简述现实主义
参考答案
参考解析
【分析题】
男性，50岁 。大便时肛门脱出肿物2年 。
患者2年前开始每于大便干燥时排便引起肛门口脱出小肿物，伴有鲜血滴出，无疼痛，便后脱出物可自行回纳 。近3个月来肛门脱出肿物逐渐增大，便后不能完全自行回纳，常常需要用手回纳 。发病以来，
经常便秘，睡眠好，体重无明显减轻 。
查体：T36 .7℃，P78次／分，R18次／分，BP110/70mmHg 。心、肺、腹部检查未见异常 。肛门直肠检查：
膝胸位，肛门1、5、9点处可见肿物脱出，肿物突出于黏膜，质软，呈暗红色，挤压可变形 。肛门未见皮肤裂口 。直肠指诊：肛门括约肌松弛，直肠黏膜光滑，指套表面可见新鲜血迹 。
实验室检查：血常规：Hb126g/L，WBC6 .4×10
/L，NO .68，Plt225×10/L 。
要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。
患者2年前开始每于大便干燥时排便引起肛门口脱出小肿物，伴有鲜血滴出，无疼痛，便后脱出物可自行回纳 。近3个月来肛门脱出肿物逐渐增大，便后不能完全自行回纳，常常需要用手回纳 。发病以来，
经常便秘，睡眠好，体重无明显减轻 。
查体：T36 .7℃，P78次／分，R18次／分，BP110/70mmHg 。心、肺、腹部检查未见异常 。肛门直肠检查：
膝胸位，肛门1、5、9点处可见肿物脱出，肿物突出于黏膜，质软，呈暗红色，挤压可变形 。肛门未见皮肤裂口 。直肠指诊：肛门括约肌松弛，直肠黏膜光滑，指套表面可见新鲜血迹 。
实验室检查：血常规：Hb126g/L，WBC6 .4×10
/L，NO .68，Plt225×10/L 。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。
【分析题】
阅读材料，根据要求完成教学设计。
材料一《普通高中物理课程标准（2017年版）》关于“互感与自感”的内容要求是：通过实验了解互感与自感现象，并能举例说明互感与自感现象在实际生活中的应用。
材料二高中物理某版教科书中“互感与自感”一节关于“自感现象的演示”的实验内容如下。
在图4.6-2的电路中，两个灯泡A1和A2的规格相同，A1与线圈L串联后接到电源上，A2与可变电阻R串联后接到电源上。
先闭合开关S，调节电阻R，使两个灯泡的亮度相同，再调节可变电阻R1，使它们都正常发光，然后断开开关S。
重新接通电路。注意观察在开关闭合的时候两个灯泡的发光情况。
按图4.6-4连接电路。先闭合开关使灯泡发光，然后断开开关。注意观察开关断开时灯泡的亮度。
材料三 教学对象为高中二年级学生，已学过电磁感应等知识。
任务：
（1）举例说明自感在生产生活中的应用。（4分）
（2）根据上述材料，完成“自感与互感”的学习内容的教学设计。设计要求包括：教学目标教学重点、教学过程（要求含有教师活动、学生活动、设计意图，可以采用表格式、叙述式等）。（24分）
【分析题】
阅读以下材料，结合初中学生的特点，设计教学方案 。设计任务：阅读以下信息和语言素材，请根据学生情况设计针对此素材的教学目标以及实现该目标的课堂活动 。学生概况：本班为中等城市普通学校七年级的学生，班上有40人，多数学生已具备一定的英语语言能力 。学生能够积极参与课堂活动，合作意识较强 。教学时间：45分钟 。教学设计需包括：★教学目标；★教学重点、难点；★教学步骤及设计意图；★教学活动方式、具体内容 。教学内容：
【分析题】
【病例摘要】
患者女性，26岁 。
主诉：左乳红肿伴疼痛发热5天 。
病史：患者产后4周，正在哺乳期，近5天出现左乳肿块，伴胀痛 。在当地医院应用青霉素3天，热敷，无好转，并出现红肿，发热 。
查体：T38 .5℃，左乳外上红肿区约15cm×12cm，边界不清，皮肤水肿，有波动感，双腋下可扪及2枚蚕豆大小淋巴结，活动，并有触痛 。
辅助检查：WBC14 .9×10/L，N0 .80，L0 .20；B型超声显示：左乳外上方见多个大小不等的液性暗区，中间有分隔 。
患者女性，26岁 。
主诉：左乳红肿伴疼痛发热5天 。
病史：患者产后4周，正在哺乳期，近5天出现左乳肿块，伴胀痛 。在当地医院应用青霉素3天，热敷，无好转，并出现红肿，发热 。
查体：T38 .5℃，左乳外上红肿区约15cm×12cm，边界不清，皮肤水肿，有波动感，双腋下可扪及2枚蚕豆大小淋巴结，活动，并有触痛 。
辅助检查：WBC14 .9×10
/L，N0 .80，L0 .20；B型超声显示：左乳外上方见多个大小不等的液性暗区，中间有分隔 。
