄生活与无奈处境。
随着外出农民工群体内部出现的结构性变化，新生代农民工已经成为了农民工的主体，并且出现一些不同于传统农民工的新问题和新诉求，这将对中国整个的城市化进程和经济社会发展产生深远的影响。因此，需要相应的体制安排来保障新生代农民王逐步融入城市社会，使新生代农民工在就业、社会保障、获得公共服务等方面能够享受到与城市居民同等的权利，切实解决他们在城市化过程中遇到的问题和困难。
拖欠民工工资已成为社会经济生活中存在的极为普遍的现象，这不仅影响到了民工个人及其家庭的生活，而且成为影响社会稳定的一个不可忽视的因素，也在一定程度上制约了牡会经济的发展和依法治国的进度。请你根据材料，联系实际，简述该如何解决这一问题。
【分析题】
病例摘要：
女性，55岁，腹痛、腹胀、呕吐，停止排便、排气2天 。
患者于2天前无明显诱因出现阵发性腹痛，呈绞痛样，以右下腹为重，同时腹胀，停止肛门排便、排气，恶心，呕吐，呕吐物初为胃液及部分胆汁，以后呕吐物有粪臭味 。每日呕吐数次，呕吐物约1000～2000ml，尿量每日约500ml，于当地输液，对症治疗未见明显好转 。既往二便正常，3年前曾作阑尾切除术 。
查体：T37℃，P100次／分，R20次／分，BP130/80mmHg 。急性病容，神志清，双眼凹陷，全身皮肤未见黄染，皮肤黏膜干燥，弹性差，心肺未见异常，腹膨隆，右下腹有手术切口瘢痕，可见肠型及蠕动波，全腹柔软，轻压痛，无反跳痛，未触及明确肿块，肝脾肋下未触及，肠鸣音高亢 。
肛门指诊：腔内空虚，未触及明确肿物，指套无血迹 。
辅助检查：Hb160g/L，WBC11 .5×10
/L，K
3 .Ommol／L，NA135mmol／L，Cl
105mmol／L 。X线腹部平片检查发现有多个气液平面(图6-12) 。
女性，55岁，腹痛、腹胀、呕吐，停止排便、排气2天 。
患者于2天前无明显诱因出现阵发性腹痛，呈绞痛样，以右下腹为重，同时腹胀，停止肛门排便、排气，恶心，呕吐，呕吐物初为胃液及部分胆汁，以后呕吐物有粪臭味 。每日呕吐数次，呕吐物约1000～2000ml，尿量每日约500ml，于当地输液，对症治疗未见明显好转 。既往二便正常，3年前曾作阑尾切除术 。
查体：T37℃，P100次／分，R20次／分，BP130/80mmHg 。急性病容，神志清，双眼凹陷，全身皮肤未见黄染，皮肤黏膜干燥，弹性差，心肺未见异常，腹膨隆，右下腹有手术切口瘢痕，可见肠型及蠕动波，全腹柔软，轻压痛，无反跳痛，未触及明确肿块，肝脾肋下未触及，肠鸣音高亢 。
肛门指诊：腔内空虚，未触及明确肿物，指套无血迹 。
辅助检查：Hb160g/L，WBC11 .5×10
/L，K3 .Ommol／L，NA135mmol／L，Cl105mmol／L 。X线腹部平片检查发现有多个气液平面(图6-12) 。【分析题】
患者，男，13岁，学生 。
主诉：左下后牙咬食物时经常出血3个月余 。
现病史：左下后经常食物嵌入牙洞1年多，3个月前出现咬食物时出血现象，不敢咀嚼，偶尔刷牙也出血 。无自发痛及夜间痛 。
既往史：否认有其他全身系统性疾病、传染病及药物过敏史 。
检查：36
深龋洞，龋洞内可见一团鲜红色肉芽组织，探之出血较多，其蒂与髓腔相连 。探诊(±)，冷试(±)，牙髓电活力测试反应迟钝 。叩诊（－），无松动 。35、36、37有许多失用性牙石，龈缘红肿，龈沟探诊出血 。
33～43牙龈红肿，龈乳头呈球状，质松软 。龈袋4mm，BOP(+) 。无附着丧失和牙槽骨吸收，无松动(图4-7-10，图4-7-11) 。
[YS245_203_图4-7-10 .gif]
[YS245_203_图4-7-11 .gif]
X线片显示：36咬合面低密度影大且达到髓腔，髓腔及根管较宽大，髓室底完整无破坏，根尖孔已形成，根尖未见明显异常 。
病例分析
1．主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断 。
2．非主诉疾病的诊断和诊断依据 。
3．主诉疾病的治疗原则 。
4．全口其他疾病的治疗设计 。
主诉：左下后牙咬食物时经常出血3个月余 。
现病史：左下后经常食物嵌入牙洞1年多，3个月前出现咬食物时出血现象，不敢咀嚼，偶尔刷牙也出血 。无自发痛及夜间痛 。
既往史：否认有其他全身系统性疾病、传染病及药物过敏史 。
检查：36
深龋洞，龋洞内可见一团鲜红色肉芽组织，探之出血较多，其蒂与髓腔相连 。探诊(±)，冷试(±)，牙髓电活力测试反应迟钝 。叩诊（－），无松动 。35、36、37有许多失用性牙石，龈缘红肿，龈沟探诊出血 。33～43牙龈红肿，龈乳头呈球状，质松软 。龈袋4mm，BOP(+) 。无附着丧失和牙槽骨吸收，无松动(图4-7-10，图4-7-11) 。
[YS245_203_图4-7-10 .gif]
[YS245_203_图4-7-11 .gif]
X线片显示：36咬合面低密度影大且达到髓腔，髓腔及根管较宽大，髓室底完整无破坏，根尖孔已形成，根尖未见明显异常 。
病例分析
1．主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断 。
2．非主诉疾病的诊断和诊断依据 。
3．主诉疾病的治疗原则 。
4．全口其他疾病的治疗设计 。
【分析题】
阅读下列材料，按要求作文
共享单车火了，不到半年，在北京，上海等大城市，大街小巷随处可见橙、黄等各种共享单车，与公交车站，地铁站等交通枢纽接驳，解决出行最后一公里的问题，对缓解交通拥堵和环境保护，共享单车都很有用。
然而，在单车数量飙升的同时,共享单车“任性”停放的问题也日益突出。有的无序摆放，让本来就狭窄的非机动车停车区域更显紧张；有的直接停在出入口台阶下，挡住进站通道；有人甚至将车塞进绿化带里，锁在栏杆上，靠在大树边。
根据材料所引发的思考和感悟，写一篇论说文。
要求：用规范的现代汉语写作。角度自选，立意自定，标题自拟，不少于1000字。
