男性，49岁，右腹股沟区包块2年，增大伴疼痛5小时 。
患者2年前站立时出现右腹股沟区包块，鸽蛋大小(直径约3cm)，质软，无不适，平卧时消失，2年来略增大 。5小时前剧烈咳嗽后感腹股沟区胀痛，包块增大达拳头大小，明显压痛，不能还纳 。感腹痛，恶心、呕吐2次，5小时来未排便排气，无发热 。既往患"慢性支气管炎"10年 。
查体：T37 .0℃，P85次／分，R20次／分，BP120/80mmHg，一般状况可，心肺无异常 。腹稍膨隆，下腹压痛伴轻度肌紧张，肝脾未及，移动性浊音（一），肠鸣音7～8次／分 。
右腹股沟区包块约8cm×6cm×4cm大小，达阴囊上半部，表面肤色暗红；包块质韧、压痛明显、不能还纳，在其表面偶闻肠鸣音，透光试验（一） 。
辅助检查：RBC4．0×10
／L，Hb140g/L，WBC12 .1×10
/L 。
